Leisure physical activity of people with and without chronic non-communicable diseases.

OBJECTIVES: to analyze the leisure physical activity of people with and without chronic non-communicable diseases by the single health system of the city of Ribeirão Preto - São Paulo. METHODS: observational cross-sectional study, data were collected by means of interviews in a sample for convenience and random of adults. RESULTS: there were 719 people, where 70.1% had chronic non-communicable diseases, being 68.1% inactive. Physical inactivity presents a similar distribution between the groups with and without disease and a national average in leisure physical activity. CONCLUSIONS: these data are aimed at health services that do not encourage physical and auditory leisure activities, such as multiprofessional activities in the health area.

Leisure physical activity of people with and without chronic non-communicable diseases / Actividad física de esparcimiento de personas con y sin enfermedades crónicas no transmisibles / Atividade física de lazer de pessoas com e sem doenças crônicas não transmissíveis

ABSTRACT Objectives: to analyze the leisure physical activity of people with and without chronic non-communicable diseases by the single health system of the city of Ribeirão Preto - São Paulo. Methods: observational cross-sectional study, data were collected by means of interviews in a sample for convenience and random of adults. Results: there were 719 people, where 70.1% had chronic non-communicable diseases, being 68.1% inactive. Physical inactivity presents a similar distribution between the groups with and without disease and a national average in leisure physical activity. Conclusions: these data are aimed at health services that do not encourage physical and auditory leisure activities, such as multiprofessional activities in the health area.

RESUMEN Objetivos: analizar la práctica de actividad física de ocio de personas con enfermedades crónicas no transmisibles por el sistema único de salud del municipio de Ribeirão Preto - São Paulo. Métodos: estudio observacional transversal, los datos fueron recolectados por medio de entrevistas en una muestra por conveniencia y aleatoria de adultos. Resultados: fueron 719 personas, donde el 70,1% poseía enfermedades crónicas no transmisibles, siendo el 68,1% inactivo. La inactividad física presenta una distribución similar entre los grupos con y sin enfermedad y una media nacional en la actividad física de ocio. Conclusiones: estos datos se dirigen a los servicios de salud que no incentivan la realización de actividades físicas y auditivas de ocio, como las actividades multiprofesionales en el espacio de salud.

RESUMO Objetivos: analisar a prática de atividade física de lazer de pessoas com e sem doenças crônicas não transmissíveis usuárias do sistema único de saúde do município de Ribeirão Preto - São Paulo. Métodos: trata-se de estudo observacional transversal. Os dados foram coletados por meio de entrevistas em uma amostra por conveniência e aleatória de adultos. Resultados: foram 719 pessoas, dentre as quais 70,1% possuíam doenças crônicas não transmissíveis, sendo 68,1% inativos. A inatividade física apresenta uma distribuição semelhante entre os grupos com e sem doença, e a média nacional na atividade física de lazer. Conclusões: esses dados podem direcionar ações junto aos serviços de saúde no que tange ao incentivo à realização de atividade física e ao estímulo de práticas saudáveis de lazer, como estratégias multiprofissionais no âmbito político de saúde.

Assistência multiprofissional à pessoa hipertensa e diabética: desafios à adesão / Asistencia multiprofesional a la persona con hipertensión y diabetes: desafíos a la adhesión / Multiprofessional assistance to the diabetic hypertensive person: challenges to the adherence

É desafiante, no controle clínico dodiabete mellitus e da hipertensão arterial sistêmica a adesão ao tratamento, definida como o quantoo comportamento de uma pessoa está de acordo com as recomendações de um profissional de saúde. Estima-se que, aproximadamente, metade da população de portadores de doenças crônicas não apresente comprometimento adequado ou suficiente com o tratamento,pois considerável parcela de pessoas hipertensas e diabéticas agendadas nas consultas das diferentes categorias profissionais não comparecem e/ou não aderem ao seguimento multiprofissional proposto. Este estudo, descritivo, quantitativo, relata a experiência doprograma de aprimoramento em hipertensão e diabetes de uma rede municipal no interior paulista e a adesão de pacientes às consultasagendadas. O objetivo foi realizar um levantamento do total de consultas agendadas, correlacionar o número de pacientes faltosos eas justificativas e dificuldades alegadas para não adesão ao tratamento, segundo as diretrizes operacionais do Ministério da Saúde.Os resultados: 221 consultas agendadas, das quais em 138 (62,4%) delas houve adesão, não-adesão em 83 (37,5%), 69,8% eramdo sexo feminino. Interpretadas como fatores determinantes para a não adesão ao seguimento, as justificativas foram categorizadaspara discussão. Concluiu-se que os profissionais da saúde geralmente abordam a adesão/não-adesão inadequadamente e sob suasperspectivas, ignorando, muitas vezes, as relacionadas ao paciente e as institucionais, não contemplando e tratando efetivamenteas causas. É necessário o desenvolvimento de pesquisas que investiguem essa problemática sob a ótica dos sujeitos que a vivenciampara obtenção de subsídios e compreensão mais abrangente quanto à adesão.

It’s challenging, in the clinical control of diabetes mellitus and systemic arterial hypertension, the adherence to the treatment; definedas how much of a person’s behavior follows the recommendations of a health professional. It’s estimated that approximately half of thepopulation of chronicle diseases carriers don’t have the proper or sufficient commitment to the treatment, since a sizeable amount ofhypertension and diabetic people scheduled for appointments with different categories of professionals don’t attend and/or don’t followthe multiprofessional treatment proposed. This study, descriptive and quantitative, recites the experience of the hypertension anddiabetes enrichment program of a municipal network and the patient’s adherence to the scheduled appointments. Goal: make a surveyof all the scheduled appointments, relate the missing patients and the explanations and claim difficulties to the adherence of thetreatment; according to the working guidelines to the Health Ministry. Results: 221 appointments scheduled, 138 of which (62,4%) werefollowed; 83 (37,5%) had no-adherence, 69,8% of which were female patients. Interpreted as determinant factors to the lack ofadherence to the treatment, the justifications were categorized for further discussion. Conclusion: health professionals, generallyapproach the proper adherence/or not to the treatments according to their own perspectives, most of the times ignoring the patientsrelated or institutional related perspectives, falling to consider or treat effectively the causes. It’s necessary to develop researches thatinvestigate these problems under the view of the subjects that live it, to achieve a greater comprehension about the adherence.

Es desafiante, en el control clínico de la diabetes mellitus y de la hipertensión arterial sistémica a la adhesión al tratamiento, definida comocuánto el comportamiento de una persona está de acuerdo a las recomendaciones de un profesional de la salud. Se estima queaproximadamente la mitad de la población de portadores de enfermedades crónicas no presente un compromiso adecuado o suficientecon el tratamiento, pues un considerable grupo de personas con hipertensión y diabetes apuntadas en las consultas de las diferentescategorías profesionales no aparezcan y/o no se adhieran al seguimiento multiprofesional propuesto. Este estudio, descriptivo, cuantitativo,relata la experiencia del programa de perfeccionamiento en hipertensión y diabetes de una red municipal en el interior paulista y laadhesión de pacientes a las consultas apuntadas. Objetivo: realizar un levantamiento del total de consultas marcadas, correlacionar elnúmero de pacientes faltosos y las justificativas y dificultades alegadas para la no adhesión al tratamiento, según las directricesoperacionales del Ministerio de Salud. Resultados: 221 consultas apuntadas, de las cuales en 138 (62,4%) de ellas hubo adhesión, noadhesión en 83 (37,5%), (69,8%) eran del sexo femenino. Interpretadas como factores determinantes para la no adhesión al seguimiento,las justificativas fueron categorizadas para discusión. Conclusión: los profesionales de la salud, generalmente abordan la adhesión/noadhesión inadecuadamente y bajo sus perspectivas, ignorando muchas veces las relacionadas al paciente y las institucionales, nocontemplando y tratando efectivamente las causas. Es necesario el desarrollo de trabajos que investiguen esa problemática bajo laóptica de los sujetos que la vivencia para obtención de subsidios y comprensión más amplia con respecto a la adhesión.

Depressão pós-parto: conseqüências na interação mãe-bebê e no desenvolvimento infantil / Posparto depresión: consecuencias sobre la madre y lactanteinteracción y el desarrollo del niño / Postpartum depression: consequences on mother-child interaction in infant development

O presente estudo teve por objetivo aprofundar conhecimentos sobre a depressão pós-parto e suas conseqüências na interaçãomãe-bebê e no desenvolvimento infantil. Como metodologia utilizou-se cuidadosa revisão de literatura, sendo selecionados 15 artigoscientíficos extraídos na base de dados SciELO e LILACS, do período de 1999 a 2006, sendo analisados através de leitura na íntegrae os dados obtidos apresentados de forma descritiva. A depressão pós-parto é um transtorno mental que atinge 10 a 15% dasmulheres no pós-parto. Provoca alterações emocionais, cognitivas, comportamentais e físicas. Os estudos revisados mostram que adepressão pós-parto afeta a qualidade da interação mãe-bebê, especialmente em prejuízos na responsividade e afetividade materna,podendo favorecer ocorrências de negligência e abuso infantil. O estado depressivo da mãe à medida que afeta a qualidade dainteração com o bebê, traz repercussões no desenvolvimento emocional e cognitivo da criança que mostra dificuldades de aprendizado,de manter interação social e regular seus estados afetivos. Tais conseqüências variam de acordo com a idade da criança, cronicidadedo episódio depressivo materno e o estilo interativo da mãe deprimida. É preciso ressaltar as orientações, cuidados e as diversassituações que a mãe irá enfrentar após o parto junto ao bebê. Promover o apoio social é dever da família e dos profissionaisenvolvidos no cuidado humano. É fundamental que o enfermeiro tenha o conhecimento sobre a doença para auxiliar no diagnósticoe intervenções para mãe e filho.

The present study had for objective to deepen knowledge on the postpartum depression and their consequences in the interactionmother-baby and in the infantile development. As methodology was used careful literature revision, being selected 15 extractedscientific goods of SCIELO and LILACS, of the period of 1999 á 2006, being analyzed through reading in the it integrates and the dataobtained presented in a descriptive way. The postpartum depression is a mental upset that it reaches 10 to 15% of the women in thepostpartum. He/she provokes alterations emotional, cognitive, behavioral and physics. The revised studies show that the postpartumdepression affects the interaction mother-baby’s quality, especially in damages in the responsividade and maternal affectivity, couldfavor negligence occurrences and infantile abuse. The mother’s depressive state as it affects the quality of the interaction with thebaby, he/she brings repercussions in the child’s emotional and cognitive development, this, shows learning difficulties, of maintainingsocial and regular interaction their affectionate states. Such consequences vary in agreement with the child’s age, chronicity of thematernal depressive episode and the depressed mother’s interactive style. It is necessary the orientations, cares and the severalsituations that the mother will face after the childbirth to stand out close to the baby, to promote the social support is to owe of thefamily and of the professionals involved in the human care. It is fundamental that the nurse has the knowledge on the disease to aidin the diagnosis and interventions for mother and son.

El estudio presente ha tenido como objetivo profundizar el conocimiento sobre la depresión posparto y sus consecuencias en lainteracción madre-bebé y en el desarrollo infantil. Como metodología se ha utilizado cuidadosa revisión de literatura, siendoseleccionados 15 artículos científicos extraídos en la base de datos de SCIELO y LILACS, del período de 1999 a 2006, que se analizaa través de lectura integral y los datos obtenidos presentados de una manera descriptiva. La depresión posparto es un trastornomental que alcanza 10 a 15% de las mujeres en el posparto. Provoca las alteraciones emocionales, cognitivas, conductuales y físicas.Los estudios revisados muestran que la depresión de posparto afecta la calidad de la interacción madre-bebé, sobre todo en los dañosy perjuicios en la responsabilidad y la afectividad maternal, pudiendo favorecer ocurrencias de negligencia y el abuso infantil. Elestado depresivo de la madre a medida que afecta la calidad de la interacción con el bebé, trae las repercusiones en el desarrolloemocional y cognitivo del niño que muestra dificultades de aprendizaje, de mantener la interacción social y regular sus estadosafectuosos. Tales consecuencias varían según la edad del niño, la cronicidad del episodio depresivo maternal y el estilo interactivode la madre deprimida. Es necesario destacar las orientaciones, cuidados y las varias situaciones que la madre enfrentará despuésdel parto junto al bebé, promover el apoyo social es deber de la familia y de los profesionales involucrados en el cuidado humano. Esfundamental que el enfermero tenga el conocimiento sobre la enfermedad para ayudar en el diagnóstico e intervenciones para lamadre e hijo.

Esquizofrenia: perspectiva histórica e assistência de enfermagem / Esquizofrenia: perspectiva histórica y asistencia de enfermería / Schizophrenia: historical perspective and nursing assistance

Esquizofrenia é uma doença mental grave, caracterizada por uma combinação de sinais e sintomas em que o paciente, em certosmomentos, encontra-se fora da realidade, interrompendo, assim, a seqüência da vida normal, conseqüentemente, alterando seurelacionamento cotidiano, familiar e social. Neste estudo de revisão bibliográfica foram relatadas as causas, as formas de tratamentoe a assistência de enfermagem na esquizofrenia. Entre as formas de tratamento mais utilizadas devido a sua eficácia estão o uso deantipsicóticos e psicoterapias, cujo intuito é melhorar a qualidade de vida dos pacientes esquizofrênicos. O objetivo foi apresentar atrajetória evolutiva e o conhecimento desenvolvido sobre a doença. Assim, este estudo espera contribuir para melhorar os cuidadose a atenção de enfermagem a ser dispensada ao seu portador. As fontes utilizadas na coleta de dados foram artigos científicosindexados, livros didáticos, dissertações e teses sobre o tema nas bases de dados Bireme, SciELO e Biblioteca – USP no período de2000 a 2007. Constatou-se que os transtornos mentais tiveram uma grande evolução desde o século XIX até os tempos atuais.Pesquisadores vêm buscando amenizar o preconceito da doença, promovendo uma melhor compreensão do quadro clínico da pessoaacometida por esse mal, do comportamento familiar, sendo estes aspectos fatores importantes para a melhoria dos sintomas dadoença e melhor inserção familiar e na sociedade. Quanto à assistência de enfermagem, o papel do enfermeiro é essencial junto aopaciente esquizofrênico e a equipe multidisciplinar. Neste sentido, as estratégias centram-se no atendimento às necessidadesbásicas, facilitação da comunicação, estímulo e promoção na participação social, especificamente junto à família, base e sustentaçãopara o tratamento da pessoa esquizofrênica.

Schizophrenia is a serious mental disease, characterized by a combination of signs and symptoms, in which the patient, sometimes,is out of reality, interrupting the normal cycle of life and, consequentially, altering his regular familiar and social relationship. In thisstudy of bibliography review, the causes, methods of treatment and the nursing assistance were described. Among the more usualways of treatment, because of their efficiency, are the use of antipsychotics and psychotherapy, whose intention is to improve thequality of life of the schizophrenic patients. The objective was to present the evolution of trajectory and the knowledge developedabout the disease. Therefore, there is the expectation that this study contributes to improve the care and the attention of thenursery to be provided to the schizophrenic patients. The sources of data collection were indexed scientific articles, specificbibliography, dissertations, and thesis about the issue, found in the database BIREME, SCIELO, and library – USP in the period from2000 to 2007. It was noticed that the mental disorders had a great evolution since century XIX up to nowadays. Researchers havebeen trying to lessen prejudice, promoting a better comprehension of the clinical status of the person who is suffering from thisdisease, of the familiar behavior, being theses aspects very important in order to make the symptoms better, and make the patientto be part of the family and society. What concerns to the nursing assistance, the nurse’s rule is essential along with the schizophrenicpatient and the multidisciplinary team. This way, the strategies focus on supplying the basic necessities, making the communicationeasy, being these factors base for the schizophrenic patient’s treatment.

Esquizofrenia es una enfermedad mental grave, caracterizada por una combinación de señales y síntomas, en que el paciente, enciertos momentos se encuentra fuera de la realidad, interrumpiendo, así, la secuencia de la vida normal, consecuentemente,alterando su relacionamiento cotidiano, familiar y social. En este estudio de revisión bibliográfica se han relatado las causas, lasformas de tratamiento y la asistencia de enfermería en la esquizofrenia. Entre las formas de tratamiento más utilizadas debido a su...

O papel da enfermagem em uma equipe multidisciplinar de um hospital-dia psiquiatrico universitário / The nursing role in a multidisciplinary team of an universitary psychiatric day-hospital

Os autores caracterizam sumariamente um hospital-dia psiquiátrico universitário e apresentam as atividades desenvolvidas pela enfermagem junto aos pacientes e demais profissionais da equipe, buscando mostrar o papel da enfermagem e sua integraçäo na equipe multidisciplinar do referido serviço