Estudo de alguns fatores de risco para a presença de mecônio no líquido amniótico / Study of some risk factors for meconiun-stained amniotic fluid

A incidência de mecônio no líquido amniótico é de 8 por cento a 25 por cento das gestaçöes. Existe um consenso de que sua presença no líquido amniótico pode comprometer o ciclo gravídico puerperal, aumentando a morbidade e a mortalidade materno-fetal. A etiologia de tal evento näo é totalmente conhecida. Alguns autores acreditam ser um fenômeno fisiológico, ao passo que para outros o fenômeno ocorre em razäo de hipóxia fetal, e um terceiro grupo acata as duas teorias. O objetivo deste estudo foi identificar fatores relacionados com a presença de mecônio no líquido amniótico. Assim realizou-se um estudo retrospectivo com pacientes de baixo risco assistidas no Hospital e Maternidade Celso Pierro, no período de janeiro a dezembro de 1998. Analisaram-se 3158 prontuários e obteve-se uma amostra final de 465 gestantes que foram classificadas em dois grupos de acordo com a presença de mecônio. O mecônio estava presente no líquido amniótico em 83 mulheres e ausente em outras 382. Utilizaram-se para a análise estatística métodos de Regressäo Logística uni e multivariada e Stepwise. Considerou-se um p<0,05 como nível de significância. Como resultado observou-se que a idade das mulheres, paridade, número de consultas de pré-natal, peso ao nascer e peso placentário näo tiveram associaçäo com a ocorrência de mecônio. Entretanto, a idade gestacional e as alteraçöes dos batimentos cardíacos fetais alteraram, de maneira significante, tal ocorrência. Com o avanço da idade gestacional a chance da presença de mecônio no líquido amniótico aumentou 1,3 vezes a cada semana. Foi encontrado que a chance de mecônio no líquido amniótico foi 5,4 vezes maior quando os batimentos cardíacos fetais eram anormais. Os resultados deste estudo sugerem que a idade materna, paridade, número de consultas pré-natais, peso ao nascer e peso placentário näo säo fatores de risco para a passagem de mecônio. Por outro lado, o aumento da idade gestacional e as alteraçöes dos batimentos cardíacos fetais mostraram-se como fatores estatisticamente significantes para a passagem de mecônio.

Influências das condiçöes maternas nos níveis sangüíneos da HCG e HPL no primeiro trimestre da gestaçäo / The influence of the maternal environment in the peripherical blood levels of GCH and LPH during first trimester of pregnancy

Com a finalidade de avaliar a influência do meio ambiente materno nos níveis sangüíneos dos hormônios gonadotrófico (HCG) e lactogêncio plancentário (HPL) no início da gestaçäo, foram estudadas 326 gestantes de primeiro trimestre. O HCG e o HPL foram dosados e padronizados para o dia 70 da gestaçäo para permitir a comparaçäo dos resultados. O meio ambiente materno foi avaliado através das dosagens de hemoglobina (Hb), hematócrito (Ht), volume corpuscular médio (VCM), contagem de glóbulos vermelhos (CGV), ferro (Fe), ferritina (Fer), capacidade total de ligaçäo do ferro (TIBC) e índice de massa corpórea (IMC). Concluiu-se que existe uma correlaçäo inversa estatisticamente significativa entre o IMC, Hb e Ht e os níveis sangüíneos maternos do HCG

Condiçöes maternas interferentes nas concentraçöes plasmáticas da gonadotrofina coriônica e lactogênio placentário no primeiro trimestre de gravidez / Maternal conditions interfering with the plasmatic concentrations of chorionic gonadotropin and placental lactogen in the first quarter of pregnancy

Partindo de estudos epidemiológicos que demonstraram haver associaçöes entre baixo peso ao nascer, hipertrofia placentária e hipertensäo arterial na vida adulta, nós estudamos um grupo de mulheres no primeiro trimestre da gestaçäo, para verificar se existem indícios de interferências entre as condiçöes maternas e a funçäo placentária. Analisamos as relaçöes as relaçöes entre o hormônio gonadotrófico coriônico e o hormônio lactogênio placentário e idade materna, paridade, índice de massa corpórea, pressäo arterial, hemoglibina materna, hematócrito, volume corpuscular médio, contagem de glóbulos vermelhos, ferro, ferritina, capacidade total de ligaçäo do ferro, 2,3-difosfoglicerato, carbóxihemoglobina, pressäo parcial do oxigênio para a hemoglobina saturada em 50 por cento, pressäo parcial do hidrogênio, pressäo parcial do oxigênio, pressäo parcial do dióxido de carbono e saturaçäo do oxigênio.