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Med Intensiva ; 39(9): 552-62, 2015 Dec.
Artigo em Inglês, Espanhol | MEDLINE | ID: mdl-26183121

RESUMO

In recent years, several safety alerts have questioned or restricted the use of some pharmacological alternatives to allogeneic blood transfusion in established indications. In contrast, there seems to be a promotion of other alternatives, based on blood products and/or antifibrinolytic drugs, which lack a solid scientific basis. The Multidisciplinary Autotransfusion Study Group and the Anemia Working Group España convened a multidisciplinary panel of 23 experts belonging to different healthcare areas in a forum for debate to: 1) analyze the different safety alerts referred to certain transfusion alternatives; 2) study the background leading to such alternatives, the evidence supporting them, and their consequences for everyday clinical practice, and 3) issue a weighted statement on the safety of each questioned transfusion alternative, according to its clinical use. The members of the forum maintained telematics contact for the exchange of information and the distribution of tasks, and a joint meeting was held where the conclusions on each of the items examined were presented and discussed. A first version of the document was drafted, and subjected to 4 rounds of review and updating until consensus was reached (unanimously in most cases). We present the final version of the document, approved by all panel members, and hope it will be useful for our colleagues.


Assuntos
Anemia/terapia , Estado Terminal/terapia , Hemorragia/terapia , Anemia/tratamento farmacológico , Antifibrinolíticos/efeitos adversos , Antifibrinolíticos/uso terapêutico , Aprotinina/efeitos adversos , Aprotinina/uso terapêutico , Fatores de Coagulação Sanguínea/efeitos adversos , Fatores de Coagulação Sanguínea/uso terapêutico , Transfusão de Sangue/normas , Ensaios Clínicos como Assunto , Soluções Cristaloides , Eritropoetina/efeitos adversos , Eritropoetina/uso terapêutico , Hematínicos/efeitos adversos , Hematínicos/uso terapêutico , Humanos , Derivados de Hidroxietil Amido/efeitos adversos , Derivados de Hidroxietil Amido/uso terapêutico , Ferro/efeitos adversos , Ferro/uso terapêutico , Soluções Isotônicas/efeitos adversos , Soluções Isotônicas/uso terapêutico , Metanálise como Assunto , Estudos Observacionais como Assunto , Substitutos do Plasma/efeitos adversos , Substitutos do Plasma/uso terapêutico , Proteínas Recombinantes/efeitos adversos , Proteínas Recombinantes/uso terapêutico , Ácido Tranexâmico/efeitos adversos , Ácido Tranexâmico/uso terapêutico , Reação Transfusional
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