Patient satisfaction with nursing care in an Intensive Care Unit measured through the Nursing Intensive-Care Satisfaction Scale (NICSS).

BACKGROUND: Patient satisfaction in relation with nursing care has become a key determinant of the quality of hospital care. OBJECTIVES: To evaluate patient satisfaction in relation with nursing care in a critical care context; to determine the correlation between critical patient satisfaction and sociodemographic and clinical variables and to describe patient perceptions with nursing care. METHODS: A descriptive, prospective, correlational study which includes the analysis of some open questions in the intensive care unit (ICU) of a tertiary level university hospital. The degree of satisfaction of all patients discharged from de ICU was evaluated. It was used the validated Spanish version of Nursing Intensive-Care Satisfaction-Scale (NICSS). There were also collected sociodemographic and clinical data and 3 open questions were asked. It was used the inferential and descriptive statistics considering statistically significant p<.05. Open questions were examined using a language context analysis. The approval of the hospital ethical committee was obtained. RESULTS: 111 patients agreed to participate, with a mean age of 64.18 years (CI 95% 61.36-66.88) and with a medium level of satisfaction of 5.83 (CI 95% 5.78-5.88) being 6 the maximum score. Women, older patients and those who reflect a higher degree of recovery, are those who reported greater satisfaction. Three main themes emerged from the analysis of the open-ended questions of the surveys: nurse patient relationship, professional practice environment and ICU nature. CONCLUSION: Patient satisfaction in relation with nursing care was elevated. Age, sex and degree of recovery significantly influenced their perception. Nurse patient relationship and the professional practice environment were aspects highlighted by patients. The professional model incorporated by the institution may encouraged these results.

El desempeño docente en el sistema tutoral del plan único de especialización en enfermería / Tutoring teaching performance in the unique plan of specialization in nursing

La evaluación de la práctica docente en el Sistema de enseñanza Tutoral del Plan Único de Especialización en Enfermería (PUEE), es una tarea sumamente compleja, que puede realizarse con diferentes enfoques por las diversas dimensiones que deben analizarse. Con esta investigación de corte descriptivo, observacional y transversal, se abordó el desarrollo de las actividades de los profesores que forman parte del Sistema de enseñanza Tutoral del PUEE, desde las experiencias y opiniones que manifestaron los 39 alumnos de la primera generación de egresados en 1998. Las opiniones de los alumnos de cinco de las especializaciones sobre las que se indagó (Enfermería del Adulto en Estado crítico; del Anciano; Cardiovascular e Infantil) son homogéneas entre sí, con una tendencia a calificar de parcial el cumplimiento de los objetivos de las diferentes modalidades de enseñanza que incluyen esta propuesta curricular. La excepción la constituye la especialidad en Salud Pública, cuyos estudiantes manifestaron mayor grado de satisfacción con el desarrollo del curso. Se destaca que la metodología y las técnicas de enseñanza de la mayoría de los tutores, son tradicionales y en opinión de los alumnos promueven el aprendizaje parcialmente. Esto nos hace pensar que será necesario contar con diversas estrategias de formación docente permanentes, ya que se trata de modificar esquemas muy arraigados respecto a las formas de enseñar Enfermería y la conceptualización del aprendizaje, tanto en el aula como en el entorno clínico. Esta investigación se concluyó en el año 2000.

The educational performance in the Tutoral System of Nursing Specialization Plan. The evaluation of educational practice int he Tutoral System of Nursing Specialization System of Nursing Plan (PUEE), is an extremely complex task, it con be realized by different approaches in diverse dimensions that must be analyzed. With this descritive cut, observacional and cross research, there was approached the development of the activities of the teachers who form a part of the PUEE, showing from the experiences and opinions. The opinion of the teachers who form a part of the PUEE, showing from the experiences and opinions. The opinion of the pupils of five of the specializations about thase who sere investigated (Nursing of the Adult in critical; Geriatric; Cardiovacular and Pediatric) are homogeneous amang them, with a trend to partially qualification of the fulfillment of the objetives of the different modalities of education, that includes this curricula. The exception is the Specialist in Public Health, which students demonstrated major degree of satisfaction with gools program. The methodology and education skills of mosto of the tutors, are traditional and in opinion of the pupils, they promote the partial learning, This makes us think that it will be necesary to apply diverse and permanent strategies of educational training, since it tries of modify schemes very established with regard to the ways of teaching showing nursing, and the learning conceptualization in the cassroom and in the clinical environment.

Actividad de la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa en pacientes diabéticos tratados con pirofosfato de tiamina o cocarboxilasa / Activity of clucose-6-phosphate dehydrogenase on diabetic patients treated with thiramine pyrophosphate or cocarboxilase

Trabajos realizados con anterioridad tanto a nivel clínico como experimental en el Instituto de Investigaciones Cientificas Hans Selye, permiten proponer que la cocarboxilasa o pirofosfato de tiamina (PPT) estable en solución, al aplicarse a pacientes con hiperglucemia, mejora la incorporación de la glucosa a los tejidos. Con base en tales hechos, un posterior estudio pretende analizar si el PPT ejerce acción alguna sobre el ciclo de las pentosas. Para demostrar esto, se estudió la conducta de la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G-6-PD) en el eritrocitos humanos, toda vez que su actividad se ha encontrado disminuida en los pacientes afectados por diabetes mellitus. Para comprobarlo se seleccionaron 10 pacientes de uno y otro sexo, de 45 a 70 años de edad y con diagnóstico de diabetes tipo II. De cada uno se tomó una muestra sanguínea antes de iniciar el traqtamiento con PPT y posteriormente a los 15, 30, 60, 90 y 120 días después de obtener la primera muestra, a fin de determinar la actividad de G-6-PD, así como las de glucosa, colesterol total, HDL, LDL, triglicériados y hemoglobina glucosilada. Los resultados obtenidos demuestran que la glucemia tiende a registrar niveles normales, alcanzando una recuperación física plena en 70 por ciento de los pacientes; en 100 por ciento de ellos también se normalizaron los niveles de colesterol y de triglicéridos. La hemoglobina glucosilada disminuye considerablemente en relación con los valores registrados antes de iniciar el tratamiento. Con respecto a la actividad de la G-6-PD, los autores observaron que ésta se incrementa, en promedio, de 3 a 5 U/g de hemoglobina en los pacientes hiperglucémicos: el máximo incremento de actividad se registra entre el segundo y tercer mes de tratamiento, lo cual indica que PPT participa en: 1) la incorporación de glucosa al interior de los eritrocitos, toda vez que dicha sustancia disminuye la glucosa sérica: 2) la utilización de la glucosa en el metabolismo de esta célilas, y 3) el ciclo de las pentosas, dado que la actividad de la G-6-PD aumenta en forma considerable.

Diagnostico clinico de las categorias de sindromes vestibulares. / Clinical diagnosis of the categories of vestibular syndromes

Frente a un sindrome de alteracion del equilibrio, luego del diagnostico inicial, se establece la importancia de la consulta otoneurologica con la finalidad de diagnosticar la participacion vestibular en el mecanismo fisiopatogenico del cuadro. Se ilustran algunos ejemplos de vestibulogramas caracteristicos de acuerdo a la tecnica empleada. Se distinguen sindromes del equilibrio con participacion vestibular y sin ella. Como resultado del examen otoneurologico, estas dos categorias de sindromes orientan hacia la terapeutica respectiva, por lo que es de utilidad diagnostica.Se estudia la correlacion clinica-otoneurologica-electroencefalografica-radiologica del sindrome vestibular central, periferico y de los sindromes vertiginosos con examen otoneurologico negativo, comprobandose mayor incidencia de algunos sintomas y signos en cada grupo que pueden permitir uma orientacion diagnostica.Entre ellos se destaca la mayor frecuencia de insuficiencia circulatoria vertebro basilar electroencefalografica sindromes vestibulares centrales