Exploring Handgrip Strength as a Cross-cultural Correlate of Body Composition and Upper Body Strength in Older Adults from Costa Rica and Kansas.

Sarcopenia and disability in older adults are often characterized by body composition measurements; however, the gold standard of body composition measurement, dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA), is expensive to acquire and maintain, making its use in low and middle income countries (LMIC) it out-of-reach in developing nations. Because these LMIC will bear a disproportionate amount of chronic disease burden due to global aging trends, it is important that reliable, low-cost surrogates need to be developed. Handgrip strength (HGS) is a reliable measure of disability in older adults but has not been used widely in diverse populations. This study compared HGS to multiple measurements of body composition in older adults from the US (Kansas) and a middle-income country (Costa Rica) to test if HGS is a cross-culturally appropriate predictive measure that yields reliable estimates across developed and developing nations. Percent body fat (%BF), lean tissue mass index (LTMI), appendicular lean soft tissue index (ALSTI), body fat mass index (BFMI), bone mineral density (BMD), and HGS were measured in older Costa Ricans (n = 78) and Kansans (n = 100). HGS predicted lean arm mass with equal accuracy for both samples (p ≤ 0.05 for all groups), indicating that it is a reliable, low-cost and widely available estimate of upper body lean muscle mass. Older adults from Costa Rica showed different body composition overall and HGS than controls from Kansas. Handgrip operates equivalently in the US and Mesoamerica and is a valid estimate of lean arm muscle mass as derived by the more expensive DEXA.

Predicting Exertion from Metabolic, Physiological and Cognitive Variables in Older Adults / Predicción del esfuerzo con variables metabólicas, fisiológicas y cognitivas en adultos mayores / Predição do esforço com variáveis metabólicas, fisiológicas e congênitas em idosos

Abstract Objective. To determine the association between perceived exertion (RPE) and physiological variables and to determine the predictive factors of RPE during submaximal and maximal exertion in older adults. Method. Older adults from Kansas (n = 100) and Costa Rica (n = 79) performed a submaximal and maximal stress test. RPE, education level and a total score of cognitive function (CFTS) were collected. Correlation and multiple regression analyses were computed using RPE as the criterion variable and oxygen consumption (VO2), respiratory exchange ratio (RER), CFTS and education level as predictors. Results. There was a significant correlation between VEP and RER (r = 0.22, p = 0.029) at maximal exertion. The RPE predictors for women were VO2, RER, and CFTS at different stages of the test. For men, VEP was predicted by RER, education level, and VO2 at different stages. Conclusion. Metabolic and physiological variables predicted RPE in older adults. Age, cognition, and heart rate were unrelated to RPE at maximal exertion, and RER predicted RPE scores during submaximal and maximal exertion.

Resumen Objetivo. Determinar la asociación entre el esfuerzo percibido (VEP) y variables fisiológicas y determinar los factores predictivos de VEP durante el esfuerzo submáximo y máximo en adultos mayores. Método. Adultos mayores de Kansas (n = 100) y Costa Rica (n = 79) realizaron una prueba de esfuerzo submáxima y máxima. Se recopiló la VEP, nivel de educación y una puntuación total de la función cognitiva (PTFC). Se usaron análisis de correlación y regresión múltiple utilizando VEP como variable criterio y el consumo de oxígeno (VO2), tasa de intercambio respiratorio (RER), PTFC y nivel de educación como predictores. Resultados. Se encontró una correlación significativa entre la VEP y la RER (r = 0.22, p = 0.029) en el esfuerzo máximo. Los predictores de VEP para las mujeres fueron VO2, RER y PTFC en diferentes etapas de la prueba. Para los hombres, la VEP fue predicha por RER, nivel de educación y VO2 en diferentes etapas. Conclusión. Las variables metabólicas y fisiológicas predijeron los valores de VEP en adultos mayores. La edad, la cognición y la FC no se relacionaron con la VEP en el esfuerzo máximo y la RER predijo las puntuaciones de la VEP durante el esfuerzo submáximo y máximo.

Resumo Escopo. Determinar a associação entre o esforço percebido (VEP) e as variáveis fisiológicas e determinar os fatores preditivos de VEP durante o esforço submáximo e máximo em idosos. Metodologia. Idosos de Kansas (n= 100) e Costa Rica (n= 79) realizaram uma prova de esforço submáxima e máxima. Foi recopilada o VEP, nível de educação e pontuação total da função cognitiva (PTFCO. Foram usadas análises de correlação e regressão múltipla utilizando VEP como variável critério e o consumo de oxigeno (VO2), taxa de intercambio respiratório (RER), PTFC e nível de educação como preditores. Resultados. Foi encontrada uma correlação significativa entre a VEP e a RER (r = 0.22, p = 0.029)) no esforço máximo. Os preditores de VEP para as mulheres foram VO2, RER e PTFC em diferentes etapas da prova. Para os homens, a VEP foi predita por RER, nível de educação e VO2 em diferentes etapas. Conclusão. As variáveis metabólicas e fisiológicas predisseram os valores de VEP em idosos. A idade, a cognição e a FC não estiveram relacionadas com a VEP no esforço máximo e a RER predizia as pontuações da VEP durante o esforço submáximo e máximo.