Wasting syndrome and associated factors in hospitalized older people.

Wasting syndrome (WS) is characterized by clinically important unintentional weight loss >5 % in six to 12 months. This syndrome is responsible for a significant portion of hospitalizations throughout the world and is an important indicator of serious diseases, especially in individuals with 60 years of age or older. The aim of the present study was to investigate WS and associated factors in hospitalized older people. An observational cross-sectional study was developed at a university hospital in Brazil with male and female patients ≥60 years of age. WS was considered in the occurrence of unintentional weight loss of 10 % in 12 months, 7.5 % in six months or >5 % in three months. Data were collected on sociodemographic, clinical, lifestyle, nutritional and biochemical characteristics. This study received approval from the local institutional review board and all participants signed a statement of informed consent. The sample was composed of 178 older people with a mean age of 70.0 ± 8.0 years. The prevalence of WS was 45.5 %. WS was associated with the following clinical variables: conservative CKD (p = 0.007), dysphagia (p = 0.035), dementia (p = 0.017), anorexia (p < 0.001), fatigue (p = 0.001), functional dependence (measured using the Barthel Index) (p = 0.001) and medications that cause malabsorption (p = 0.020); the following nutritional variables: body mass index (p < 0.001), low calf circumference (p < 0.001), low muscle strength (p = 0.001), low muscle mass (p < 0.001) and undernourishment or risk of malnutrition (evaluated using the Mini Nutritional Assessment); and the following biochemical variables: high CRP (p = 0.027), hypoalbuminemia (p = 0.005) and anemia (p < 0.001). The prevalence of WS was high among the hospitalized older people in the present sample and was associated with clinical and biochemical aspects as well as all nutritional variables analyzed. In contrast, lifestyle and sociodemographic characteristics were not associated with wasting syndrome.

Aconselhamento nutricional oferecido a crianças e adolescentes com deficiência / Nutritional counseling offered to children and adolescents with disabilities

Avaliar o aconselhamento nutricional oferecido a crianças e adolescentes comdeficiência no município de Santa Cruz-RN, Brasil. Métodos: Estudo observacional,transversal, de base populacional, desenvolvido de maio a dezembro de 2013, com 102crianças e adolescentes atendidos em um Centro de Reabilitação Infantil. Procedeu-seavaliação socioeconômica, demográfica, de saúde e de estilo de vida, assim como da assistêncianutricional recebida (se já haviam recebido orientação nutricional de algum profissional dasaúde em relação à alimentação e nutrição, com que frequência ocorria e qual o profissionala havia realizado). Resultados: Somente 37% (n=37) dos responsáveis já haviam recebidoalguma orientação nutricional. Com relação à frequência do aconselhamento, somente 11,8%(n=4) dos jovens as recebeu 7 ou mais vezes/ano; 23,5% (n=8) as recebeu de 2 a 6 vezes/ano; e a maioria (64,7%; n=22) as recebeu 1 vez/ano ou menos. O tempo de duração dessasorientações foi curto: a maioria (64,7%; n=22) recebeu apenas uma orientação durantetodo o período em que foi acompanhado pela instituição, e menos de 15% (n=5) obteveaconselhamento por mais de seis meses seguidos. Para a maioria dos jovens (73,5%; n=25), aquantidade de tempo recebendo orientações nutricionais não chegou à metade do período deacompanhamento. A orientação nutricional era realizada majoritariamente pelo nutricionista(89,2%; n=33). Conclusão: Houve baixa frequência de aconselhamento nutricional específicopara as deficiências apresentadas pelos participantes, e quando tal atividade foi desenvolvida,deu-se de forma irregular durante o acompanhamento no serviço, por período de tempo curto,e de maneira desarticulada do acompanhamento pela equipe multiprofissional...