RESUMO
OBJECTIVE: Evaluate the impact of the Adult Respiratory Diseases (ERA) Program and the General System of Explicit Health Guarantees (GES) on mortality from community-acquired pneumonia (CAP) in persons aged ≥65 years in Chile. METHODS: In this ecological study, annual and quarterly mortality rates from CAP were calculated in persons aged 65 to 79 years and ≥80 years from 1990 to 2014. Information was gathered from the databases of Chile's Department of Health Statistics and Information and its National Statistics Institute. The ERA Program (implemented in 2001) and the inclusion of CAP in the GES (starting in 2005) were evaluated as interventions. Data were analyzed using the interrupted time-series method, following the Prais-Winsten model, with a 5% significance level. RESULTS: The analysis showed that after the ERA Program began, significant reductions in CAP mortality were observed in the two age groups studied, whereas after CAP was added to the GES program, no statistically significant changes were found in those rates. CONCLUSIONS: Implementation of the ERA Program helped to reduce CAP mortality in persons aged ≥65 years in Chile, whereas inclusion of CAP in the GES program did not.
OBJETIVO: Avaliar o efeito do Programa Enfermidades Respiratorias del Adulto (doenças respiratórias do adulto, ERA) e do Régimen General de Garantías Explícitas en Salud (regime geral de garantias explícitas em Saúde, GES) na mortalidade por pneumonia adquirida na comunidade (PAC) em indivíduos acima de 65 anos no Chile. MÉTODOS: Estudo ecológico em que foram calculadas as taxas anuais e trimestrais de mortalidade por PAC em indivíduos de 65 a 79 anos e acima de 80 anos no período entre 1990 e 2014. Os dados foram obtidos dos bancos de dados do Departamento de Estatística e Informação em Saúde e do Instituto Nacional de Estatística do Chile. As intervenções avaliadas foram o Programa ERA (implantado em 2001) e a inclusão da PAC no GES (a partir de 2005). Os dados foram analisados com o método de séries temporais interrompidas segundo o modelo de Prais-Winsten. O nível de significância foi de 5%. RESULTADOS: A análise demonstrou que, após a implantação do Programa ERA, houve uma redução significativa na taxa de mortalidade por PAC nas duas faixas etárias consideradas. Por outro lado, a inclusão da PAC no GES não teve efeito estatisticamente significativo na taxa de mortalidade. CONCLUSÕES: A implantação do Programa ERA contribuiu para reduzir a taxa de mortalidade por PAC em indivíduos acima de 65 anos no Chile, porém o mesmo não ocorreu com a inclusão da PAC no GES.