How Do Healthcare Professionals Develop the Communication Process to Promote Patients' Health Literacy?

This study aimed to analyze the communication process of healthcare professionals for the promotion of health literacy. It is a qualitative study that utilized individual online interviews with 46 healthcare professionals working in Brazil. The thematic content analysis technique proposed by Bardin was employed, and Atlas Ti software assisted in the assessment and interpretation of the texts. Content categorization revealed 26 sub-themes, and the coding of these identified nine themes and three categories. The communication process in health literacy education was composed of a set of interdependent and interrelated variables termed emotions, professional preparedness, interprofessional collaboration, patient needs assessment, building rapport, family inclusion in the educational process, environmental aspects, strategies, and resources for teaching and learning. These data may support the analysis of health communication in healthcare services, the creation of data collection instruments, and the development of training programs to enhance skills within the context of the identified variables.

Inovação na prática da Enfermagem em saúde comunitária brasileira durante a pandemia: uma revisão rápida / Innovación en la práctica de la enfermería en salud comunitaria brasileña durante la pandemia: una revisión rápida / Innovations in the practice of Brazilian community health nursing during the pandemic: a rapid review

Resumo Objetivo descrever as inovações introduzidas na Enfermagem em saúde comunitária brasileira durante a pandemia da COVID-19. Método revisão rápida de literatura com marco conceitual da inovação nas organizações e ideias subjacentes à investigação apreciativa. As bases de dados limitaram-se ao Google Scholar (Inglês) e SciELO (Português) (Novembro a Dezembro de 2022). Foram identificados 52 artigos em Português, sendo que 11 responderam aos critérios de elegibilidade. Resultados a maioria (n=10; 91%) abordou o fator "descoberta", destacando as condições favoráveis à inovação. Sobre "imaginar o que poderia ser" (n=6; 55%) projetaram a inovação como uma prática permanente. Em relação ao "co-construir a condição ideal" 55% (n=6), reportaram inovação como ação conjunta e na prática. Em relação à "sustentação da inovação", apenas cinco intervenções (45%) indicaram caminhos para a continuidade. Conclusões e implicações para a prática: a conexão entre atenção primária à saúde, academia, e organizações produziu soluções simples para situações desconhecidas, complexas e imprevisíveis. Entretanto a ideia de inovação como algo sem precedente, outrora não testada e estruturalmente revolucionária, não foi identificada extensivamente por esta revisão rápida, em razão da fragilidade conceitual e teórica das intervenções e dos projetos reportados.

Resumen Objetivo describir las innovaciones introducidas en Enfermería en salud comunitaria brasileña durante la pandemia de COVID-19. Método revisión rápida de literatura con marco conceptual de la innovación en las organizaciones e ideas subyacentes a la investigación apreciativa Las bases de datos se limitaron a Google Scholar (Inglés) y SciELO (Portugués) (Noviembre a Diciembre de 2022) Se identificaron 52 artículos en Portugués, de los cuales 11 cumplieron con los criterios de elegibilidade. Resultados la mayoría (n=10; 91%) abordó el factor descubrimiento, destacando las condiciones favorables a la innovación. Sobre "imaginar lo que podría ser" (n=6; 55%) proyectaron la innovación como una práctica permanente En relación al "co-construir la condición ideal" 55% (n=6), se reportó la innovación como acción conjunta y en la práctica. En relación a la "sustentación de la innovación", solo 5 intervenciones (45%) indicaron caminos para la continuidad. Conclusión e implicaciones para la práctica: la conexión entre atención primaria de salud, academia y organizaciones produjo soluciones simples para situaciones desconocidas, complejas e imprevisibles. Sin embargo, la idea de innovación como algo sin precedentes, no probado y estructuralmente revolucionario, no fue identificada extensivamente por esta revisión rápida, debido a la fragilidad conceptual y teórica de las intervenciones y proyectos reportados.

Abstract Objective to describe the innovations introduced in Brazilian community health nursing during the COVID-19 pandemic. Method rapid literature review with a conceptual framework of innovation in organizations and ideas underlying the method of appreciative inquiry. The databases were limited to Google Scholar (English) and SciELO (Portuguese) (November-December 2022). A total of 52 articles were identified in Portuguese, 11 of which met the eligibility criteria. Results the majority (n=10; 91%) addressed the "discovery" factor, highlighting the favorable conditions for innovation. Contents about "imagining what could be" (n=6; 55%) projected innovation as a permanent practice. In relation to "co-constructing the ideal condition" 55% (n=6), innovation was reported as a joint action and in practice. Regarding the "sustainability of innovation," only five interventions (45%) indicated paths for continuity. Conclusions and implication to the practice the connection between primary health care, academia, and organizations produced simple solutions to unknown, complex, and unpredictable situations. However, the idea of innovation as something unprecedented, untested, and structurally revolutionary, was not extensively identified by this rapid review, due to the conceptual and theoretical fragility of the interventions and projects reported.

Tangency and multiple factors of violence against lecturer: nuances of the experience in pedagogical practices in health education / Tangenciamiento y multifactorialidad de la violencia contra el docente: situaciones vivenciadas en la práctica pedagógica en salud / Tangenciamento e multifatorialidade da violência contra o docente: nuances vivenciadas na prática pedagógica em saúde

ABSTRACT Objective: to identify factors that lead the teacher to experience violence in their pedagogical practice in health education. Method: research with a qualitative approach, based on the Grounded Theory, conducted with 11 professors of the nursing course of a public university in the central region of Brazil in 2020 and 2021. Online semi-structured interviews were analyzed partially in the light of the Constructivist Grounded Theory. Results: factors that lead lecturer to experience violence are characterized by institutional culture, gender, professor's perception of violence, and the triggers that drive students to commit violence. Social status and inequalities lead to positions of domination and, consequently, create a fertile ground for violence. Final Considerations: analyzing violence under Bourdieu's theory, it is clear that student violence towards lecturer and the reports contained in this study deserve pedagogical reflection. However, it is necessary to include these discussions as a background in teaching environments.

RESUMEN Objetivo: identificar los factores que hacen que el profesor experimente violencia en la práctica pedagógica en salud. Método: es una investigación de enfoque cualitativo realizada de 2020 a 2021 entre 11 docentes del curso de Enfermería de una universidad pública de la región central de Brasil, mediante entrevistas semiestructuradas en línea que fueron analizadas parcialmente a la luz de la Teoría Fundamentada en Datos Constructivista. Resultados: Los factores que llevan a los profesores a sufrir violencia están caracterizados por la cultura institucional, el género, la percepción de la violencia por parte de los profesores y los desencadenantes que incitan a los alumnos a practicar tal violencia. El origen social convertido en desigualdades desencadena posiciones de dominación y, en consecuencia, se constituye en un terreno fértil para la violencia. Consideraciones finales: Al analizar la violencia bajo los fundamentos de Pierre Bourdieu, es posible percibir que la violencia de los alumnos contra los profesores merece una reflexión desde el punto de vista pedagógico sobre los informes contenidos en las entrevistas. Sin embargo, es necesario insertar estos debates en las diferentes etapas de la enseñanza.

RESUMO Objetivo: identificar fatores que levam o professor a experienciar violência na prática pedagógica em saúde. Método: pesquisa de abordagem qualitativa ancorada no referencial da Teoria Fundamentada nos Dados com 11 docentes do curso de Enfermagem de uma universidade pública da região central do Brasil em 2020 e 2021. Entrevistas semiestruturadas online foram analisadas parcialmente à luz da Teoria Fundamentada nos Dados Construtivista. Resultados: fatores que levam os docentes a experienciar a violência são caracterizados por cultura institucional, gênero, percepção de violência pelo docente e gatilhos que ensejam os estudantes a praticarem violência. Origem social convertida em desigualdades desencadeia posições de dominação e, consequentemente, constitui-se em terreno fértil para a violência. Considerações finais: analisando a violência sob os fundamentos de Pierre Bourdieu, percebe-se que a violência de alunos contra professores merece pedagogicamente reflexões sobre os relatos contidos nas entrevistas. Contudo, faz-se necessário perpassar tais discussões como pano de fundo nos palcos de ensino.

Tangency and multiple factors of violence against lecturer: nuances of the experience in pedagogical practices in health education.

OBJECTIVE: to identify factors that lead the teacher to experience violence in their pedagogical practice in health education. METHOD: research with a qualitative approach, based on the Grounded Theory, conducted with 11 professors of the nursing course of a public university in the central region of Brazil in 2020 and 2021. Online semi-structured interviews were analyzed partially in the light of the Constructivist Grounded Theory. RESULTS: factors that lead lecturer to experience violence are characterized by institutional culture, gender, professor's perception of violence, and the triggers that drive students to commit violence. Social status and inequalities lead to positions of domination and, consequently, create a fertile ground for violence. FINAL CONSIDERATIONS: analyzing violence under Bourdieu's theory, it is clear that student violence towards lecturer and the reports contained in this study deserve pedagogical reflection. However, it is necessary to include these discussions as a background in teaching environments.

Cognitive-behavioral program to control lower urinary tract symptoms after radical prostatectomy: a randomized clinical trial.

OBJECTIVE: to assess the effectiveness of a cognitive-behavioral program to control lower urinary tract symptoms after radical prostatectomy. METHODS: a randomized clinical trial study, with 41 participants randomized into intervention (n=20) and control (n=21), for three months. The intervention group received the cognitive-behavioral program, while the control group received routine guidance from the service. Outcome variables were urinary incontinence intensity and lower urinary tract symptoms, assessed by the Pad-Test and Urinary Incontinence Scale of Radical Prostatectomy and King's Health Questionnaire. RESULTS: at the end of the study, the intervention group had a lower urinary incontinence intensity (p≤0.001), and there were less chances of presenting changes in urinary frequency (p≤0.001), urinary urgency (p≤0.001), nocturia (p=0.005), stress urinary incontinence (p≤0.001) and urge incontinence (p≤0.045). CONCLUSION: the cognitive-behavioral program was effective in reducing lower urinary tract symptoms after radical prostatectomy. Brazilian Clinical Trial Registry: RBR-3sstqg.

Competencies of health personnel for the practice of health literacy in Brazil: A Delphi consensus survey.

OBJECTIVE: The aim of this study was to identify a set of competencies of health personnel for the practice of health literacy in Brazil. METHODS: Scoping review and online interviews with healthcare practitioners, followed by three rounds of the modified e-Delphi method with health literacy specialists from November/2020 to March/2021. During the rounds, the items were revised, new items added for review, and their importance was rated on a five-point Likert scale in an online form. Those items that achieved a mean Likert rating of 4+ (rated important to very important) and ≥ 90.0% agreement among the experts were maintained in each round. RESULTS: The initial competencies list contained 30 items from the literature scoping review and online interview with 46 Brazilian healthcare practitioners. 25 experts (health personnel with publications on health literacy) were invited to participate in the e-Delphi rounds. Of the total of 56 items evaluated, 28 reached consensus among the experts. The Brazilian competencies list differed from other consensuses by the emphasis on professional commitment to the literacy in health, autonomy and social context of the patient. CONCLUSION: For the Brazilian context, 28 competencies are relevant to the practice of health literacy in health care. This study is an initial step to develop the HL competences of Brazilian health professionals and an update of the skills evidenced in previous international studies.

Professional Responsiveness to Health Literacy: A Scoping Review.

BACKGROUND: Difficulty in understanding and using health information can harm the patient and increase the cost of care provided. So, this study classified and mapped the characteristics and interventions that make health care professionals responsive to the patient's health literacy. METHODS: Medline (PubMed), CINAHL (EBSCO), PsycInfo, ERIC (ProQuest), Lilacs (BVS) and EMBASE (Elsevier) were searched using a combination of controlled descriptors. The selected studies needed to address the concept or main focus of the study among health care professionals in the care or academic environment. KEY RESULTS: After reviewing 34 articles, 14 definitions and 10 subcategories of responsiveness were identified, and a broad characterization of health professional responsiveness to health literacy was proposed. Professional responsiveness to health literacy was characterized as knowing the definition and implications of health literacy for the patient's well-being and being able to develop, adapt, implement, and evaluate health education strategies. Nineteen strategies were mapped for education to ensure professional responsiveness to health literacy, classified as (A) expository (n = 18; 94.7%), (B) interactive (n = 9; 47.4%), (C) practice with educational materials (n = 2; 10.5%), (D) practice with standardized patient or simulation (n = 8; 42.1%), and (E) practice with actual patients (n = 4; 21.1%). DISCUSSION: These characteristics and interventions provide a useful taxonomy for the development of curricula and professional education programs, and for the validation and use of measures to evaluate the health workforce. [HLRP: Health Literacy Research and Practice. 2022;6(2):e96-e103.] Plain Language Summary: We found 14 definitions and 10 categories of professional responsiveness to health literacy. Professional responsiveness to health literacy was characterized as knowing the definition and implications of health literacy for the patient's well-being and being able to develop, adapt, implement, and evaluate health education strategies. Nineteen strategies were mapped for education to ensure professional responsiveness to health literacy.

[Dimensions of student violence against the teacher]. / Dimensões da violência do aluno contra o professor.

Violence against teachers is a global concern and has a negative impact on the development of society. In this context, this study aimed to review definitions of violence against teachers to develop an integrated consensus and conceptual model. A scoping review of the literature was carried out to include articles that could answer the guiding question of the study: "What are the definitions and dimensions of student violence against teachers in teaching?" The studies included in the review, it was identified that violence against the teacher can be defined as a set of actions and situations caused by students in an insidious or chronic way in the workplace and/or through digital medium, mediated by the perception of violence, the copping mechanism of the teacher and the organizational management of the violence. The integrated model of violence against teachers comprises conceptual antecedents, such as previous experience with violence against the teacher, the cultural definition of violence and the perception of victimization. Violence against teachers is a multidimensional construct that results from the interaction with the student in the organizational and social context. The consequences of violence against the teacher include psychological, emotional, biological, professional and social harm.

A violência contra o professor é uma preocupação global e traz impacto negativo para o desenvolvimento da sociedade. Nesse contexto, o estudo objetivou revisar definições de violência contra o professor para desenvolver consenso integrado e modelo conceitual. Foi realizada uma revisão de escopo de literatura para incluir artigos que pudessem responder à pergunta norteadora da pesquisa: "Quais são as definições e as dimensões da violência do aluno contra o professor no ensino?" Nos estudos incluídos na revisão, identificou-se que a violência contra o professor pode ser definida como o conjunto de ações e situações provocadas por estudantes de forma insidiosa ou crônica no local de trabalho e/ou meio digital, mediadas por percepção de violência, mecanismo de enfrentamento do professor e gestão organizacional da violência. O modelo integrado de violência contra o professor compreende antecedentes conceituais, como a experiência anterior com violência contra o docente, definição cultural de violência e percepção de vitimização. A violência propriamente dita contra o professor é um construto multidimensional que resulta da interação com o estudante nos contextos organizacional e social. As consequências da violência contra o professor incluem danos psicológicos, emocionais, biológicos, profissionais e sociais.

Dimensões da violência do aluno contra o professor / Dimensions of student violence against the teacher

Resumo A violência contra o professor é uma preocupação global e traz impacto negativo para o desenvolvimento da sociedade. Nesse contexto, o estudo objetivou revisar definições de violência contra o professor para desenvolver consenso integrado e modelo conceitual. Foi realizada uma revisão de escopo de literatura para incluir artigos que pudessem responder à pergunta norteadora da pesquisa: "Quais são as definições e as dimensões da violência do aluno contra o professor no ensino?" Nos estudos incluídos na revisão, identificou-se que a violência contra o professor pode ser definida como o conjunto de ações e situações provocadas por estudantes de forma insidiosa ou crônica no local de trabalho e/ou meio digital, mediadas por percepção de violência, mecanismo de enfrentamento do professor e gestão organizacional da violência. O modelo integrado de violência contra o professor compreende antecedentes conceituais, como a experiência anterior com violência contra o docente, definição cultural de violência e percepção de vitimização. A violência propriamente dita contra o professor é um construto multidimensional que resulta da interação com o estudante nos contextos organizacional e social. As consequências da violência contra o professor incluem danos psicológicos, emocionais, biológicos, profissionais e sociais.

Abstract Violence against teachers is a global concern and has a negative impact on the development of society. In this context, this study aimed to review definitions of violence against teachers to develop an integrated consensus and conceptual model. A scoping review of the literature was carried out to include articles that could answer the guiding question of the study: "What are the definitions and dimensions of student violence against teachers in teaching?" The studies included in the review, it was identified that violence against the teacher can be defined as a set of actions and situations caused by students in an insidious or chronic way in the workplace and/or through digital medium, mediated by the perception of violence, the copping mechanism of the teacher and the organizational management of the violence. The integrated model of violence against teachers comprises conceptual antecedents, such as previous experience with violence against the teacher, the cultural definition of violence and the perception of victimization. Violence against teachers is a multidimensional construct that results from the interaction with the student in the organizational and social context. The consequences of violence against the teacher include psychological, emotional, biological, professional and social harm.

Risk classification in a pediatric service: evaluation of the structure, process, and outcome / Clasificación de riesgo en un servicio pediátrico: evaluación de la estructura, proceso y resultado / Classificação de risco em um serviço pediátrico: avaliação da estrutura, processo e resultado

ABSTRACT Objectives: to evaluate a pediatric risk evaluation and classification service in the aspects of structure, process, and outcome. Methods: a cross-sectional, descriptive, and exploratory study in which qualitative data complement the results. Data collection by non-participant observation, interview, and consultation of medical records. Results: we observed two hundred and four visits. The service works in a makeshift room and without privacy. The nurses did not use various materials/equipment available for evaluation, rarely performed a physical examination, used the interview most of the time, and did not consult the protocol. Parents/companions received no information, and medical records showed incomplete records. Nurses classified 69.1% of the children as non-emergency. The most frequent outcome of the visits was discharge. Conclusions: the service showed weaknesses in the physical structure, in the risk classification process, and the outcomes, but it presents a good resolution in the assistance. We recommend a revision in the protocol used and sensitize nurses about the work process and communication with parents/companions.

RESUMEN Objetivos: evaluar un servicio de evaluación y clasificación de riesgo pediátrico en los aspectos de estructura, proceso y resultado. Métodos: estudio transversal, descriptivo y exploratorio, en que datos cualitativos complementan los resultados. Datos recogidos por observación no participante, entrevista y consulta a prontuarios. Resultados: observados 204 atenciones. Servicio funciona en sala improvisada y sin privacidad. Enfermeros no usaron varios materiales/equipos disponibles a la evaluación, raramente realizaron examen físico, usaron la entrevista casi siempre y no consultaron el protocolo. Padres/acompañantes no recibieron información, y los prontuarios mostraron registros incompletos. Enfermeros clasificaron 69,1% de los niños como no urgencia. Desfecho de las atenciones más frecuente fue la alta. Conclusiones: servicio mostró fragilidades en la estructura física, en el proceso de clasificación de riesgo y resultados, pero presenta buena resolutiva en las atenciones. Recomienda la revisión del protocolo usado y sensibilización de los enfermeros cuanto al proceso de trabajo y comunicación con padres/acompañantes.

RESUMO Objetivos: avaliar um serviço de avaliação e classificação de risco pediátrico nos aspectos de estrutura, processo e resultado. Métodos: estudo transversal, descritivo e exploratório, em que dados qualitativos complementam os resultados. Dados coletados por observação não participante, entrevista e consulta a prontuários. Resultados: foram observados 204 atendimentos. O serviço funciona em sala improvisada e sem privacidade. Os enfermeiros não usaram vários materiais/equipamentos disponíveis para a avaliação, raramente realizaram exame físico, usaram a entrevista quase sempre e não consultaram o protocolo. Pais/acompanhantes não receberam informação, e os prontuários mostraram registros incompletos. Os enfermeiros classificaram 69,1% das crianças como não urgência. O desfecho dos atendimentos mais frequente foi a alta. Conclusões: o serviço mostrou fragilidades na estrutura física, no processo de classificação de risco e nos resultados, mas apresenta boa resolutividade nos atendimentos. Recomenda-se a revisão do protocolo usado e sensibilização dos enfermeiros quanto ao processo de trabalho e comunicação com pais/acompanhantes.

Cognitive-behavioral program to control lower urinary tract symptoms after radical prostatectomy: a randomized clinical trial / Programa cognitivo-conductual para el control de los síntomas del tracto urinario inferior después de la prostatectomía radical: un ensayo clínico aleatorizado / Programa cognitivo-comportamental para controle de sintomas do trato urinário inferior pós-prostatectomia radical: ensaio clínico randomizado

ABSTRACT Objective: to assess the effectiveness of a cognitive-behavioral program to control lower urinary tract symptoms after radical prostatectomy. Methods: a randomized clinical trial study, with 41 participants randomized into intervention (n=20) and control (n=21), for three months. The intervention group received the cognitive-behavioral program, while the control group received routine guidance from the service. Outcome variables were urinary incontinence intensity and lower urinary tract symptoms, assessed by the Pad-Test and Urinary Incontinence Scale of Radical Prostatectomy and King's Health Questionnaire. Results: at the end of the study, the intervention group had a lower urinary incontinence intensity (p≤0.001), and there were less chances of presenting changes in urinary frequency (p≤0.001), urinary urgency (p≤0.001), nocturia (p=0.005), stress urinary incontinence (p≤0.001) and urge incontinence (p≤0.045). Conclusion: the cognitive-behavioral program was effective in reducing lower urinary tract symptoms after radical prostatectomy. Brazilian Clinical Trial Registry: RBR-3sstqg.

RESUMEN Objetivo: evaluar la efectividad de un programa cognitivo-conductual para controlar los síntomas del tracto urinario inferior después de la prostatectomía radical. Métodos: estudio de ensayo clínico aleatorizado, con 41 participantes aleatorizados en intervención (n=20) y control (n=21), durante tres meses. El grupo de intervención recibió el programa cognitivo-conductual, mientras que el grupo control recibió orientación rutinaria del servicio. Las variables de resultado fueron la intensidad de la incontinencia urinaria y los síntomas del tracto urinario inferior, evaluados mediante Pad-Test y Urinary Incontinence Scale of Radical Prostatectomy y King's Health Questionnaire. Resultados: al final del estudio, el grupo intervención presentó menor intensidad de incontinencia urinaria (p≤0,001), y hubo menos posibilidades de presentar cambios en la frecuencia urinaria (p≤0,001), urgencia urinaria (p≤0,001), nicturia (p=0,005), incontinencia urinaria de esfuerzo (p≤0,001) e incontinencia de urgencia (p≤0,045). Conclusión: el programa cognitivo-conductual fue eficaz para reducir los síntomas del tracto urinario inferior después de la prostatectomía radical. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-3sstqg.

RESUMO Objetivo: avaliar a efetividade de um programa cognitivo-comportamental para controle de sintomas do trato urinário inferior pós-prostatectomia radical. Método: estudo de ensaio clínico randomizado, com 41 participantes aleatorizados em intervenção (n=20) e controle (n=21), durante três meses. O grupo intervenção recebeu o programa cognitivo-comportamental, enquanto o grupo controle recebeu orientações de rotina do serviço. As variáveis desfechos foram intensidade da incontinência urinária e sintomas do trato urinário inferior, avaliados pelo Pad-Test e Urinary Incontinence Scale of Radical Prostatectomy e King's Health Questionnaire. Resultados: ao final do estudo, o grupo intervenção apresentou menor intensidade da incontinência urinária (p≤0,001), e houve menos chances de apresentar alterações da frequência urinária (p≤0,001), urgência miccional (p≤0,001), noctúria (p=0,005), incontinência urinária de esforço (p≤0,001) e urge-incontinência (p≤0,045). Conclusão: o programa cognitivo-comportamental foi efetivo para a redução de sintomas do trato urinário inferior após a prostatectomia radical. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-3sstqg.

Risk classification in a pediatric service: evaluation of the structure, process, and outcome.

OBJECTIVES: to evaluate a pediatric risk evaluation and classification service in the aspects of structure, process, and outcome. METHODS: a cross-sectional, descriptive, and exploratory study in which qualitative data complement the results. Data collection by non-participant observation, interview, and consultation of medical records. RESULTS: we observed two hundred and four visits. The service works in a makeshift room and without privacy. The nurses did not use various materials/equipment available for evaluation, rarely performed a physical examination, used the interview most of the time, and did not consult the protocol. Parents/companions received no information, and medical records showed incomplete records. Nurses classified 69.1% of the children as non-emergency. The most frequent outcome of the visits was discharge. CONCLUSIONS: the service showed weaknesses in the physical structure, in the risk classification process, and the outcomes, but it presents a good resolution in the assistance. We recommend a revision in the protocol used and sensitize nurses about the work process and communication with parents/companions.

Quality of life of master's and doctoral students in health.

OBJECTIVES: to assess the quality of life of master's and doctoral students in health. METHODS: this is a cross-sectional study carried out with 503 master's and doctoral students from the Brazilian Center-West, using the WHOQOL-BREF to analyze their quality of life. Analysis included Cronbach's alpha coefficient, confirmatory factor analysis and bivariate and multivariate analyzes. RESULTS: older age and having a child were associated with higher average quality of life scores, while diagnosis of anxiety/depression, difficulty in managing academic and personal activities and thinking about dropping out of course were associated with lower average scores in quality of life domains (p <0.05). CONCLUSIONS: master's and doctoral students have reduced quality of life during the entire training period, mainly in psychological and physical health. The management of academic activities and dropping out of course are the main variables associated with decreased students' quality of life.

Quality of life of master's and doctoral students in health / Calidad de vida de los estudiantes de maestría y doctorado en el ámbito de la salud / Qualidade de vida de estudantes de mestrado e doutorado da área da saúde

ABSTRACT Objectives: to assess the quality of life of master's and doctoral students in health. Methods: this is a cross-sectional study carried out with 503 master's and doctoral students from the Brazilian Center-West, using the WHOQOL-BREF to analyze their quality of life. Analysis included Cronbach's alpha coefficient, confirmatory factor analysis and bivariate and multivariate analyzes. Results: older age and having a child were associated with higher average quality of life scores, while diagnosis of anxiety/depression, difficulty in managing academic and personal activities and thinking about dropping out of course were associated with lower average scores in quality of life domains (p <0.05). Conclusions: master's and doctoral students have reduced quality of life during the entire training period, mainly in psychological and physical health. The management of academic activities and dropping out of course are the main variables associated with decreased students' quality of life.

RESUMEN Objetivos: evaluar la calidad de vida de los estudiantes de maestría y doctorado en el área de la salud. Métodos: estudio transversal, realizado con 503 estudiantes de maestría y doctorado del Medio Oeste brasileño, utilizando el WHOQOL-BREF para analizar su calidad de vida. El análisis incluyó el coeficiente alfa de Cronbach, el análisis factorial confirmatorio y los análisis bivariados y multivariados. Resultados: la edad avanzada y tener un hijo se asociaron con puntuaciones medias más altas para la calidad de vida, mientras que el diagnóstico de ansiedad/depresión, la dificultad para manejar las actividades académicas y personales y la idea de abandonar el curso se asociaron con puntuaciones medias más bajas en los dominios de calidad de vida (p<0,05). Conclusiones: los estudiantes de maestría y doctorado han reducido la calidad de vida durante todo el período de formación, principalmente en salud psicológica y física. La gestión de las actividades académicas y el abandono del curso son las principales variables asociadas a la disminución de la calidad de vida de estos estudiantes.

RESUMO Objetivos: avaliar a qualidade de vida de estudantes de mestrado e doutorado da área da saúde. Métodos: estudo transversal, realizado com 503 mestrandos e doutorandos do Centro-Oeste brasileiro, usando o WHOQOL-BREF para analisar sua qualidade de vida. A análise incluiu o coeficiente alfa de Cronbach, análise fatorial confirmatória e análises bivariada e multivariada. Resultados: maior idade e ter filho associaram-se com maiores escores médios de qualidade de vida, enquanto diagnóstico de ansiedade/depressão, dificuldade em gerir atividades acadêmicas e pessoais e pensar em desistir do curso foram associados a menores escores médios nos domínios da qualidade de vida (p<0,05). Conclusões: estudantes de mestrado e doutorado têm redução da qualidade de vida durante todo o período de formação, principalmente na saúde psicológica e física. A gestão das atividades acadêmicas e desistir do curso são as principais variáveis associadas a diminuição da qualidade de vida desses estudantes.

Internacionalização Brasil-Canadá: coordenando uma atualização profissional para enfermeiros sobre letramento em saúde comunitário / Internacionalización Brasil-Canadá: coordinando una actualización profesional para enfermeras sobre alfabetización comunitaria en salud / International collaboration Brazil-Canada: coordinating a professional development course for nurses on health literacy

Resumo Objetivo Relatar a experiência da capacitação profissional no contexto da cooperação internacional Brasil-Canadá por meio da implantação de curso de atualização de enfermeiros sobre letramento em saúde comunitário. Método Relato de experiência do curso organizado por dez docentes, nove brasileiras e uma brasileira-canadense, com atividades de planejamento, no período de setembro a dezembro de 2019, majoritariamente com uso de ferramentas digitais e as de implantação, de 06 a 31 de janeiro de 2020, nas cidades de Brasília, Goiânia e Recife. Resultados O curso, enquanto projeto de internacionalização institucional, apoiou-se no ensino, educação em serviço, pesquisa e gestão, para colaborar com a parceria internacional liderada por uma universidade canadense e três programas brasileiros de pós-graduação em Enfermagem, sendo esta transferência de conhecimentos na área da saúde na modalidade de atividade educativa, uma possibilidade para conectar instituições de diferentes países. Conclusão e implicações para a prática Esta cooperação internacional de educação em Enfermagem possibilitou a troca de conhecimentos inovadores para superar desafios e colaborar cientificamente. O êxito dessa experiência sinalizou recomendações que possam corroborar o bojo de parceria multi-institucional. O detalhamento desta experiência constitui ferramenta para sua reprodução e adaptação a qualquer contexto acadêmico latino-americano, impulsionando assim, o processo de internacionalização.

Resumen Objetivo: Relatar la experiencia de la capacitación profesional en el contexto de la cooperación internacional Canadá - Brasil mediante la utilización de un curso de actualización de las enfermeras sobre alfabetización comunitaria en salud. Método Informe de experiencia del curso organizado por diez profesores, nueve brasileñas y una brasileña-canadiense, con actividades de planificación, durante el periodo comprendido entre septiembre a diciembre de 2019, en su mayoría utilizando herramientas digitales y las de implementación, del 6 al 31 de enero de 2020, en las ciudades de Brasília, Goiânia y Recife. Resultados El curso, como un proyecto de internacionalización institucional, fue apoyado en la enseñanza, la educación en el servicio, la investigación y la gestión, para colaborar con la asociación internacional liderada por una universidad canadiense y tres programas brasileños de postgrado en Enfermería, siendo esta transferencia de conocimiento en el campo de la salud en forma de actividad educativa, una posibilidad de conectar instituciones de diferentes países. Conclusión e implicaciones para la práctica Esta cooperación internacional en la educación de enfermería ha permitido el intercambio de conocimientos innovadores para superar desafíos y colaborar científicamente. El éxito de esta experiencia ha señalado recomendaciones que pueden corroborar la asociación multi-institucional en su seno. El detalle de la experiencia constituye una herramienta para su replicación y adaptación a cualquier contexto académico latinoamericano, impulsando así el proceso de internacionalización.

Abstract Objective Report the experience of professional development in the context of the international cooperation between Canada and Brazil by means of the implementation of an update course for nurses on community health literacy. Method Experiences were reported regarding the course, which was organized by ten professors (nine Brazilians and one Brazilian-Canadian) with planning activities from September to December 2019. mostly with the use of digital tools and discussed the course's implementation and implantation from January 6 to 31, 2020 in the cities of Brasília, Goiânia, and Recife. Results The course, as an institutional internationalization project, was supported by teaching, in-service education, research, and management in order to collaborate internationally. The project was led by one Canadian university in collaboration with graduate nursing programs from three Brazilian federal universities, facilitating the transfer of health knowledge through educational activities and connecting institutions from different countries. Conclusion and implications for practice This international collaboration in nursing education made it possible to exchange innovative knowledge to overcome challenges and promote scientific collaboration. The success of this experience led to recommendations that can corroborate multi-institutional partnerships. Detailing this experience constitutes a tool for its replication and adaptation to any Latin-American academic context, thus enhancing the internationalization process.

Practices and challenges on coordinating the Brazilian Unified Health System.

OBJECTIVE: To analyze the obstacles and challenges faced by managers and coordination professionals in their practices in municipal coordinating centers. METHODS: An exploratory descriptive study with a qualitative focus, applied in 40 managers and coordination professionals, from September 2017 to November 2018, with semi-structured interviews, resulting in two categories of analysis: limiting factors and factors that facilitate the management and operationalization of the Brazilian Unified Health System (SUS) coordinating sector. RESULTS: Analyzing the statements, we found evidence of the following limiting factors: failure in the criteria of referral, unavailability of beds, high demand, systemic difficulties in relation to the coordinating system, procedures of difficult scheduling and execution, increased repressed demand for elective procedures and difficulties in the flow of information between primary care and coordination. In the category of facilitating factors, the most significant possibilities were: expansion of the capability to know the user's reality, improvement in primary care and increase in health financial resources, health training and education and restructuring, in addition to reorganizing internal coordinating procedures. CONCLUSION: The limiting factors of coordination show the need to promote actions that offer all SUS users full access to health services.

Competência de enfermeiros para uso do cateter central de inserção periférica em adultos / Competencia de enfermeros para uso del catéter central de inserción periférica en adultos / Nurses' competence to use peripherally inserted central catheters among adults

RESUMO Objetivo: Analisar a competência de enfermeiros para uso do cateter central de inserção periférica em adultos. Método: Estudo descritivo exploratório com abordagem qualitativa realizado em hospital de ensino de Goiás. Os dados foram coletados em março e abril/2017, por meio de entrevista individual norteada por roteiro estruturado e submetidos a análise de conteúdo. Resultados: Participaram 15 enfermeiros, que mostraram conhecimento insuficiente e referiram pouca habilidade para usar o cateter. Seis já tinham sido treinados, mas apenas dois afirmaram realizar o procedimento em sua prática. Alegaram falta de treinamento, de interesse e de incentivo institucional, hegemonia médica e sobrecarga de trabalho, entre outros. Para aumentar a adesão dos enfermeiros ao uso do cateter, os participantes sugeriram incentivo institucional para qualificação profissional e adequação do número de enfermeiros na assistência. Conclusão: Os enfermeiros demonstraram fragilidade nos três pilares que determinam competência profissional para uso do cateter central de inserção periférica: conhecimento, habilidade e atitude. Recomenda-se atitude proativa em busca de qualificação profissional e uma filosofia institucional de educação continuada, para manter atualizada a equipe de saúde e garantir a segurança do paciente.

RESUMEN Objetivo: analizar la competencia de enfermeros para el uso del catéter venoso central de inserción periférica en adultos. Método: estudio descriptivo exploratorio con abordaje cualitativo realizado en un hospital de enseñanza de Goiás-Brasil. Los datos fueron recolectados en marzo y abril/2017 por medio de entrevista individual basada por guion estructurado; y sometidos al análisis de contenido. Resultados: participaron 15 enfermeros, que demostraron conocimiento insuficiente y relataron poca habilidad para usar el catéter. Seis ya habían sido entrenados, pero solo dos afirmaron realizar el procedimiento en su práctica. Alegaron falta de entrenamiento, de interés y de incentivo institucional, hegemonía médica y sobrecarga de trabajo, entre otros. Para aumentar la adhesión de los enfermeros al uso del catéter, los participantes propusieron un fomento institucional para la calificación profesional y adecuación del número de enfermeros en la asistencia. Conclusión: los enfermeros demostraron fragilidad en los tres fundamentos que determinan competencia profesional para el uso del catéter central de inserción periférica: conocimiento, habilidad y actitud. Se recomienda una actitud proactiva en la busca de calificación profesional y una filosofía institucional de educación continuada, para mantener actualizado al equipo de salud y garantizar la seguridad del paciente.

ABSTRACT: Objective: To analyze nurses' competence to use peripherally inserted central catheters among adults. Method: descriptive exploratory study with a qualitative approach conducted in a teaching hospital located in Goiás, Brazil. Data were collected in March and April 2017. Individual interviews were guided by a structured script and submitted to content analysis. Results: Fifteen nurses participated and reported insufficient knowledge and little ability to use the catheter. Six had already been trained, but only two reported implementing this procedure in their practice. Lack of training, interest, and institutional incentive were reported. The participants suggested that the institution provided support for nurses' professional qualification and sufficient personnel to encourage its use among nurses. Conclusion: The nurses showed weaknesses in the three pillars that determine professional competence to use peripherally inserted central catheters: knowledge, skill, and attitude. A proactive attitude is recommended, seeking professional qualification and promoting an institutional philosophy that favors continuing education to update the health staff's knowledge and ensure patient safety.

Tecnologia de informação e comunicação no ensino de enfermagem / Tecnologías de la información y la comunicación en la enseñanza de enfermería / Information and communication technology in nursing education

Resumo Objetivo Analisar a utilização de Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC) no processo de ensino e aprendizado por docentes de enfermagem. Métodos Estudo qualitativo com abordagem na Teoria Fundamentada nos Dados Straussiana, realizado com professores enfermeiros em faculdades de enfermagem públicas e privadas do Centro-Oeste brasileiro. Para análise dos dados realizou-se codificação aberta - identificação de códigos; codificação axial - determinar as subcategorias e categorias; codificação seletiva - para constituir uma categoria central que representasse o conjunto de dados analisados. Resultados A codificação aberta realizada com a resposta dos 22 professores de enfermagem, identificou os códigos: aprendizagem, clínicas, associação, educação permanente, didática, WhatsApp, Facebook e Youtube. A codificação axial resultou em categorias (fragilidade da formação docente; utilização de mídias sociais como procedimento de ensino) e subcategorias (conhecimento; qualificação permanente; ferramentas) que representam o fenômeno estudado. A codificação seletiva refinou todas as categorias e subcategorias emergindo a categoria central nominada "O desafio de envolver o aluno no processo de ensino aprendizagem e a distância entre gerações professor-aluno". Conclusão Foi possível identificar o uso das TIC por meio das redes sociais (YouTube; Facebook e WhatsApp) como estratégias tecnológicas positivas no ensino de ensino aprendizado da enfermagem. No entanto, sua implementação ainda precisa transpor desafios relacionados com prática pedagógica, condições de acesso dos estudantes à tecnologia e conflito de gerações. Essas dificuldades apontam para a necessidade de discutir a formação do enfermeiro educador e a organização acadêmica em consonância com o perfil discente contemporâneo, cada vez mais conectado às tecnologias.

Resumen Objetivo Analizar la utilización de tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en el proceso de enseñanza y aprendizaje por parte de docentes de enfermería. Métodos Estudio cualitativo con enfoque en la teoría fundamentada en los datos de Strauss, realizado con profesores enfermeros en facultades de enfermería públicas y privadas de la región Centro-Oeste de Brasil. Para analizar los datos se realizó codificación abierta (identificación de códigos); codificación axial (determinar las subcategorías y categorías); codificación selectiva (para elaborar una categoría central que representara el conjunto de datos analizados). Resultados La codificación abierta realizada con la respuesta de los 22 profesores de enfermería identificó los códigos: aprendizaje, clínicas, asociación, educación permanente, didáctica, WhatsApp, Facebook y YouTube. La codificación axial dio como resultado categorías (fragilidad de la formación docente, utilización de medios de comunicación sociales como procedimiento de enseñanza) y subcategorías (conocimiento, cualificación permanente, herramientas) que representan el fenómeno estudiado. La codificación selectiva refinó todas las categorías y subcategorías y surgió la categoría central denominada "El desafío de involucrar al alumno en el proceso de enseñanza-aprendizaje y la distancia entre generaciones profesor-alumno". Conclusión Fue posible identificar el uso de las TIC por medio de las redes sociales (YouTube, Facebook y WhatsApp) como estrategias tecnológicas positivas en la enseñanza de la enseñanza-aprendizaje de enfermería. Sin embargo, para implementarse, aún es necesario superar desafíos relacionados con la práctica pedagógica, las condiciones de acceso de los estudiantes a la tecnología y el conflicto generacional. Estas dificultades señalan la necesidad de debatir sobre la formación del enfermero educador y la organización académica de acuerdo con el perfil actual de los estudiantes, cada vez más conectados a las tecnologías.

Abstract Objective To analyze the use of Information and Communication Technologies (ICTs) by nursing professors in the teaching and learning process. Method Qualitative study with an approach based on the Straussian Grounded Theory, conducted with nursing professors at public and private nursing schools in the Mid-west Region of Brazil. For data analysis, the steps were open coding - identification of codes; axial coding - determining subcategories and categories; selective coding - identifying a central category that represented the set of data analyzed. Results The open coding carried out with the answers from the 22 nursing professors, identified the codes: learning, clinic, association, continuing education, didactic, WhatsApp, Facebook and Youtube. The axial coding resulted in categories (fragility of lecturer training; use of social networks as a teaching method) and subcategories (knowledge; continuing qualification; tools) which represent the studied phenomenon. The selected coding refined all categories and subcategories, giving rise to the central category called "The challenge of involving the student in the teaching-learning process and the generation gap between lecturer and students". Conclusion It was possible to identify the use of ICTs through social networks (YouTube; Facebook and WhatsApp) as positive technological teaching strategies in nursing learning. However, for their implementation, it is necessary to overcome challenges related to pedagogical practice, students' access to technology and generational conflicts. These difficulties point to the need to discuss the education of the nurse lecturer and an academic organization aligned with the contemporary profile of the students, who are increasingly connected to technologies.

Practices and challenges on coordinating the Brazilian Unified Health System / Práticas e desafios da regulação do Sistema Único de Saúde

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the obstacles and challenges faced by managers and coordination professionals in their practices in municipal coordinating centers. METHODS An exploratory descriptive study with a qualitative focus, applied in 40 managers and coordination professionals, from September 2017 to November 2018, with semi-structured interviews, resulting in two categories of analysis: limiting factors and factors that facilitate the management and operationalization of the Brazilian Unified Health System (SUS) coordinating sector. RESULTS Analyzing the statements, we found evidence of the following limiting factors: failure in the criteria of referral, unavailability of beds, high demand, systemic difficulties in relation to the coordinating system, procedures of difficult scheduling and execution, increased repressed demand for elective procedures and difficulties in the flow of information between primary care and coordination. In the category of facilitating factors, the most significant possibilities were: expansion of the capability to know the user's reality, improvement in primary care and increase in health financial resources, health training and education and restructuring, in addition to reorganizing internal coordinating procedures. CONCLUSION The limiting factors of coordination show the need to promote actions that offer all SUS users full access to health services.

RESUMO OBJETIVO Analisar os entraves e desafios enfrentados pelos gestores e profissionais de regulação em suas práticas nas centrais reguladoras municipais. MÉTODOS Estudo descritivo exploratório com enfoque qualitativo, aplicado em quarenta gestores e profissionais de regulação, no período de setembro de 2017 e novembro de 2018, por meio de entrevista semiestruturada, resultando em duas categorias de análise: fatores limitantes e fatores facilitadores da gestão e operacionalização do setor de regulação do SUS. RESULTADOS Na análise dos enunciados, foram encontradas evidências dos seguintes fatores limitantes: falha nos critérios de encaminhamento, indisponibilidade de leitos, grande demanda, dificuldades sistêmicas em relação ao sistema de regulação, procedimentos de difícil agendamento e execução, aumento da demanda reprimida de procedimentos eletivos e dificuldades no fluxo de informações entre a atenção primária e a regulação. Na categoria de fatores facilitadores, as possibilidades mais significativas foram: ampliação da capacidade de conhecer a realidade do usuário, melhoria na atenção primária e incrementos de recursos financeiros para a saúde, capacitação e formação em saúde e reestruturação, além de reorganização dos procedimentos internos de regulação. CONCLUSÃO Os fatores limitantes da regulação demonstram a necessidade de fomentar ações que ofereçam a todos os usuários do SUS o acesso pleno aos serviços de saúde.

Factors Associated with Marital Satisfaction and Quality of Life in Family Caregivers of Patients with Mental Disorders.

(1) Background: The aim of this research was to analyze factors associated with quality of life (QoL) and marital satisfaction in married family caregivers of patients with mental disorders. (2) Methods: A cross-sectional study was conducted in all community mental health services in Goiania municipality, Brazil, in 2016-2017. Married family caregivers of patients with severe and persistent mental disorders were recruited and their QoL and marital satisfaction was assessed by using the World Health Organization Quality of Life Instrument Abbreviated version (WHOQOL-BREF) and Marital Satisfaction Scale. Multiple linear regressions were performed to identify factors associated with QoL and marital satisfaction. (3) Results: For 163 family caregivers, the psychological and environmental QoL domains presented the best and the worst scores, respectively. Factors independently associated with better QoL for caregivers were male caregiver, the younger age of a caregiver, >8 years of schooling, ≥5 years as a caregiver who performed physical activities, caregiver without chronic disease, and no patient's crisis in the last 30 days. Factors independently associated with marital satisfaction of the caregiver were male caregiver, caregiver with >8 years of schooling, caregiver who received support by relatives to care for the patient, caregiver who performed physical activities, no patient's crisis in the last 30 days, and patient hospitalization in the last six months; (4) Conclusions: The main predictor for marital satisfaction was support by relatives, and for QoL it was no patient's crisis in the last 30 days.