Internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária: estudo ecológico / Hospitalizations for primary care-sensitive conditions: ecological study

Objetivou-se analisar internações por condições sensíveis à atenção primária em um município do Piauí. Estudo ecológico de séries temporais, utilizando registros do Sistema de Informação Hospitalar, no período de 2008 a 2015, com dados para o Estado do Piauí, Brasil. A análise de tendência foi realizada com o modelo de regressão polinomial geral e por grupo de diagnóstico estratificado por sexo. Identificou-se decréscimo na taxa geral dessas internações no município (r2=0,9783; p<0,001). Apresentaram-se taxas crescentes: diabetes (p=0,005), cistite (p=0,047) e sífilis congênita (p=0,015). Variaram segundo o sexo, sendo crescente para o feminino: cistite (p=0,018), diabetes(p=0,024), sífilis congênita (p=0,021), hipertensão (p=0,018); e decrescentes: úlcera gástrica e duodenal (p=0,033), asma (p=0,006) e insuficiência cardíaca (p=0,002). No masculino, foram crescentes: bronquite e bronquiolite aguda (p=0,039), diabetes (p=0,003) e decrescentes: hipertensão (p=0,025) e asma (p=0,010). Conclui-se que as internações foram variáveis quanto ao diagnóstico e sexo, não sendo linear para as causas.

This study aimed to analyze hospitalizations for primary care-sensitive conditions in a municipality in the State of Piauí. Ecological study, using records from the Hospital Information System, from 2008 to 2015. Trend analysis was performed using a general polynomial regression model and a gender-stratified diagnostic group. A decrease in the overall rate of these hospitalizations in the municipality was identified (r2 = 0.9783; p <0.001). Diabetes (p = 0.005), cystitis (p = 0.047) and congenital syphilis (p = 0.015) presented increasing rates. With variations according to gender, increasing for women: cystitis (p = 0.018), diabetes (p = 0.024), congenital syphilis (p = 0.021), hypertension (p = 0.018); and decreasing for women: gastric and duodenal ulcer (p = 0.033), asthma (p = 0.006) and heart failure (p = 0.002). In men, there were increasing: bronchitis and acute bronchiolitis (p = 0.039), diabetes (p = 0.003) and decreasing: hypertension (p = 0.025) and asthma (p = 0.010). It was concluded that the hospitalizations were variable regarding diagnosis and gender, not being linear for the causes.

Custos com Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária: séries temporais 2008-2015 / Hospitalization costs for Ambulatory Care Sensitive Conditions: time Series 2008-2015

Objetivo: avaliar os custos com Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária, ponderando as séries temporais de 2008-2015. Métodos: estudo ecológico que se utilizou dos registros do Sistema de Informação Hospitalar. Amostra composta pelos registros de internações de diagnósticos incluídos na Lista Brasileira de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária. Regressões polinomiais foram utilizadas para análise da tendência temporal das taxas ao longo do período. Resultados: houve decréscimo nas taxas por 10.000 habitantes (67.38 a 51.99) (r2=0,9783; p<0,001). As causas mais onerosas foram: asma, insuficiência cardíaca, cistite e pneumonia. Evidenciou-se tendência de redução das internações (ß=-2,15; p<0,001) e dispêndios médios (ß=-2243,24; p=0,169). Conclusão: o diagnóstico asma obteve maior consumo, enquanto que a doença inflamatória do colo do útero atingiu menor quantitativo. Na série temporal, observou-se tendência de redução de gastos evidenciada pela diferença entre o maior custo no ano de 2009 e o menor, em 2015. (AU)