RESUMO
Overactive bladder syndrome (OAB), accompanied by incontinence, is a relatively common disease. Currently, in the Russian Federation, unfortunately, management of patients with OAB includes the recommendations for symptomatic use of incontinence pads without pharmacotherapy. Along with this, the market is represented by a number of drugs that can reduce the occurrence of adverse symptoms associated with OAB syndrome. This study presents the pharmacoeconomic analysis of use of solifenacin for the treatment of patients with the OAB syndrome in Russia. Based on previous clinical studies, formal mathematical model for the development of OAB have been suggested, taking into account the concomitant symptoms (urinary incontinence), and complications (urinary tract infections, skin infections, depression and fractures). The model considers the direct medical and non-medical costs, as well as indirect social costs, arising from the traditional management of patients with OAB syndrome (no medication) and the use of solifenacin. As a result, it was found that the use of solifenacin is economically feasible option for the management of patients with OAB within 1 year, the difference in costs between these strategies per patient is 2,385 rubles. The use of solifenacin ceases to be a resource-saving if the cost of incontinence pads will reduced by more than half of the basic price included in the calculations, or if the effectiveness of solifenacin would be 15% lower than the value used in the basic model.
Assuntos
Gastos em Saúde , Modelos Estatísticos , Quinuclidinas/uso terapêutico , Tetra-Hidroisoquinolinas/uso terapêutico , Bexiga Urinária Hiperativa/tratamento farmacológico , Incontinência Urinária de Urgência/tratamento farmacológico , Agentes Urológicos/uso terapêutico , Farmacoeconomia , Humanos , Quinuclidinas/administração & dosagem , Quinuclidinas/efeitos adversos , Quinuclidinas/economia , Succinato de Solifenacina , Tetra-Hidroisoquinolinas/administração & dosagem , Tetra-Hidroisoquinolinas/efeitos adversos , Tetra-Hidroisoquinolinas/economia , Bexiga Urinária Hiperativa/complicações , Bexiga Urinária Hiperativa/economia , Incontinência Urinária de Urgência/complicações , Incontinência Urinária de Urgência/economia , Agentes Urológicos/administração & dosagem , Agentes Urológicos/efeitos adversos , Agentes Urológicos/economiaAssuntos
Cavidade Abdominal/cirurgia , Técnicas de Fechamento de Ferimentos Abdominais/instrumentação , Infecções Estafilocócicas/prevenção & controle , Infecção da Ferida Cirúrgica , Suturas , Triclosan/farmacologia , Cavidade Abdominal/microbiologia , Cavidade Abdominal/fisiopatologia , Técnicas de Fechamento de Ferimentos Abdominais/efeitos adversos , Técnicas de Fechamento de Ferimentos Abdominais/normas , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Fístula Anastomótica/etiologia , Fístula Anastomótica/fisiopatologia , Fístula Anastomótica/prevenção & controle , Anti-Infecciosos Locais/farmacologia , Materiais Revestidos Biocompatíveis/farmacologia , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório/normas , Feminino , Humanos , Tempo de Internação , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Infecções Estafilocócicas/microbiologia , Infecções Estafilocócicas/fisiopatologia , Staphylococcus aureus/efeitos dos fármacos , Staphylococcus aureus/isolamento & purificação , Staphylococcus aureus/patogenicidade , Telas Cirúrgicas/efeitos adversos , Telas Cirúrgicas/microbiologia , Telas Cirúrgicas/normas , Infecção da Ferida Cirúrgica/complicações , Infecção da Ferida Cirúrgica/microbiologia , Infecção da Ferida Cirúrgica/fisiopatologia , Infecção da Ferida Cirúrgica/prevenção & controle , Suturas/efeitos adversos , Suturas/microbiologia , Suturas/normas , Resultado do TratamentoAssuntos
Anticoagulantes/economia , Artroplastia de Quadril/efeitos adversos , Artroplastia do Joelho/efeitos adversos , Benzimidazóis/economia , Enoxaparina/economia , Custos de Cuidados de Saúde , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Piridinas/economia , Tromboembolia/prevenção & controle , Idoso , Anticoagulantes/uso terapêutico , Benzimidazóis/uso terapêutico , Análise Custo-Benefício , Dabigatrana , Enoxaparina/uso terapêutico , Feminino , Humanos , Masculino , Piridinas/uso terapêutico , Tromboembolia/mortalidade , Resultado do TratamentoAssuntos
Anti-Infecciosos/economia , Infecções Bacterianas/economia , Farmacoeconomia/tendências , Antibacterianos/economia , Antibacterianos/uso terapêutico , Anti-Infecciosos/uso terapêutico , Infecções Bacterianas/tratamento farmacológico , Análise Custo-Benefício , Humanos , Formulação de Políticas , Federação RussaAssuntos
Cefalosporinas/uso terapêutico , Infecções Respiratórias/tratamento farmacológico , Administração Oral , Fatores Etários , Idoso , Disponibilidade Biológica , Cefalosporinas/administração & dosagem , Cefalosporinas/farmacocinética , Infecções Comunitárias Adquiridas/tratamento farmacológico , Infecção Hospitalar/tratamento farmacológico , Humanos , Testes de Sensibilidade Microbiana , Pessoa de Meia-Idade , Pneumonia Bacteriana/tratamento farmacológico , Infecções Respiratórias/microbiologiaAssuntos
Antibacterianos/uso terapêutico , Antibioticoprofilaxia/economia , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos , Infecção da Ferida Cirúrgica/prevenção & controle , Antibacterianos/administração & dosagem , Antibacterianos/economia , Análise Custo-Benefício , Humanos , Período IntraoperatórioAssuntos
Antibacterianos/uso terapêutico , Laringite/tratamento farmacológico , Otite Média/tratamento farmacológico , Sinusite/tratamento farmacológico , Criança , Pré-Escolar , Haemophilus influenzae/isolamento & purificação , Humanos , Laringite/microbiologia , Moraxella catarrhalis/isolamento & purificação , Otite Média/microbiologia , Otolaringologia , Pediatria , Sinusite/microbiologia , Streptococcus/isolamento & purificaçãoAssuntos
Otite Média Supurativa/tratamento farmacológico , Adolescente , Cefuroxima/uso terapêutico , Cefalosporinas/uso terapêutico , Criança , Pré-Escolar , Orelha Média/patologia , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Otite Média Supurativa/patologia , Oxacilina/uso terapêutico , Penicilinas/uso terapêuticoRESUMO
A study was made of purine receptors (PR) in healthy subjects and bronchial asthma (BA) patients before and after theophylline (TP) treatment. BA patients demonstrated a significant lowering of the binding sites of A2PR and a tendency toward the rise of the number of A1PR on peripheral blood lymphocytes as compared to the healthy subjects. As a result of TP therapy for 3 weeks, the number of A2PR increased in 69% and the number of A1PR fell in 50% of the patients. The efficacy of TP pharmacotherapy depended significantly on the increment of the binding sites of A2PR. The growth of the number of A2PR was recorded in the groups of patients with a beneficial and satisfactory effect of the treatment.
Assuntos
Asma/tratamento farmacológico , Receptores Purinérgicos/efeitos dos fármacos , Teofilina/farmacologia , Adolescente , Adulto , Asma/sangue , Cromatografia Líquida de Alta Pressão , Humanos , Linfócitos/química , Linfócitos/efeitos dos fármacos , Pessoa de Meia-Idade , Ensaio Radioligante , Receptores Purinérgicos/análise , Teofilina/sangue , Teofilina/uso terapêutico , Fatores de TempoRESUMO
The effect of adenosine (10(-6) M) on the cyclic AMP production in lymphocytes of peripheral blood of patients with bronchial asthma and healthy donors was studied. Cells response to adenosine-induced stimulation was significantly decreased for asthmatic patients as compared to normal subjects. Cortisol (3 x 10(-6) M) was shown to be able to normalize suppressed function of cells of the patients. Adenosine (10(-6) M) changed the distribution of hormone-receptor complexes in lymphocytes of the healthy donors to cause increment of the number of 3H cortisol-receptor complexes bound by nucleus. The treatment of lymphocytes of patients with adenosine didn't give any change in specific nuclear 3H cortisol binding. The obtained results may be used for a rational choice of hormonal therapy.