Evaluation of bone mineral density, microarchitecture, and detection of fractures on young patients living with human immunodeficiency virus: when and how to screen?

PURPOSE: People living with the human immunodeficiency virus (PLWH) developed higher life expectancy along with chronic bone disease over the past years. Our purpose is to evaluate bone mineral density, bone microarchitecture and fractures in young PLWH and understand the disease's contribution to bone derangements and fracture risk. METHODS: Eighty-one HIV-infected and 54 control young (20-50 years) male and female subjects were enrolled in this study. Methods for patient evaluation included DXA-VFA (dual energy X-rays and vertebral fracture assessment), HR-pQCT (high resolution peripheral quantitative computed tomography), biochemistry and FRAX. RESULTS: Fifty participants from each group completed all exams. Median age was 40 (25-49) vs. 36.5 (22-50) for the HIV and control groups, respectively (p 0.120). Ethnicity, body mass index, serum phosphorus, 25-hydroxyvitamin D, PTH and CTX were similar between groups, although ALP and OC suggested higher bone turnover in PLWH. VFA identified morphometric vertebral fractures in 12% of PLWH. PLWH had lower values for lumbar spine areal BMD and Z score, volumetric BMD, trabecular bone fraction (BV/TV) and trabecular number measured at the distal tibia by HR-pQCT; as a consequence, trabecular separation and heterogeneity were higher (all p < 0.05). The FRAX-estimated risk for hip and major osteoporotic fractures was statistically higher in PLWH (p < 0.001). CONCLUSION: Our results confirm severe bone impairment and fractures associated with HIV in young patients. Thus, we developed a screening protocol for young PLWH to detect bone fragility, reduce skeletal disease progression and morbimortality, decrease fracture risk, and increase quality of life.

Biosorption of bioactive compounds in bacterial nanocellulose: Mechanisms and physical-chemical properties.

Bacterial cellulose (BC) is a biomaterial produced by Gluconacetobacter xylinus, with wide applicability in different areas, such as biomedical, pharmaceutical, and food. BC production is usually carried out in a medium containing phenolic compounds (PC), such as teas, however, the purification process leads to the loss of such bioactive. Thus, the innovation of this research consists of the reincorporation of PC after the purification of the BC matrices through the biosorption process. In this context, the effects of the biosorption process in BC were evaluated to maximize the incorporation of phenolic compounds from a ternary mixture of hibiscus (Hibiscus sabdariffa), white tea (Camellia sinensis), and grape pomace (Vitis labrusca). The biosorbed membrane (BC-Bio) showed a great concentration of total phenolic compounds (TPC = 64.89 mg L-1) and high antioxidant capacity through different assays (FRAP: 130.7 mg L-1, DPPH: 83.4 mg L-1, ABTS: 158.6 mg L-1, TBARS: 234.2 mg L-1). The physical tests also indicated that the biosorbed membrane presented high water absorption capacity, thermal stability, low permeability to water vapor and improved mechanical properties compared to BC-control. These results indicated that the biosorption of phenolic compounds in BC efficiently increases bioactive content and improves physical membrane characteristics. Also, PC release in a buffered solution suggests that BC-Bio can be used as a polyphenol delivery system. Therefore, BC-Bio is a polymer with wide application in different industrial segments.

Diretrizes para organização, funcionamento e avaliação de farmácias de ensaios clínicos no Brasil: revisão de escopo / Guidelines for organization, operation and evaluation of clinical trials pharmacies in Brazil: a scope review

Resumo O desenvolvimento de novos medicamentos depende de etapas científicas que culminam nos ensaios clínicos em seres humanos. A farmácia de ensaios clínicos (FEC) é o local destinado ao recebimento, preparação, armazenamento e dispensação do produto investigacional (PI). Para tanto, deve possuir infraestrutura e procedimentos que garantam a segurança do participante e a qualidade da pesquisa. Este trabalho teve por objetivo sistematizar diretrizes para FEC no Brasil. Foi realizada uma revisão de escopo e as diretrizes foram organizadas utilizando o método de Ishikawa ("método 6Ms"). No total foram selecionadas 51 publicações, sendo 39 diretrizes e normas e 12 artigos científicos para cada "M"; 25 descreveram o ciclo de assistência farmacêutica (procedimentos para assegurar a segurança dos participantes, desde a requisição do produto até a destinação final), 14 indicadores de qualidade, 12 de recursos humanos, 11 de infraestrutura e recursos materiais e 5 descreveram PIs. para organização, funcionamento e avaliação de FEC no Brasil e corroboram a necessidade da presença do profissional farmacêutico no ciclo da assistência farmacêutica no contexto dos ensaios clínicos, contribuindo ainda na preparação para monitorias, auditorias e inspeções de agências regulatórias.

Abstract The development of new drugs depends on several scientific steps, which culminate in clinical trials. The clinical trials pharmacy (CTP) is the place for receiving, preparing, storing and dispensing the investigational product or study drug. Therefore, it must have infrastructure and procedures that guarantee participant safety and quality of research data. This study aimed to systematize guidelines for CTP in Brazil. We conducted a scope review and organized the results using the Ishikawa Method (6Ms). In total, 51 publications were selected for each "M", 39 laws, regulations or guidelines and 12 scientific articles: 25 publications for pharmaceutical services (pharmacy procedures to ensure participant safety from investigational product ordering to final disposition), 14 for Quality Indicators, 12 for Human Resources, 11 for Infrastructure, 11 for Material Resources and 5 for Investigational Product. Our results synthesize information for the organization, operation and evaluation of CTP in Brazil, emphasizes the inclusion of the pharmacist within the clinical trials context, and contributes to preparation for monitoring, auditing, and inspections conducted by regulatory agencies.

Guidelines for organization, operation and evaluation of clinical trials pharmacies in Brazil: a scope review. / Diretrizes para organização, funcionamento e avaliação de farmácias de ensaios clínicos no Brasil: revisão de escopo.

The development of new drugs depends on several scientific steps, which culminate in clinical trials. The clinical trials pharmacy (CTP) is the place for receiving, preparing, storing and dispensing the investigational product or study drug. Therefore, it must have infrastructure and procedures that guarantee participant safety and quality of research data. This study aimed to systematize guidelines for CTP in Brazil. We conducted a scope review and organized the results using the Ishikawa Method (6Ms). In total, 51 publications were selected for each "M", 39 laws, regulations or guidelines and 12 scientific articles: 25 publications for pharmaceutical services (pharmacy procedures to ensure participant safety from investigational product ordering to final disposition), 14 for Quality Indicators, 12 for Human Resources, 11 for Infrastructure, 11 for Material Resources and 5 for Investigational Product. Our results synthesize information for the organization, operation and evaluation of CTP in Brazil, emphasizes the inclusion of the pharmacist within the clinical trials context, and contributes to preparation for monitoring, auditing, and inspections conducted by regulatory agencies.

O desenvolvimento de novos medicamentos depende de etapas científicas que culminam nos ensaios clínicos em seres humanos. A farmácia de ensaios clínicos (FEC) é o local destinado ao recebimento, preparação, armazenamento e dispensação do produto investigacional (PI). Para tanto, deve possuir infraestrutura e procedimentos que garantam a segurança do participante e a qualidade da pesquisa. Este trabalho teve por objetivo sistematizar diretrizes para FEC no Brasil. Foi realizada uma revisão de escopo e as diretrizes foram organizadas utilizando o método de Ishikawa ("método 6Ms"). No total foram selecionadas 51 publicações, sendo 39 diretrizes e normas e 12 artigos científicos para cada "M"; 25 descreveram o ciclo de assistência farmacêutica (procedimentos para assegurar a segurança dos participantes, desde a requisição do produto até a destinação final), 14 indicadores de qualidade, 12 de recursos humanos, 11 de infraestrutura e recursos materiais e 5 descreveram PIs. para organização, funcionamento e avaliação de FEC no Brasil e corroboram a necessidade da presença do profissional farmacêutico no ciclo da assistência farmacêutica no contexto dos ensaios clínicos, contribuindo ainda na preparação para monitorias, auditorias e inspeções de agências regulatórias.

Fatores associados a mortalidade por causas externas em Unidade de Terapia Intensiva / Factors associated with mortality from external causes in an Intensive Care Unit

A transição demográfica e epidemiológica no Brasil, é marcada pelo crescente número de ocorrência de causas externas, o que gera um impacto financeiro para o Sistema Único de Saúde devido ao aumento de internações hospitalares, principalmente nas Unidades de Terapia Intensiva. Este estudo teve como objetivo analisar os fatores associados à mortalidade por causas externas em unidade de terapia intensiva. Trata-se de uma pesquisa transversal, com base em dados secundários, realizada nas Unidades de Terapia Intensiva no ano de 2019. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva, para verificação dos fatores associados à mortalidade hospitalar utilizou-se o teste Qui-quadrado de Pearson. Identificou-se 267 (26,72%) internações na Unidade de Terapia Intensiva, das quais 49 (18,4%) evoluíram a óbito. Verificou-se associação do óbito com as variáveis: sexo (p=0,003), faixa etária (p<0,001), cidade de residência (p=0,041), natureza da lesão (p=0,005), região corporal afetada (p=0,023), tempo de permanência na UTI (p=0,024), tempo para admissão na UTI (p< 0,001), Escala de Coma de Glasgow (p< 0,001), Richmond Agitation Sedation Scale (p= 0,021), ventilação mecânica invasiva (p< 0,001), tempo de ventilação mecânica invasiva (p< 0,001), drogas vasoativas (p< 0,001), insuficiência renal aguda (p=0,002), sonda vesical de demora (p< 0,001), sonda gástrica (p< 0,001), cateter venoso central (p< 0,001) e pressão arterial invasiva (p< 0,001). Identificou-se que os fatores associados à mortalidade por causas externais em UTI estão relacionados ao perfil sociodemográfico, as características referentes ao evento e a assistência.

The demographic and epidemiological profile of mortality in Brazil is marked by an increasing number of external causes, which generates a financial impact for the Unified Health System due to the increase in hospital admissions, especially in Intensive Care Units. This study aimed to analyze the factors associated with mortality from external causes in an intensive care unit. This is a cross-sectional survey, based on secondary data, carried out in an Intensive Care Unit in 2019. The data were analyzed using descriptive statistics, to verify the factors associated with hospital mortality, the Qui-squared and Pearson's tests were used. There were 267 (26.72%) admissions to the Intensive Care Unit, of which 49 (18.4%) died. There was an association of death with the variables: sex (p=0.003), age group (p<0.001), city of residence (p=0.041), nature of the injury (p=0.005), affected body region (p=0.023 ), length of stay in the ICU (p=0.024), time to ICU admission (p<0.001), Glasgow Coma Scale (GCS) (p<0.001), Richmond Agitation Sedation Scale (p=0.021), invasive mechanical ventilation (p<0.001), duration of invasive mechanical ventilation (p<0.001), vasoactive drugs (p<0.001), acute kidney failure (p = 0.002), indwelling urinary catheter (p<0.001), gastric tube (p<0.001), central venous catheter (p<0.001), and invasive blood pressure (p<0.001). It was identified that the factors associated with mortality from external causes in the ICU are related to the sociodemographic profile, and the characteristics referring to the event and the care provided.

Bacterial cellulose: From production optimization to new applications.

Bacterial cellulose (BC) is a biopolymer of great significance to the medical, pharmaceutical, and food industries. However, a high concentration of carbon sources (mainly glucose) and other culture media components is usually required to promote a significant yield of BC, which increases the bioprocess cost. Thus, optimization strategies (conventional or statistical) have become relevant for the cost-effective production of bacterial cellulose. Additionally, this biopolymer may present new properties through modifications with exogenous compounds. The present review, explores and discusses recent studies (last five years) that report the optimization of BC production and its yield as well as in situ and ex situ modifications, resulting in improved mechanical, antioxidant, and antimicrobial properties of BC for new applications.

Improvement of phenolic compound bioaccessibility from yerba mate (Ilex paraguariensis) extracts after biosorption on Saccharomyces cerevisiae.

Great efforts have been made to increase the bioaccessibility of bioactive compounds from plant sources. This can be achieved by the innovative and effective method of biosorption of these compounds in Saccharomyces cerevisiae obtained from the industrial fermentative process (waste yeast). In this context, this research evaluated if chemical modifications of depleted yeast can improve the capacity to biosorb the phenolic compounds and if through in vitro digestion tests, this approach can increase bioaccessibility of the secondary metabolites from yerba mate. The results showed that the chemical modification of the yeast promoted an increase in the biosorption efficiency of the bioactive compounds. Mass spectrometry peaks for the phenolic compounds reduced after biosorption as observed for the caffeic and dicaffeoylquinic acids and for kaempferol and rutin. In addition, a 10% reduction of caffeine was verified after biosorption, quantified by mass spectrometry chromatography. This showing that the compounds were retained in the cells, which was also observed by an increase of cell turgidity with scanning electron microscopy (SEM). Mid-infrared spectroscopy showed that the major bands related to the components of the compounds increased proportionally after biosorption. Furthermore, an increase of bioaccessibility of the yerba mate bioactive compounds adsorbed in S. cerevisiae was verified when compared with the crude extract.

Qualidade de vida e depressão em domicílios no contexto doméstico / Calidad de vida y depresión en idosos en el contexto domiciliar / Quality of living and depression in elderly in the home context

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a relação entre qualidade de vida e sintomatologia depressiva em idosos que vivem no contexto doméstico. Trata-se de uma investigação epidemiológica, transversal e analítica realizada com residentes idosos na área urbana do município de Aiquara-BA. A informação sociodemográfica foi obtida através de um questionário e os outros através de instrumentos validados: Mini Examínio do Estado de Saúde Mental; Escala de Depressão Geriátrica; Organização Mundial da Saúde Qualidade de vida e Organização Mundial da Saúde Qualidade de vida - VELHA. Os dados foram tabulados no Excel e analisados ​​no software SPSS, versão 21.0. O teste de Mann Whitney foi utilizado e as variáveis ​​com p <0,20 foram incluídas em um modelo de regressão logística e permaneceram com um nível de significância p <0,05. 228 idosos participaram do estudo. A prevalência de sintomas depressivos foi de 31,1%. No modelo de regressão final, os domínios físico, psicológico, sensorial e de intimidade continuaram sendo um fator de proteção e o domínio da participação social como fator de risco para sintomas depressivos. Conclui-se que, com base nos resultados obtidos, é possível concluir que a sintomatologia depressiva está associada à baixa percepção de qualidade de vida em idosos.

Resumen El objetivo de este estudio fue analizar la relación entre la calidad de vida y sintomatología depresiva en ancianos que viven en el contexto domiciliar. Es una investigación epidemiológica, transversal, analítico realizado con ancianos residentes en zona urbana del municipio de Aiquara-BA. Las informaciones sociodemográficas fueron obtenidas por medio de un cuestionario, y las demás por medio de los instrumentos validados: Mini Examen del Estado de Salud Mental; Escala de Depresión Geriátrica; World Health Organization Calidad de vida y World Health Organization Calidad de vida-OLD. Los datos fueron tabulados en Excel y analizados en el software SPSS, versión 21.0. La prueba de Mann Whitney fue empleada y las variables con p <0,20 fueron incluidas en un modelo de regresión logística y permanecieron con un nivel de significancia p <0,05. Participaron del estudio 228 ancianos.La prevalencia de sintomatología depresiva fue del 31,1%. En el modelo final de regresión los dominios físico, psicológico, habilidades sensoriales e intimidad permanecieron como factor de protección y el dominio participación social como factor de riesgo para síntomas depresivos. Se concluye que con base en los resultados obtenidos se hace posible concluir que la sintomatología depresiva está asociada a baja percepción de la calidad de vida en ancianos.

Abstract The aim of this study was to analyze the relationship between quality of life and depressive symptomatology in elderly people living in the home context. It is an epidemiological, transversal, analytical investigation carried out with elderly residents in the urban area of ​​the municipality of Aiquara-BA. The sociodemographic information was obtained through a questionnaire, and the others through validated instruments: Mini Mental Health State Examination; Geriatric Depression Scale; World Health Organization Quality of life and World Health Organization Quality of life-OLD. The data was tabulated in Excel and analyzed in the SPSS software, version 21.0. The Mann Whitney test was used and the variables with p <0.20 were included in a logistic regression model and remained with a level of significance p <0.05. 228 elderly people participated in the study. The prevalence of depressive symptoms was 31.1%. In the final regression model, the physical, psychological, sensory and intimacy domains remained a factor of protection and the social participation domain as a risk factor for depressive symptoms. It is concluded that based on the results obtained it is possible to conclude that the depressive symptomatology is associated with low perception of quality of life in the elderly.

Pé Diabético: conhecimento e adesão às medidas preventivas / Diabetic Foot: knowledge and adherence to preventive measures

Define-se por pé diabético a presença de infecção, úlceras e/ou perda de tecidos profundos, associada a anormalidades neurológicas e doença vascular periférica. Este estudo teve como objetivo analisar as publicações científicas relacionadas às ações de enfermagem que promovam a prevenção do pé diabético e avaliar o conhecimento e a adesão de portadores de diabetes às medidas preventivas do pé diabético. Esta é uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde, na Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, na Base de Dados de Enfermagem e no diretório de revistas Scientific Eletronic Library Online. O estudo foi realizado por meio da análise de 11 artigos publicados entre os anos de 2010 e 2017. Quanto aos cuidados com os pés, detectou-se que os pacientes com diabetes mellitus desconhecem ou não realizam cuidados preventivos do pé diabético, como o exame, a inspeção e os cuidados diários dos pés, higiene e corte correto das unhas. É possível verificar que as medidas educativas se mostram efetivas na prevenção complicações do Diabete Mellitus, sobretudo aquelas relacionadas ao pé diabético. Assim, é de suma importância o envolvimento do enfermeiro com as atividades de promoção de saúde e prevenção deste agravo, com a finalidade de prevenir ou retardar o desencadeamento de complicações nos pés

It is defined by diabetic foot the presence of infection, ulcers and / or deep tissue loss, associated with neurological abnormalities and peripheral vascular disease. This study aimed to analyze the scientific publications related to the nursing actions that promote the prevention of diabetic foot and to evaluate the knowledge and the adhesion of diabetic patients to the preventive measures of the diabetic foot. This is an integrative review of the literature carried out in the databases of the Virtual Health Library, the Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, the Nursing Database and the Scientific Electronic Library Online. This study was based on an analysis of 11 articles published between 2010 and 2017. With regard to foot care, it is possible to observe that patients with diabetes mellitus are unaware or do not perform preventive care of the diabetic foot, such as examination, inspection and daily care of the feet, hygiene of the feet and correct nail cutting. It is possible to verify that educational measures are effective in preventing complications of Diabetes Mellitus, especially those related to diabetic foot. Thus, it is of paramount importance the nurse's involvement with health promotion activities and prevention of this disease, in order to prevent or delay the onset of complications in the feet

Clinical Response to Donepezil in Mild and Moderate Dementia: Relationship to Drug Plasma Concentration and CYP2D6 and APOE Genetic Polymorphisms.

The clinical response to donepezil in patients with mild and moderate dementia was investigated in relation to the drug plasma concentration and APOE and CYP2D6 polymorphisms. In a prospective naturalistic observational study, 42 patients with Alzheimer's disease (AD) and AD with cerebrovascular disease who took donepezil (10 mg) for 12 months were evaluated. Their DNA was genotyped, and the donepezil plasma concentrations were measured after 3, 6, and 12 months. Good responders scored ≥-1 on the Mini-Mental State Examination at 12 months in comparison to the baseline score. The study results indicated the good response pattern was influenced by the concentration of donepezil, but not by APOE and CYP2D6 polymorphisms.

Promoção da saúde de pessoas com diabetes mellitus no cuidado educativo preventivo do pé-diabético / Health promotion of people with diabetes mellitus regarding diabetic foot care / Promoción de salud de personas con diabetes mellitus en el cuidado preventivo del pie diabético

Objetivo: Conhecer os resultados das ações intervencionistas de educação em saúde à prevenção do pé-diabéti-co. Método: Estudo de método misto, avaliativo-interpretativo na abordagem pesquisa-ação na primeira etapa, oriundo de um projeto guarda-chuva, desenvolvido na Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia, Jequié, BA, aprovado pelo Comitê de Ética da citada universidade. A amostra foi composta por 13 idosas. Os instrumentos: um questionário estruturado; um roteiro sistematizado para observação de campo e os registros do conteúdo programático da abordagem educativo-problematizadora do projeto guarda-chuva. Os dados foram analisados na perspectiva interpretativo-compreensica sugerida por Miles e Huberman. Na etapa quantitativa para análise dos dados, fez-se uso da estatística descritiva. Resultados: A estratégia pesquisa-ação foi potencializadora da abordagem educação em saúde ao cuidado de si das participantes, na adoção de medidas protetivas no cuidado com os pés. Conclusão: Mostra-se como fundamental a estratégia de metodologia proximal em práticas que aliem educação em saúde, treinamento e sistematização do autocuidado, de modo à reorientação do modelo assistencial, potencializador dos cuidados em Enfermagem.

Objective: To obtain results of intervention actions regarding health education in the prevention of diabetic foot. Methods: An evaluative-interpretive mixed method study with an action research approach in the first stage, extracted from a macro-project at the State University of Southwest Bahia, Jequié, BA, approved by the Ethics Committee of that institution. The sample was composed of 13 elderly (female); the instruments were a structured questionnaire, a systematized guide for field observation and records from the aforementioned macro-project's content program, which has a problematization approach. Data were analyzed in the interpretative-comprehensive perspective suggested by Miles and Huberman. During the qualitative stage, data was analyzed through descriptive statistics. Results: The action research strategy strengthened the health education approach of self-care regarding the adoption of preventive foot care. Conclusion: It shows the importance of the proximal methodology strategy in practices that combine health education, training and systematization of self-care in order to redirect the care model, which enhances nursing care.

Objetivo: Conocer los resultados de las acciones intervencionistas de la educación en salud del pie diabético. Material y método: Estudio de métodos mixtos evaluativo-interpretativo con un enfoque de investigación-acción en la primera etapa, parte de un macro-proyecto de la Universidad Estatal del Suroeste de Bahía, Jequié, BA, aprobado por el Comité de Ética de dicha institución. La muestra fue compuesta por 13 ancianas. Los instrumentos fueron un cuestionario estructurado, un guión sistematizado para la observación de campo y los registros del contenido programático del abordaje educativo-problematizador del referido macro-proyecto. Los datos fueron analizados en la perspectiva interpretativa-exhaustiva sugerida por Miles y Huberman. En la etapa cuantitativa, para el análisis de los datos, se utilizó estadística descriptiva. Resultados: La estrategia investigación-acción fue potencializadora del abordaje de la educación en salud al autocuidado de las participantes en la adopción de medidas protectoras en el cuidado de los pies. Conclusión: Se verifica que es fundamental la metodología proximal en prácticas que pacten educación en salud, el entrenamiento y la sistematización del autocuidado con el fin de reorientar el modelo de atención, potenciador del cuidado de enfermería.

Predictive factors of clinical response to cholinesterase inhibitors in mild and moderate Alzheimer's disease and mixed dementia: a one-year naturalistic study.

BACKGROUND: Naturalistic studies evaluate individuals in their usual way of living, presenting more "real-life" data regarding patients and their diseases. OBJECTIVE: To investigate demographic, clinical, and genetic factors that could be predictive of good response to cholinesterase inhibitors (ChEI) treatment in Alzheimer's disease (AD) and AD + cerebrovascular disease (CVD). PATIENTS AND METHODS: A total of 129 patients were diagnosed with AD or AD + CVD and with mild-to-moderate dementia. After a 12-month treatment, 97 patients completed the study. They were evaluated at baseline and after three, six, and 12 months of ChEI (donepezil or rivastigmine or galantamine) use. APOE genotype and CYP2D6 polymorphisms were determined for all of the participants. In each visit, we used cognitive, functional, mood, and behavior scales. We classified patients according to their scores in the Mini-Mental State Examination (MMSE). Good responders were defined as those scoring ≥2 in the MMSE at 12 months. RESULTS: The rate of good clinical response was 27.8%. In a longitudinal analysis, the patients with mild AD and also good responders at three months were considered to be good responders at 12 months. There was no correlation between ChEI dose, APOE and CYP2D6 polymorphisms, and the pattern of clinical response. CONCLUSION: A higher rate of good response was observed in this study compared to that in previous investigations. The pharmacogenetic aspects do not seem to have an influence in the response.

Plano de Intervenção para facilitar o acessoda população aos serviços de saúde de médiacomplexidade / Intervention Plan to facilitate the population’s access to health servicesof medium complexity

O estudo desenvolvido por uma enfermeira, atuante no Programade Valorização da Atenção Básica (PROVAB) em uma UBS, na equipeESF II, no município de Itaguari, GO. Diante da análise dos principaisproblemas vivenciados foi observada a dificuldade de acessodos usuários às especialidades devido a não existência dos serviçosna rede municipal. A população é encaminhada às unidades de saúdeda cidade de Goiânia, gerando longo tempo de espera e aumentodas filas no centro de regulação, em consequência, alguns pacientesacabam desistindo do tratamento. O objetivo principal desse trabalhofoi de elaborar um Plano de Intervenção para reduzir o tempode espera da população para a realização de procedimentos e consultasespecializadas. Foram analisados os encaminhamentos paraos serviços de especialidades no período de 01 de janeiro a 30 de setembrode 2013: 531 pacientes receberam encaminhamento, destes,56.7% tiveram a consulta confirmada, 27% estão aguardando vaga e16.3% desistiram do tratamento. O contexto social e de saúde da populaçãogeoreferenciada foi analisado; foi construída a rede explicativado problema com os seus descritores, os determinantes e ascausas; e finalmente elaborado o Plano de Intervenção com desenhodas ações, metas, prazos e responsáveis. Espera-se o envolvimentoe apoio dos profissionais, gestores, Conselho de Saúde Municipal epopulação para o êxito da proposta, visando garantir acesso oportunoe atendimento integral e de qualidade aos usuários da UBS...

The study developed by a nurse, active in Enhancement Programfor Primary Care (PROVAB) in a UBS, the FHS II team in the municipalityof Itaguari, GO. Based on the analysis of the main problemsfaced by the difficulty of users access to specialties due to lack ofpublic services on the municipal was observed. The population isreferred to health facilities in Goiânia, causing long waiting queuesand increased regulation in the center, as a result, some patients endup giving up the treatment. The main objective of this study was todevelop an intervention plan to reduce the time waiting for the populationto perform procedures and specialist consultations. Referralsto specialty services were analyzed in the period from January1th to September 30, 2013: 531 patients received referral, of these,56.7 % had an appointment confirmed, 27 % are waiting vague and16.3 % dropped out of treatment. The social and health context ofgeoreferenced population was analyzed; was constructed explanatorynetwork problem with their descriptors , determinants andcauses; and finally developed the Intervention Plan with design ofactions, goals, deadlines and responsible. It is hoped the involvementand support of professionals, managers, Board of MunicipalHealth and Population for the success of the proposal, to ensure timelyand integral care and quality users access the UBS...

Diagnósticos de enfermagem de idosos cadastrados em estratégias de saúde da família em um município do interior de Goiás / Diagnóstico de enfermería en ancianos registrados en estrategias de salud de la familia en una ciudad del interior Goiás / Nursing diagnosis of aged registered in the family health strategy of a town in the interior of Goiás

Objetivou-se identificar Diagnósticos de Enfermagem (DE), de acordo com NANDA-I 2009-2011, em idosos cadastradosem Estratégias de Saúde da Família de uma cidade do interior de Goiás. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagemquantitativa. Participaram da pesquisa 150 idosos, acima de 60 anos, cadastrados em Estratégias de Saúde da Família domunicípio de Anápolis-GO. Foram realizadas consultas de enfermagem. Utilizou-se um questionário semiestruturado, comperguntas abertas e fechadas. Identificaram-se 28 diferentes DE: risco de quedas (84,0%), dor crônica (58,0%),constipação (40,6%), risco de solidão (38,6%), risco de glicemia instável (18,0%), mucosa oral prejudicada (17,3%),mobilidade física prejudicada (15,3%),eliminação urinária prejudicada (12,0%); deglutição prejudicada (11,3%), doraguda(10,6%) eoutros com frequência ≥ 10%. Torna-se importante a identificação dos DE para posteriormenteimplementar intervenções de enfermagem. Isso requer do profissional enfermeiro conhecimentos e habilidadesespecíficas acerca do processo de envelhecimento para...

This study aims to identify the nursing diagnoses (DE) according to the NANDA-I 2009-2011 in aged group enrolled in theFamily Health strategy of a town in Goiás. This is a descriptive study of quantitative approach. 150 seniors, over 60 years,enrolled in the Family Health strategy in the city of Anapolis-GO, participated in this research. Nursing consultations wereperformed. A semi-structured questionnaire with open and closed questions was used. 28 different DE were identified:risk of falls (100.0%), chronic pain (58.0%), constipation (40.6%), risk of solitude (38.6%), risk of unstable glucose(18.0%), impaired oral mucosa (17.3%), impaired physical mobility (15.3%), impaired urinary elimination (12.0%),impaired swallowing (11.3%), acute pain (10.6%) and others with frequency≥ 10%. It’s important to identify the DE forfurther nursing interventions. That requires knowledge a...

Este estudio tuvo como objetivo identificar los diagnósticos de enfermería (DE), según 2009-2011 NANDA-I, en adultosmayores inscritos en Estrategias de Salud de la Familia de una ciudad del interior de Goiás.Se trata de un estudiodescriptivo con enfoque cuantitativo. 150 adultos mayores, de más de 60 años, participaron de la encuesta registrada enlas Estrategias de Salud de la ciudad de Anápolis-GO. Fueron realizadas consultas de enfermería.Se utilizó uncuestionario semi-estructurado con preguntas abiertas y cerradas.Se identificaron 28 diferentes DE: riesgo de caídas(84,0%), dolor crónico (58,0%), estreñimiento (40,6%), riesgo de la soledad (38,6%), riesgo de inestabilidad de glucosa ensangre (18,0%), alteración de la mucosa bucal (17,3%), deterioro de la movilidad física (15,3%), eliminación urinariaperjudicada (12,0%), alteración de la deglución (11,3%), dolor agudo (10,6%) y otros con frecuencia ≥ 10%. Esimportante identificar los DE para después aplicar las intervenciones de enfermería. Esto requiere del enfermeroconocimiento y habilidades específicas sobre el proceso...

Efeito de extratos vegetais no controle de Fusarium oxysporum f. sp tracheiphilum em sementes de caupi / Effect of naturals extracts on the control of Fusarium oxysporum f. sp tracheiphilum in cowpea seeds

A fusariose é uma doença de grande importância para a cultura do feijoeiro em virtude da redução da produtividade. O controle da doença vem sendo realizado com aplicações indiscriminadas de fungicidas químicos, acarretando problemas ao homem e ao meio ambiente. Objetivou-se, no presente trabalho, avaliar o efeito de extratos vegetais no controle de Fusarium oxysporum f. sp tracheiphilum, proveniente de sementes de caupi, comparando-se com o efeito do fungicida químico. Utilizaram-se extratos de alho, angico e manjericão, isolados ou combinados entre si e ou em associação ao fungicida Mancozeb. Uma alíquota de 50 µL de cada tratamento foi adicionada em orifício feito no centro das placas de Petri com BDA, sobre o qual depositou-se um disco de micélio do fungo. Avaliou-se durante sete dias, medindo-se o crescimento micelial do patógeno. Sementes de caupi foram desinfestadas com hipoclorito de sódio a 4,0%, semeadas em sacos de polietileno contendo solo autoclavado. Oito dias após germinação, efetuaram-se ferimentos no colo das plântulas, aplicando-se suspensão de esporos do fungo (1,4 x 10-5 con/mL). As avaliações de severidade da doença foram realizadas diariamente durante 30 dias após a inoculação, utilizando-se escala de notas. Os extratos combinados de alho + manjericão e angico + manjericão não inibiram o crescimento micelial do fungo, enquanto o extrato de manjericão isoladamente, proporcionou o menor crescimento micelial, indicando a ação fungicida e inibitória desse tratamento sobre o fungo F. oxysporum f. sp tracheiphilum nas condições analisadas. O fungicida Mancozeb + o extrato de angico proporcionou menor média de severidade nas plantas avaliadas.

Wilt caused by Fusarium sp. in cowpea crop is a disease of great importance because it causes yield decrease. The control of this disease has been accomplished with uncontrolled applications of chemical fungicides causing problems for humans and environment. The present work had the objective to compare the effect of natural extracts on the control of Fusarium oxysporum f. sp tracheiphlum, originated from seeds of cowpea (Vigna unguiculata L), compared to chemical fungicide effect. Extracts of Allium sativum, Anadenanthera colubrine, and Ocimum basilicum were used alone or in combination with Mancozeb. A 50 µL aliquot of each treatment was added in a hole (6 mm of diameter) made in the center of Petri dishes with BDA and a fungus mycelia disk was inoculated on it. Evaluations were done during seven days, measuring the pathogen mycelial growth. Seeds of cowpea were disinfected with sodium hypochlorite, sowed in plastic bags with autoclaved soil. Eight days after germination, wounds were made on the basal part of the plantlets, and fungus spore suspension (1.4 x 10-5 con/mL) was applied on it. Evaluations of the disease severity were accomplished daily during 30 days after inoculation, using a disease index. Combination of extracts of A. sativum + Ocimum basilicum and Anadenanthera colubrina + Ocimum basilicum did not reduce fungus mycelial growth, whereas Ocimum basilicum extract alone showed minor mycelial growth, indicating fungicide action of this treatment on F. oxysporum f. sp tracheipphlum under the conditions studied. Combination of Mancozeb + Anadenanthera colubrina was responsible for lower average of severity on the evaluated plants.

Rendimento produtivo e econômico do feijão-caupi em função de doses de potássio / Productive and economic yield of cowpea bean as a function of levels of potassium

O feijão-caupi [Vigna unguiculata (L) Walp], também conhecido como feijão-macassar, feijão-de-corda ou fradinho é uma das principais culturas do Nordeste do Brasil. Objetivou-se, com este trabalho, avaliar o efeito da adubação potássica sobre o rendimento produtivo e econômico do feijão-caupi, cultivar Pitiuba. O trabalho foi realizado na Universidade Federal da Paraíba, em Areia (PB), em Neossolo Regolítico Psamítico típico, no período de julho a setembro de 2005. O delineamento experimental empregado foi o de blocos casualizados, com seis tratamentos (0, 50, 100, 150, 200 e 250 kg ha-1 de K2O) e quatro repetições. Cada parcela continha 40 plantas espaçadas de 0,80 m x 0,40 m. A produção máxima de vagens por planta (285 g) de grãos verdes (143 g) e de grãos secos (120 g) foram obtidas, respectivamente, com 160, 153 e 200 kg ha-1 de K2O. As doses de 210, 151 e 170 kg ha-1 de K2O, respectivamente, foram responsáveis pelas produtividades máximas de 4,18 t ha-1 de vagens, 3,48 t ha-1 de grãos verdes e de 1,89 t ha-1 de grãos secos. A dose de máxima eficiência econômica para a produtividade de grãos secos foi de 141 kg ha-1 de K2O, com produtividade de 1,87 t ha-1.

Cowpea bean [Vigna unguiculata (L) Walp] is one the main crops in the Northeast region of Brazil. With the objective of evaluating the effect of potassium fertilization on cowpea bean cv. Pitiúba, an experiment was carried out at Federal University of Paraíba, in Areia (PB), Brazil, on a Quartz Psamment soil, from July to September 2005. The experimental design was the randomized blocks, with six treatments (0, 50, 100, 150, 200, and 250 kg ha-1 K2O), and four replications. Each plot contained 40 plants spaced 0.80 m x 0.40 m. The maximum yield of pods per plant (285 g), green grains (143 g) and dry grains (120 g) were obtained with 160, 153 and 200 kg ha-1 K2O, respectively. The levels of 210, 151, and 170 kg ha-1 K2O were responsible for the maximum yields of 4.18 t ha-1 of pods, 3.48 t ha-1 of green grains, and 1.89 t ha-1 of dry grains, respectively. The maximum level of economical efficiency for the yield of dry grains was 141 kg ha-1 K2O, with a yield of 1.87 t ha-1.

Conhecimentos e atitudes dos cirurgiões-dentistas do Programa Saúde da Família de Aracaju-SE em relação aos pacientes com HIV/Aids / Knowledge and attitudes of the dentists of the family health program in Aracaju, Brazil, regarding HIV patients

O objetivo deste estudo foi identificar os conhecimentos e atitudes dos cirurgiões-dentistas do Programa Saúde da Família de Aracaju-SE em relação aos usuários HIV positivos. Foram entrevistados 51 cirurgiões-dentistas, entre março e maio de 2006, sendo a maioria mulheres (84,3%) com mais de vinte anos de exercício profissional (78,4% e que já haviam cursado alguma pós-graduação (56,8%. Cerca da metade destes profissionais também trabalhava em clínica privada. Os entrevistados demonstraram conhecer as manifestações bucais da Aids, as secreções envolvidas na contaminação durante o tratamento odontológico e o grau de infectividade do HIV comparado com o vírus da hepatite B, mas ainda não abordavam a infecção pelo HIV durante a anamnese. Eles relataram possuir pouca experiência no atendimento odontológico de pacientes soropositivos para HIV, mas apresentaram uma alta propensão para realizarem o atendimento destes nas unidades básicas de saúde em que trabalhavam (86% e em consultórios privados (94%).

Conhecimentos e atitudes dos cirurgiões-dentistas do Programa Saúde da Família de Aracaju-SE em relação aos pacientes com HIV/Aids / Knowledge and attitudes of the dentists of the family health program in Aracaju, Brazil, regarding HIV patients

O objetivo deste estudo foi identificar os conhecimentos e atitudes dos cirurgiões-dentistas do Programa Saúde da Família de Aracaju-SE em relação aos usuários HIV positivos. Foram entrevistados 51 cirurgiões-dentistas, entre março e maio de 2006, sendo a maioria mulheres (84,3 por cento) com mais de vinte anos de exercício profissional (78,4 por cento) e que já haviam cursado alguma pós-graduação (56,8 por cento). Cerca da metade destes profissionais também trabalhava em clínica privada. Os entrevistados demonstraram conhecer as manifestações bucais da Aids, as secreções envolvidas na contaminação durante o tratamento odontológico e o grau de infectividade do HIV comparado com o vírus da hepatite B, mas ainda não abordavam a infecção pelo HIV durante a anamnese. Eles relataram possuir pouca experiência no atendimento odontológico de pacientes soropositivos para HIV, mas apresentaram uma alta propensão para realizarem o atendimento destes nas unidades básicas de saúde em que trabalhavam (86 por cento) e em consultórios privados (94 por cento). (AU)