Total hepatic ischemia and reperfusion after state controlled hemorrhagic shock, with used of different solutions: effects of neutrophils sequestration in kidney of rats.

PURPOSE: To evaluate and compare neutrophils sequestration in the renal cortex of rats, result of total hepatic ischemia and reperfusion after controlled hemorrhagic shock, with use of different electrolytic solutions. METHODS: Used 18 rats Wistar, males, adult, divided into three groups as the solution used to reanimation: Group PSS: physiologic saline solution; Group HSS: hypertonic saline hypertonic (7.5%) followed by lactated ringer's solution; Group LRS: lactated ringer's solution. All the animals were submitted to the bleeding controlled until mean arterial pressure (MAP) 40 mmHg, for 20 minutes. Performed volemic replacement until PAM=80 mmHg with the solution according the studied group, followed by laparotomy and Pringle's Maneuver for 15 minutes. The animals were accompanied until for two hours. To statistical comparisons between mean of neutrophils sequestration, in interstitium of the renal cortex, were made the tests One-way ANOVA and covariance analysis, adjusting itself for time of supervened. The hemodynamic parameters evaluated were: MAP, heat rate, cardiac index, vascular resistance system index. The analyzed metabolic variables were: pH, bicarbonate, base deficit and lactato, besides electrolytes. RESULTS: The mean values of supervened, in minutes, for group were: Group PSS 79.0+/-12.0; Group LRS 97.0+/-11.0; Group HSS 67.0+/-10. The mean values of neutrophils/field in the renal cortex were: Group PSS 0.55+/-0.68; Group LRS 1.68+/-0.53; Group HSS 1.33+/-0.43. When adjusted for time of supervened: Group PSS 0.55; Group LRS 1.62; Group HSS 1.39. There was statistically significant difference in neutrophils sequestration, between Group PSS regarding the others groups, using itself or not the adjustment by time of supervened (p=0.016 and p=0.0128). CONCLUSION: Both critical situations in this model, controlled hemorrhagic shock followed by Pringle's maneuver, promoted neutrophils sequestration in the interstitium renal of rat, and the physiologic saline solution demonstrated minor mean, differentiating statistically of the others solutions.

Total hepatic ischemia and reperfusion after state controlled hemorrhagic shock, with used of different solutions: effects of neutrophils sequestration in kidney of rats

OBJETIVO: Avaliar e comparar o seqüestro de neutrófilos no rim de rato, como efeito da isquemia e reperfusão hepática total após estado de choque hemorrágico controlado, com uso de diferentes soluções eletrolíticas.MÉTODOS: Utilizou-se 18 ratos Wistar, machos, adultos, divididos em três grupos conforme a solução utilizada para reanimação: Grupo SF: solução fisiológica; Grupo SH: solução hipertônica de NaCl a 7,5% seguido pela solução de ringer com lactato; Grupo RL: solução de ringer com lactato. Todos os animais foram submetidos à sangria controlada até pressão arterial média (PAM) atingir 40 mmHg, permanecendo por 20 minutos. Realizou-se reanimação volêmica até PAM=80 mmHg com a solução conforme o grupo estudado. Em seguida realizou-se uma laparotomia e a manobra de Pringle por 15 minutos. Os animais foram acompanhados até duas horas. Para comparações estatísticas entre as contagens de neutrófilos, no interstício do córtex renal, foram efetuados os testes ANOVA e a análise de covariância, ajustando-se para o tempo de sobrevida. Os parâmetros hemodinâmicos avaliados foram: PAM, freqüência cardíaca, índice cardíaco, índice de resistência vascular sistêmica. As variáveis metabólicas analisadas foram: pH, bicarbonato, reserva de base e lactato, além de eletrólitos. RESULTADOS: Os valores médios de tempo de sobrevida, em minutos, por grupo foram: Grupo SF 79,0±12,0; Grupo RL 97,0±11,0; Grupo SH 67,0±10. Os valores médios da contagem de neutrófilos/campo no córtex renal foram: Grupo SF 0,55±0,68; Grupo RL 1,68±0,53; Grupo SH 1,33±0,43. E quando são ajustados para o tempo de sobrevida encontram-se: Grupo SF 0,55; Grupo RL 1,62; Grupo SH 1,39. Houve diferença estatisticamente significativa, na contagem de neutrófilo entre o Grupo SF com os demais, usando-se ou não o ajuste pelo tempo de sobrevida (p=0,016 e p=0,0128). CONCLUSAO: As duas situações críticas, choque hemorrágico controlado e manobra de Pringle, promoveram seqüestro de neutrófilos no interstício renal do rato, sendo a solução fisiológica com a menor média, diferenciando estatisticamente das demais soluções, neste modelo.