Integrating socioeconomic and ecological data into restoration practice.

Driven by the United Nations Decade on Restoration and international funding initiatives, such as the Mangrove Breakthrough, investment in mangrove restoration is expected to increase. Yet, mangrove restoration efforts frequently fail, usually because of ad hoc site-selection processes that do not consider mangrove ecology and the socioeconomic context. Using decision analysis, we developed an approach that accounts for socioeconomic and ecological data to identify sites with the highest likelihood of mangrove restoration success. We applied our approach in the Biosphere Reserve Marismas Nacionales Nayarit, Mexico, an area that recently received funding for implementing mangrove restoration actions. We identified 468 potential restoration sites, assessed their restorability potential based on socioeconomic and ecological metrics, and ranked sites for implementation with spatial optimization. The metrics we used included favorable conditions for propagules to establish and survive under sea-level rise, provision of ecosystem services, and community dynamics. Sites that were selected based on socioeconomic or ecological metrics alone had lower likelihood of mangrove restoration success than sites that were selected based on integrated socioeconomic and ecological metrics. For example, selecting sites based on only socioeconomic metrics captured 16% of the maximum attainable value of functioning mangroves able to provide propagules to potential restoration sites, whereas selecting sites based on ecological and socioeconomic metrics captured 46% of functioning mangroves. Our approach was developed as part of a collaboration between nongovernmental organizations, local government, and academics under rapid delivery time lines given preexisting mangrove restoration implementation commitments. The systematic decision process we used integrated socioeconomic and ecological considerations even under short delivery deadlines, and our approach can be adapted to help mangrove restoration site-selection decisions elsewhere.

Integración de datos socioeconómicos y ecológicos en las prácticas de restauración Resumen Se espera que la inversión en la restauración de los manglares incremente debido a la Década de Restauración de las Naciones Unidad y las iniciativas internacionales de financiamiento, como The Mangrove Breakthrough. Sin embargo, los esfuerzos de restauración de manglares fallan con frecuencia, generalmente por los procesos de selección de sitios ad­hoc que no consideran la ecología del manglar y el contexto socioeconómico. Usamos el análisis de decisiones para desarrollar una estrategia que considera los datos socioeconómicos y ecológicos para identificar los sitios con mayor probabilidad de éxito de restauración. Aplicamos nuestra estrategia en la Reserva de la Biósfera Marismas Nacionales Nayarit, México, un área que recibió financiamiento reciente para la restauración del manglar. Identificamos 468 sitios potencialmente restaurables, evaluamos su potencial de restauración con base en medidas ecológicas y socioeconómicas y clasificamos los sitios para la implementación con la optimización espacial. Las medidas que usamos incluían las condiciones favorables para que los propágulos se establezcan y sobrevivan con el incremento en el nivel del mar, el suministro de servicios ambientales y las dinámicas de la comunidad. Los sitios seleccionados sólo con base en las medidas ecológicas o socioeconómicas tuvieron una menor probabilidad de éxito de restauración que los sitios que se seleccionaron con base en medidas socioeconómicas y ecológicas integradas. Por ejemplo, la selección de sitios con base sólo en las medidas socioeconómicas capturó el 16% del máximo valor alcanzable de manglares funcionales capaces de proporcionar propágulos a los sitios potenciales de restauración, mientras que la selección basada en medidas ecológicas y socioeconómicas capturó el 46% de los manglares funcionales. Desarrollamos nuestra estrategia como parte de una colaboración entre organizaciones no gubernamentales, el gobierno local y académicos sujetos a una fecha pronta de entrega debido a los compromisos preexistentes para la restauración de manglares. El proceso de decisión sistemática que usamos integró las consideraciones ecológicas y socioeconómicas incluso con plazos cortos de entrega. Nuestra estrategia puede adaptarse para apoyar en la selección de sitios de restauración de manglares en otros sitios.

Prediction of Adverse Maternal Outcomes in Women with Early-Onset Preeclampsia with Severe Features in Mexico: Validation of the Full-PIERS Model.

Objective: Validate the full-PIERS model in predicting adverse maternal outcomes in women with early-onset preeclampsia with severe features in our population. Methods: Retrospective cohort study. We applied the full-PIERS model on 130 women with severe early-onset preeclampsia who were treated at a second-level hospital in Nuevo León, México. We validated the full-PIERS model in its ability to discriminate through the AUROC. Results: The full-PIERS model applied to the data obtained in our study had good discrimination, revealing an AUC of 0.718 (95% CI 0.515-0.921; P = 0.017). A cut-off of 7.95 was identified as the cut-off point with the best diagnostic performance, with the highest Youden index, presenting a sensitivity of 54.5% and specificity of 99.2% for the development of complications. Conclusion: The full-PIERS model can predict adverse maternal outcomes in women admitted to our hospital with severe early-onset preeclampsia within 48 hours of admission.

Case Report: Fatal Rickettsiosis in Pregnancy.

Rocky Mountain spotted fever (RMSF) is a tick-borne infection caused by Rickettsia rickettsii. We present a series of two cases of pregnant patients who showed up at the emergency room of a hospital in Nuevo León, Mexico. Both patients lived in environments where R. rickettsii is endemic and they presented with several days of symptoms, including fever. Both patients developed a rash and had stillbirths during their hospital stay. Treatment with doxycycline was delayed, with fatal results in both patients. Diagnosis of RMSF was confirmed via polymerase chain reaction assay postmortem. The need to link epidemiological clues with clinical data is critical in the diagnosis and early treatment of RMSF to prevent maternal deaths.

Síndrome de Gorlin - Goltz en paciente pediátrico: Reporte de Caso

Introducción El síndrome de Gorlin-Goltz es una entidad infrecuente hereditario autosómica dominante por el gen PTCH ubicado en el cromosoma 9q22.3 de expresión variable. El padecimiento es caracterizado por desarrollar carcinomas basocelulares, queratoquistes odontogénicos, meduloblastomas y fibromas ováricos. Objetivo Conocer las características clínicas y patológicas para un adecuado diagnóstico y tratamiento. Presentación del caso Paciente femenino de 13 años de edad acude a consulta al posgrado de Odontología Infantil de la Facultad de odontología Unidad Torreón de la Universidad Autónoma de Coahuila. Clínicamente presenta un aumento de volumen hemifacial izquierdo, indoloro, del color de la piel circundante, normotérmico, blando; así mismo, puente nasal ancho, exoftalmos y protuberancia frontal. A la exploración intraoral, se observa aumento de volumen en fondo de vestíbulo maxilar izquierdo extendiéndose de canino a premolares; en mandíbula aumento de volumen en fondo de vestíbulo derecho que abarca desde el central izquierdo hasta el molar derecho. En la ortopantomografía se observan 3 lesiones radiolúcidas en maxilar y dos en mandíbula provocando desplazamiento dental. Conclusión El diagnóstico temprano de este síndrome evitará confundir los tumores odontogénicos queratoquísticos con procesos infecciosos y así logar obtener resultado sin morbilidad elevada.

Servicio de radioterapia braquiterapia endocavitaria / Service of x-ray encocavitaria braquiterapia

Comenta que el Instituto del Cáncer Solca Núcleo de Quito cuenta, desde 1994, con un proyector de fuentes de cesio 137, dicha implementación ha permitido la utilización de este radionucleido en los tratamientos de braquiterapia ginecológica. En nuestro hospital se realiza este tipo de implantes endocavitarios mediante la técnica de postcarga a control remoto. Las características del equipo y la técnica empleada posibilitan tanto la realización de una dosimetría personalizada para cada tratamiento, así como también la optimización de la radioprotección...

Anatomía de la próstata: conceptos actuales / Anatomy of the prostate: current concepts

El concepto anatómico actual de la próstata lo introdujo S. Gil-Vernet, pero fue McNeal quien complementó estos hechos considerados clásicos en el estudio de esta glándula. Se mencionan las bases embriológicas del desarrollo prostástico y se describen gráficamente las diferentes zonas del órgano. Estos conceptos prevalecen hasta la actualidad, permiten una aplicación en el campo de la ultrasonografía y, al mismo tiempo, conducen a un mejor entendimiento e interpretación de las imágenes de las diferentes áreas histológicas y su patología. El concepto anatómico prostático existe desde la más remota antigüedad, incluyendo lo relacionado con su patología. problablemente Hipócrates refirió a la hiperplasia prostática cuando estableció las condiciones que afectan al nombre maduro, así como a los trastornos que suceden en la vejiga. Con su apotegma "La vida es corta, el arte es largo", señaló la limitación cronológica en relación con lo profundo que serulta el estudio y el conocimiento del organismo humano.