Avaliação do tratamento do pé torto congênito pela técnica de liberação de partes moles póstero-plantares precoce / Analysis of early surgical treatment of congenital clubfoot by posteromedial soft tissue release

[83] Complementos: Evento Projeto DocumentosUtiliOs autores apresentam os resultados de 117 pés tortos congênitos, resistentes ao tratamento conservador, operados antes dos seis meses de vida pela técnica divulgada por Lloyd?Roberts a revistos em crianças com idade média de 7,7 anos. O objetivo desta revisão é verificar a eficácia deste método em todos os pés tortos resistentes ao tratamento conservador, submetidos a este procedimento, conforme nossa rotina no período entre os anos de 1978 a 1995. Setenta a oito pés (66,6 por cento) apresentaram resultados satisfatórios. Vinte a sete pés (23 por cento) necessitaram reoperações para deformidades residuais do retropé, tanto para hiper como para hipocorreções. Dos 90 pés remanescentes, 12 (10,2 por cento) foram considerados como insatisfatórios. Esta rotina de tratamento, de acordo com esta avaliação inicial, mostrou?se eficaz em 2/3 dos pés analisados, provavelmente em casos intermediários. Pés com deformidades mais resistentes devem ser corrigidos, mais tardiamente, por técnicas de liberação de partes moles mais extensas.

Rabdomiossarcoma e gravidez / Rhabdomyosarcoma and pregnancy

Relata-se um caso de rabdomiossarcoma primário pleomórfico de regiäo poplítea em gestantes. A concomitância de gravidez com o rabdomiossarcoma coloca o médico frente a uma série de questionamentos quanto à conduta terapêutica a ser observada. É possível a passagem transplacentária das células neoplásicas? É necessária a interrupçäo da gestaçäo? Até que idade? Abreviar a maturaçäo fetal? A precocidade do tratamento cirúrgico associado à químio e radioterapia minimiza o agravamento do estado geral e metástases. Se melhorar a sobrevida justifica sacrificar o concepto? Amputaçäo ou ressecçäo tumoral? Estes quesitos säo analisados e relacionados ao resultado do caso apresentado