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BMJ Case Rep ; 12(12)2019 Dec 17.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31852690

RESUMO

A 51-year-old diabetic man diagnosed with prostatic abscess underwent its drainage twice. Following surgery he developed fever and right-sided painless visual loss due to endophthalmitis. To rule out its endogenous source CT scan was done which showed multisystem aetiology and complications. His pelvic CT and CT cystogram revealed postsurgical urethral injury along with urinary extravasation, perineal and pelvic soft tissues air densities with fat stranding ascribed to Fournier gangrene, air in distended urinary bladder due to emphysematous cystitis and right common iliac vein air containing septic thrombus. CT chest spotted bilateral multiple septic pulmonary emboli. These radiological findings were promptly handled by uro-surgical team followed by alliance with other relevant departments. With hasty surgical drainage/debridement, urological restoration of urinary obstruction, aggressive broad spectrum antibiotics, anticoagulation and radiological follow-ups the patient withstood multisystem lethal complications and come up with excellent outcome except evisceration.


Assuntos
Abscesso/cirurgia , Gangrena de Fournier/diagnóstico por imagem , Doenças Prostáticas/cirurgia , Embolia Pulmonar/diagnóstico por imagem , Sepse/diagnóstico por imagem , Antibacterianos/uso terapêutico , Anticoagulantes/uso terapêutico , Desbridamento , Complicações do Diabetes/diagnóstico por imagem , Complicações do Diabetes/terapia , Drenagem/efeitos adversos , Gangrena de Fournier/etiologia , Gangrena de Fournier/terapia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Embolia Pulmonar/complicações , Embolia Pulmonar/terapia , Sepse/complicações , Sepse/terapia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do Tratamento
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