Evaluación de la calidad de la atención en un Centro de Hipertensión Arterial de un Hospital Universitario / EVALUATION OF THE QUALITY OF CARE IN AN ARTERIAL HYPERTENSIVE CENTER FROM AN UNIVERSITARY HOSPITAL

de la hipótesis de que la creación de un área específica para la atención integrada e integral del paciente hipertenso facilitaría el diagnóstico y control de esta patología y mejoraría la calidad de atención, se implementó esta estrategia asistencial en 2015 con la construcción y puesta en funcionamiento de un Centro de Hipertensión Arterial (CHTA). Luego de dos años de funcionamiento, para comprobar nuestra hipótesis evaluamos el grado de satisfacción en la atención administrativa, médica y edilicia de los pacientes hipertensos asistidos en este Centro y comparamos las respuestas con un modelo clásico de atención en consultorio externo dentro del Hospital Central (HC).. Material y Métodos. Se realizó un estudio prospectivo utilizando como instrumento de medición una encuesta anónima, no obligatoria. Se entregó para su respuesta a los pacientes que debían realizarse estudios para el diagnóstico o control de su presión arterial luego de ser evaluados por el cardiólogo tanto a los asistidos en el CHTA como a los de Consultorio externo en el Hospital Central (HC) Resultados. Completaron la encuesta 393 pacientes (244 correspondientes al CHTA y 149 del HC) durante el período comprendido entre Febrero y Abril de 2016. Demostramos una mayor satisfacción y percepción de mejor calidad de atención en los pacientes del CTHA comparado con el HC. La diferencia fue estadísticamente significativa Conclusión. La calidad de la atención ofrecida en un Centro de Hipertensión Arterial demostró ser superior a la que se brinda a los pacientes hipertensos en HC. Se comprobó una mejor percepción de la atención a nivel administrativo, médico y edilicio. La creación de estos centros multidisciplinarios contribuye a la mejora de la calidad asistencial del paciente hipertenso.

This is an experience on the evaluation of the quality of care in an Artery Hypertension Center (AHC) from an Universitary Hospital (CH). Since the hypothesis that the creation of a specific area for an integral care and the effectiveness achieved in hypertensive patients, would facilitate the diagnosis and control of this pathology, and simultaneously will improve the quality of assistance, it was instituted the functioning of an Artery Hypertension Center. A prospective study showed a better health behavior in the quality of life of the hypertensive patients from the AHC compared with those treated in the CH. The conclusions were based on cost effectiveness analysis that observed a well-managed care which achieved a better health behavior in the patients from the health center

Drogadicción: la esclavitud del nuevo milenio / Drug addiction: the slavery of the new millennium

La drogadicción es una pandemia que no solo afecta al adicto, sino a su grupo familiar y a toda la sociedad, constituyendo un problema de relevancia para la Salud Pública. La prevalencia del consumo de drogas se encuentra en constante aumento, afectando a la población económicamente activa y destruyendo la base productiva de la nación. Las razones de su explosión epidémica incluyen múltiples factores biológicos y sociales, por lo que su abordaje terapéutico requiere de una visión holística y un trabajo interdisciplinario. El éxito para controlar esta pandemia radica en la reducción de la demanda y el consumo. La familia, los medios de difusión y el sistema educativo constituyen los tres grandes ejes estratégicos para su prevención.

Drug addiction is a pandemic that affects not only the drug-addicted person, but also his family and the whole society, constituting a relevant issue for public health. The consumption prevalence is in constant increase, affecting the working population and destroying the productive base of the nation. The reasons of this epidemic explosion include many biological and social factors, so its therapeutic approach requires a holistic vision and interdisciplinary work. The success in controlling this pandemic resides in the reduction of demand and consumption. The family, the diffusion media and educative system constitute the three estrategic pilars for prevention.

Nuevas esperanzas que la ciencia abre a la vida / New hope that the science open to life

La ciencia es un complejo fenómeno social que abarca no solo factores materiales sino también espirituales. Es una actividad cognoscitiva del hombre que valora objetivamente tanto la naturaleza como la sociedad, en donde las abstracciones se vinculan con la práctica. Pero ¿el saber científico es un medio o un fin en sí mismo? Si fuera un fin, solo nos interesaría saber el cómo investigar. Pero entendida la ciencia como un medio, la pregunta entonces es ¿para qué investigar y generar saberes científicos? y también ¿para quién investigar? Sin duda la razón de la investigación científica es el hombre y su objetivo debería ser el desarrollo, entendiendo éste como la posibilidad de que todas las potencialidades del hombre puedan expresarse. La ciencia es un medio para alcanzar el desarrollo y el bienestar social, poniendo al hombre en el centro de la escena. El boom científico-tecnológico aumentó la media de años de vida, modificó el perfil epidemiológico y también, en algunos casos, la calidad de vida del hombre, se abrieron nuevas esperanzas pero también nuevos desafíos, paradojas y contradicciones que intentaremos desarrollar en este artículo.(AU)

Science is a complex social phenomenon which comprehends material and spiritual factors. It is a cognitive activity which objectively values both nature and society and in which abstractions are connected to practice. But, is scientific knowledge a means or an end in itself? If it were an end, we would be interested only in researching. But if science is understood as a means, the question should be: what is research and scientific knowledge for? And also who do we research for? No doubt, the reason for scientific research is humanity and its end should be development as a means to express human potentials. Science is a means to reach development and social welfare by placing human beings in the center of the picture. The scientifictechnological boom increased the life expectancy average, modified the epidemiologic profile and also, in some cases, the life quality; new hopes emerged but also new challenges, paradoxes and contradictions that we will try to unveil by means of this analysis.(AU)

Internación por cuidados progresivos: propuesta metodológica para su implementación en un hospital general de agudos / Progressive patient care

Implementar un sistema de cuidados progresivos y atención interdisciplinaria en los hospitales generales del subsector público representa un desafío para el sistema de atención de la salud. El modelo, ya presente en un importante número de establecimientos del subsector privado y de la seguridad social, ubica a los pacientes en sectores de internación según sus necesidades de cuidado y dependencia, y no según las especialidades médicas tradicionales. En el presente artículo se presenta el marco conceptual y una propuesta metodológica para su efectiva implementación en un hospital público venciendo las naturales resistencias al cambio.

Implementation of progressive care patients and interdisciplinary care models in General Hospitals has been challengin for Public Health Care Sistems. The model actualy present in some Social Security and Private Hospitals place the patients in areas or units on the basis of their needs for care as deter­minated by the degree of illnes rather than on the basis of a medical specialty. This article describes the models theory and how it is posible to implement in a Public General Hospital despite of the natural resistence to change.