Relato de Experiência: ações estratégicas para o enfrentamento do sobrepeso/obesidade na atenção primária a saúde / Experience report: strategic actions to combat overweight/obesity in primary health care

Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência. Será elaborado um projeto intitulado "Vida Saudável", a ser implantado na comunidade e desenvolvido pelos profissionais da equipe de saúde. Serão inclusos os profissionais que aceitarem participar e os usuários com idade entre 18 e 59 anos. O projeto envolverá três etapas: capacitação dos profissionais, avaliação antropométrica e diagnóstico nutricional dos usuários do Sistema Único de Saúde, e ações de Educação Alimentar e Nutricional. Estas últimas serão realizadas mediante seis encontros presenciais com a equipe e os usuários adultos diagnosticados com sobrepeso/obesidade. Espera-se que as ações da intervenção contribuam para maior qualificação dos profissionais de saúde, e possam promover melhorias nos hábitos alimentares e no estado nutricional dos usuários. Com o projeto poderá ser possível um direcionamento sobre o tema de forma interdisciplinar, diminuição dos custos no tratamento, a redução do sobrepeso/ obesidade e prevenção de doenças associadas.

Prevalência e fatores de risco associados ao delirium em uma unidade de terapia intensiva / Prevalencia y factores de riesgo asociados al delirium en una unidad de cuidados intensivos / Prevalence and risk factors associated with delirium at a critical care unit

Resumo Objetivo Identificar a prevalência e os fatores de risco associados ao delirium em pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva no nordeste do Brasil. Métodos Estudo transversal realizado entre julho de 2017 e abril de 2018 com 316 pacientes hospitalizados por pelo menos 48h, ≥18 anos, com Richmond Agitation-Sedation Scale ≥ -3. A análise estatística incluiu análise univariada e multivariada; um modelo log-binomial foi utilizado para razões de prevalência ajustadas. Resultados A análise univariada indicou uma prevalência de delirium em 45,9%, meia idade (49,8 ± 17,4 vs. 44,0 ± 17,6, p=0,003) e neurocirurgia (62,5% vs. 26,1%, p<0,001). A contenção física (81,3% vs. 40,9%, p<0,001), alimentação por sonda nasoenteral (85,9% vs. 57,6%, p<0,001) e ventilação mecânica (50,0% vs. 29,2%, p<0,001) foram associadas à prevalência de delirium. Conclusão Idade, contenção física, alimentação por sonda e uso de anticonvulsivantes aumentaram a prevalência de delirium em nossa amostra.

Resumen Objetivo Identificar la prevalencia y los factores de riesgo asociados al delirium en pacientes internados en una unidad de cuidados intensivos en el nordeste de Brasil. Métodos Estudio transversal realizado entre julio de 2017 y abril de 2018 con 316 pacientes hospitalizados por al menos 48 horas, ≥18 años, con Richmond Agitation-Sedation Scale ≥ -3. El análisis estadístico incluyó análisis univariado y multivariado. Se utilizó un modelo log-binomial para razones de prevalencia ajustadas. Resultados El análisis univariado indicó una prevalencia de delirium en el 45,9 %, mediana edad (49,8 ± 17,4 vs. 44,0 ± 17,6, p=0,003) y neurocirugía (62,5 % vs. 26,1 %, p<0,001). La contención física (81,3 % vs. 40,9 %, p<0,001), alimentación por sonda nasoenteral (85,9 % vs. 57,6 %, p<0,001) y ventilación mecánica (50,0 % vs. 29,2 %, p<0,001) fueron factores asociados a la prevalencia de delirium. Conclusión Edad, contención física, alimentación por sonda y uso de anticonvulsivos aumentaron la prevalencia de delirium en nuestra muestra.

Abstract Objective Identify the prevalence and risk factors associated with delirium in patients in a critical care unit in northeastern Brazil. Methods A cross-sectional study that enrolled 316 patients with at least 48h of hospitalization, ≥18 years old, with Richmond Agitation-Sedation Scale ≥ -3, between July 2017 and April 2018. Statistical analysis included univariate and multivariate analysis, we employed a log-binomial model for adjusted prevalence ratios. Results Univariate analysis indicated that delirium was prevalent among 45.9%, middle age (49.8 ± 17.4 vs. 44.0 ± 17.6, p=0.003) and neurosurgery (62.5% vs. 26.1%, p<0.001). Physical restraining (81.3% vs. 40.9%, p<0.001), nasoenteral tube feeding (85.9% vs. 57.6%, p<0.001) and mechanical ventilation (50.0% vs. 29.2%, p<0.001) was associated with prevalence of delirium . Conclusion Age, physical restraint, tube feeding, and the use of anticonvulsants increase the prevalence of delirium in our sample.

Antioxidant activities and free radical scavenging potential of Bauhinia microstachya (RADDI) MACBR. (Caesalpinaceae) extracts linked to their polyphenol content.

Aqueous and hydro-ethanolic extracts of Bauhinia microstachya leaves (AEBM and HEBM) were investigated for their phenolic content and phytochemical profile (by spectrophotometry and HPLC), and for their antioxidant activities and free radical scavenging potential in different in vitro systems (TRAP, TEAC, TBARS, nitric oxide, superoxide and hydroxyl radical). HEBM presented a 27.4% higher content of phenolics when compared to AEBM and a distinct phytochemical profile was observed. Our work suggests that both extracts have potent antioxidant activities and that their antioxidant capacity and efficiency vary according to the radical-generating system. In general, HEBM was more effective than AEBM in avoiding ROS-generating damage and in scavenging the various radicals formed. Nevertheless, when results were normalized to total phenolic content, a different profile of antioxidant activities and free radical scavenging potential was observed, particularly against oxidative lipid damage and superoxide radical. B. microstachya extracts may be considered an interesting source of natural antioxidants as well as other phenolic-rich plants.