Competências gerais, específicas e dificuldades para a atuação dos farmacêuticos como preceptores: revisão integrativa / General and specific competencies and difficulties for pharmacists to act as preceptors: an integrative review / Competencias generales y especificas y dificultades del farmacéutico para el trabajo como preceptor: una revisión integrativa

O presente estudo teve como objetivo descrever e analisar as competências gerais, específicas e as dificuldades para a atuação dos farmacêuticos como preceptores. Para isso, foi realizada uma revisão de literatura nas bases de dados eletrônicas PubMed, Web of Science, Embase e Scopus, utilizando artigos publicados sobre competências gerais e específicas dos preceptores farmacêuticos. A busca inicial identificou 355 artigos, dentre os quais 14 atenderam aos critérios de inclusão. Foram encontradas como principais competências gerais: habilidade de comunicação, conhecimento, resolução de problemas, desenvolvimento de pensamento crítico e profissionalismo; como específicas: feedbacks, relacionamento interpessoal, atividades baseadas nas necessidades dos alunos, planejamento, expectativa compartilhada e liderança; e foram vistas como principais dificuldades: necessidade de maior qualificação dos preceptores e falta de tempo para exercer as atividades da preceptoria. O conhecimento dessas competências e dificuldades pode contribuir para uma melhor força de trabalho na educação acadêmica e experiencial em farmácia

The present study aimed aimed at describing and analyzing the general and specific skills and difficulties for pharmacists to act as preceptors. To this end, a literature review was carried out in the electronic databases PubMed, Web of Science, Embase and Scopus, for articles published on general and specific competencies of pharmaceutical preceptors. The initial search identified 355 articles and 14 using articles published met the inclusion criteria. The main general competencies were found to be: communication skills, knowledge, problem solving, development of critical thinking and professionalism; as specific: feedback, interpersonal relationships, activities based on student needs, planning, shared expectations and leadership; and the main difficulties were seen as: need for greater qualification of preceptors and lack of time to carry out preceptorship activities. Knowledge of these skills and difficulties can contribute to a better workforce in academic and experiential pharmacy education

El presente estudio tuvo como objetivo describir y analizar las competencias generales y específicas y las dificultades para la actuación de los farmacéuticos como preceptores. Para ello, se realizó una revisión de literatura en las bases de datos electrónicas PubMed, Web of Science, Embase y Scopus, usando artículos publicados sobre competencias generales y específicas de los preceptores farmacéuticos. La búsqueda inicial identificó 355 artículos, dentro de los quales 14 cumplieron con los criterios de inclusión. Se encontraron como principales competencias generales: habilidad de comunicación, conocimiento, resolución de problemas, desarrollo de pensamiento crítico y profesionalismo; como específicas: retroalimentación, relaciones interpersonales, actividades basadas en las necesidades de los alumnos, planificación, expectativa compartida y liderazgo; y fueron vistas como principales dificultades: necesidad de más cualificación de los preceptores y falta de tiempo para ejercer las actividades de la preceptoría. El conocimiento de estas competencias y dificultades puede contribuir a una mejor fuerza laboral en la educación académica y experiencial en farmacia

Anesthesia training: Are we doing enough in three years? Cross-sectional study

Introduction: The mínimum number of procedures required to be performed during anesthesia training has not been officially defined in Colombia. Although a number is no guarantee of acquired competencies, it does indicate the level of opportunity offered by the different programs. This study describes the practical training afforded to residents in a graduate anesthesia program in Colombia, and compares its results with international standards. Objective: Describe exposure to procedures performed by residents enrolled in a three-year anesthesia specialization program in Colombia between 2015 and 2020, and compare with the standards proposed by ASCOFAME and ACGME. Methods: Descriptive, cross-sectional study which included residents who did their specialization in a Colombian anesthesia program between 2015 and 2020. Complexity, anesthesia techniques, invasive monitoring and airway approach were described. Finally a descriptive comparison was made with the published references of the Colombian Association of Medical Schools (ASCOFAME) and the Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME). Results: The results for 10 residents were included. Each resident had a median of 978 cases (IQR 942-1120), corresponding to 25 surgical specialties, the most frequent being general surgery (18%), orthopedics (16%), pediatric surgery (19%), and obstetrics (10.8%). According to the American Society of Anesthesiology (ASA) classification, the majority of patients were ASA II (39.63%) and ASA III (28.4%). Adequate exposure was achieved in 11 of the 15 categories proposed by ACGME and in 6 of the 15 proposed by ASCOFAME. Conclusions: A detailed description of the practice component acquired by the residents during their three years of training was obtained. This baseline provides insight into the national landscape and allows to describe the relationship with international standards.

Introducción: En Colombia no se encuentra oficialmente definido el número mínimo de procedimientos que se deben realizar durante el entrenamiento en anestesiología. Aunque el número no garantiza la adquisición de competencias de la especialidad, sí es un indicador de la oportunidad ofertada por parte de los programas. Este estudio describe el entrenamiento práctico que tienen los médicos residentes en un programa de posgrado de anestesiología en Colombia y compara sus resultados con estándares internacionales. Objetivo: Describir la exposición a procedimientos realizados por los médicos residentes de un programa de especialización en anestesiología de tres años en Colombia, entre 2015 y 2020, y compararlo con los estándares propuestos por ASCOFAME y el ACGME. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal; se incluyeron los residentes que cursaron su programa de especialidad en un programa colombiano de anestesiología entre 2015 y 2020. Se describieron la complejidad, técnicas anestésicas, monitoría invasiva y abordaje de la vía aérea. Finalmente, se compararon los resultados de manera descriptiva con lo referenciado por la Asociación Colombiana de Facultades de Medicina y el Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME). Resultados: Se incluyeron los resultados de 10 médicos residentes. El número de casos por residente tuvo una mediana de 978 casos (RIQ942-1120), correspondientes a 25 especialidades quirúrgicas; cirugía general (18 %), ortopedia (16 %), cirugía pediátrica (19 %) y obstetricia (10,8 %) fueron las más frecuentes. Según la clasificación de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA), la mayoría de los pacientes tenían ASA 2 (39,63 %), ASA 3 (28,4 %). Se alcanzó una exposición adecuada en 11 de las 15 categorías propuestas por el ACGME y en 6 de las 15 propuestas por la Asociación Colombiana de Facultades de Medicina. Conclusiones: Se obtuvo una descripción detallada del aspecto práctico de los residentes de anestesiología durante sus tres años de formación. Esta línea de base permite ampliar el panorama a escala nacional y describir la relación con estándares internacionales.

Percepción sobre la formación en cuidados paliativos de los estudiantes de las especializaciones de Cirugía general en Colombia / Perception of palliative care training among students of General Surgery specializations in Colombia

Introducción. Los cuidados paliativos responden al sufrimiento de pacientes terminales y requieren personal entrenado para la intervención. Forman parte de la actividad en cirugía, sin embargo, no encontramos información sobre la educación de postgrado en cirugía en Colombia. El objetivo de este estudio fue evaluar el nivel de conocimientos en cuidados paliativos, la calidad de la formación y las estrategias pedagógicas en los residentes. Métodos. Estudio observacional con recolección de la información autodiligenciada por medio electrónico. Resultados. Participaron 228 residentes, 7,8 % mencionaron asistir a rotación en cuidado paliativo y 66,6 % tener contacto con especialistas en cuidados paliativos. El 30,7 % no identificó una estrategia pedagógica clara. El 29,3 % tuvo alto nivel de conocimiento y 21,1 % adecuada calidad de formación. El 83,8 % tuvo un alto nivel en el manejo de obstrucción intestinal. No hubo asociación entre el nivel de conocimiento y las variables evaluadas (p>0,05). Conclusiones. Ni el aprendizaje recibido, ni el año de entrenamiento tuvieron efecto en el nivel percibido de conocimiento. Las competencias en cuidados paliativos, sus métodos y la calidad del aprendizaje son deficientes a nivel de postgrado en cirugía en Colombia. Probablemente está en un currículo oculto. Es necesario implementar estrategias pedagógicas en los currículos de estudios de los programas de formación de cirujanos.

Introduction. Palliative care responds to the suffering of terminal patients and requires trained personnel for intervention. They are part of the activity in surgery; however, we did not find information about postgraduate education in surgery in Colombia. The objective of this study was to evaluate the level of knowledge in palliative care, the quality of training and pedagogical strategies in residents. Methods. Observational study with self-completed information collection by electronic means. Results. A total of 228 residents participated, 7.8% mentioned a palliative care rotation and 66.6% mentioned having contact with palliative care specialists; 30.7% did not identify a clear pedagogical strategy; 29.3% had a high level of knowledge and 21.1% had adequate quality of training; 83.8% had a high level in the management of intestinal obstruction. There was no association between the level of knowledge and the variables evaluated (p>0.05). Conclusions. Neither the learning received nor the year of training had an effect on the perceived level of knowledge. Competencies in palliative care, its methods and the quality of learning are deficient at the postgraduate level in surgery in Colombia. It is probably on a hidden resume. It is necessary to implement pedagogical strategies in the study curricula of surgeon training programs.

Utilização da música na gestão da ansiedade perioperatória: Perceção de enfermeiros de cirurgia de ambulatório / Using music to manage perioperative anxiety: Perceptions of ambulatory surgery nurses

O presente Relatório de Estágio é constituído por duas componentes: uma referente ao estágio de natureza profissional e outra, de natureza investigativa, subordinada ao tema da perceção de enfermeiros de cirurgia de ambulatório sobre a utilização da música na gestão da ansiedade perioperatória. A seleção deste tema prendeu-se com a necessidade de se identificarem estratégias inovadoras para garantir intervenções diferenciadas dos enfermeiros, direcionadas ao bem-estar físico e psicológico da pessoa alvo dos cuidados, na medida em que muitas das pessoas que são submetidas a procedimentos cirúrgicos, e que necessitam de hospitalização, experienciam elevados níveis de ansiedade no percurso perioperatório. Assim, a utilização de música tem sido identificada na literatura como uma das opções que proporcionam distração e redução da ansiedade em diversos contextos de prestação de cuidados, incluindo no período perioperatório. O estágio de natureza profissional decorreu no serviço de Cirurgia de Ambulatório do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, onde foram adquiridas e desenvolvidas competências comuns do enfermeiro especialista e competências específicas do enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica, e que aqui temos oportunidade de relatar. Na componente de investigação foi desenvolvido um estudo descritivo de natureza interpretativa, com recurso a entrevistas individuais a enfermeiros com experiência profissional em contexto de cirurgia de ambulatório, e que teve como objetivo identificar a perceção de enfermeiros de cirurgia de ambulatório sobre a aplicabilidade e aspetos que poderão influenciar uma intervenção com música na gestão da ansiedade da pessoa em situação perioperatória. Os resultados permitiram destacar três categorias no que respeita à perceção dos enfermeiros relativamente à utilização de uma intervenção musical: i) a experiência a realizar intervenção com música; ii) a viabilidade da utilização de música em regime de cirurgia de ambulatório; e iii) os principais efeitos de uma intervenção musical. Deste modo, foi subsidiado o conhecimento sobre a aplicabilidade de uma intervenção não farmacológica, sustentada em música, nos processos de gestão da ansiedade perioperatória de pessoas submetidas a cirurgia de ambulatório, contribuindo para a melhoria da qualidade dos cuidados de enfermagem.

Confidence degree and skill development in undergraduate medical students using male urogenital training simulators / Avaliação do grau de confiança e desenvolvimento de competências em estudantes de graduação em medicina com o uso de simuladores de treinamento urogenital masculino

ABSTRACT Introduction: medical training should provide the future professional, in addition to theoretical knowledge, general and specific skills. In urology, urogenital training simulators have been presented as an ally in improving the degree of confidence and development of competencies for undergraduate medical students. Methods: exploratory descriptive research with a quantitative approach, of an experimental nature, of the randomized controlled type with cross-sectional cut. Conducted with the students of the 4th year of medicine of a Higher Education Institution in the West of Paraná. Results: 91 students attended a theoretical class with a complete explanation of the activities to be performed and answered the initial questionnaire about the degree of confidence to perform tasks in three stations with male urogenital training simulators (prostatic touch, bladder catheterization and scrotal evaluation). Of these, 45 received guidance and training with the simulators prior to the stations, while 46 should demonstrate skills directly in the three stations, mimicking patient care, only with information from the theoretical classes. The students who received previous guidance with the simulators had their scores in the development of competence higher. And, when they repeated the questionnaire about the degree of confidence to demonstrate skills with the mannequins, there was a higher degree of confidence in performing the tasks, except for the execution of a task considered more difficult. Conclusion: there was an improvement in the degree of confidence and in the development of competencies of undergraduate medical students with the orientations in the male urogenital training simulators.

RESUMO Introdução: a formação médica deve fornecer ao futuro profissional, além de conhecimentos teóricos, habilidades gerais e específicas. Na urologia, os simuladores de treinamento urogenital, têm se apresentado como aliado na melhora do grau de confiança e desenvolvimento de competências para estudantes de graduação em medicina. Métodos: pesquisa exploratória descritiva, com abordagem quantitativa, de natureza experimental, do tipo randomizado controlado com recorte transversal. Realizada com os estudantes do 4º ano de medicina de uma Instituição de Ensino Superior no Oeste do Paraná. Resultados: 91 estudantes assistiram a uma aula teórica com explanação completa das atividades a serem realizadas, e responderam ao questionário inicial sobre o grau de confiança para executar tarefas em três estações com simuladores de treinamento urogenital masculino (toque prostático, cateterismo vesical e avaliação escrotal). Destes, 45 receberam orientações e treinamento junto aos simuladores previamente as estações, enquanto 46 deveriam demonstrar habilidades diretamente nas três estações, mimetizando o atendimento ao paciente, apenas com informações das aulas teóricas. Os estudantes que receberam orientação prévia junto aos simuladores, tiveram seus escores no desenvolvimento de competência mais elevados. E, ao repetirem o questionário sobre o grau de confiança para demonstrar habilidades junto aos manequins, houve maior grau de confiança em executar as tarefas, com exceção da execução de uma tarefa considerada mais difícil. Conclusão: houve melhora no grau de confiança e no desenvolvimento de competências dos estudantes de graduação em medicina com as orientações nos simuladores de treinamento urogenital masculino.

Educación en enfermería y cuidado de personas con condiciones crónicas: avances y desafíos / Nursing education and care for people with chronic conditions: advances and challenges

INTRODUCCIÓN: El escenario mundial actual de las enfermedades crónicas (EC) es preocupante. Representan el grueso de la carga de enfermedad, en una población envejecida y con alta prevalencia de factores de riesgo. Para mejorar los resultados de las personas con EC, una de las líneas de trabajo prioritarias es la incorporación del apoyo al automanejo, como parte del rol profesional de profesionales de la salud. La principal debilidad percibida hoy es la falta de formación teórico-práctica desde la formación de pregrado. OBJETIVO: evaluar la enseñanza acerca del cuidado en condiciones crónicas de salud, en la formación de pregrado de la Escuela de Enfermería. METODOLOGÍA: Estudio mixto que incluyó a) Análisis del plan de estudios de pregrado vigente 2) Exploración de la experiencia previa de la unidad en investigación y educación continua en cuidados crónicos; consulta con expertos, incluyendo miembros clínicos de equipos de salud que participan en la atención a crónicos. 3) Revisión de la literatura de modelos teóricos para los cuidados crónicos 4) Explorar, a través de las percepciones de los profesores, el grado de implementación de los cuidados de enfermería para las EC. RESULTADOS: Se detectó un bajo nivel de incorporación de la educación para el cuidado crónico en el currículum y ausencia de uso de conceptos claves relacionados con esto. Esto debe hacerse a lo largo de un proceso educativo que progresivamente aumenta el nivel de complejidad en la aplicación de los cuidados a las personas con EC y que se encuentra en implementación en un nuevo plan de estudio en ejecución desde el año 2022.

INTRODUCTION: The global current scenario in non-communicable diseases (NCD) is worrisome. In Chile these conditions represent the bulk of the disease burden, in an ageing population with a high prevalence of risk factors for NCDs. Thus, the training of health professionals in this field is paramount. PURPOSE: to share our experience at the school of nursing (SON) in designing and integrating chronic care and self-management support for people with chronic conditions in the undergraduate program. METHODOLOGY: a) Revision of the undergraduate curriculum 2) Exploring SON previous experience in research and continuing education in chronic care; consultation with experts including clinical members of health teams that participate in delivering chronic care. 3) Review of the literature to find theoretical models for chronic care 4) explore, through the lecturers' perceptions, the degree of implementation of nursing care for NCDs in clinical practice. RESULTS AND CONCLUSIONS: We found that there was a lack of incorporation of subjects and contents on chronic care in the curriculum and in clinical settings. It is important to incorporate chronic care and self-management support in nursing education at the theoretical and the clinical level. This should be done throughout an education process that increases progressively the level of complexity in the application of caring for people with NCDs. The SON will implement this approach in the new curricula starting on 2022.

Implementación del mini-CEX en el pregrado médico: Una experiencia con simulación / Implementation of the Mini-CEX in Medical Undergraduate Education: A Simulation-Based Experience

Resumen La evaluación es un proceso sistemático que resulta en un juicio de valor para tomar decisiones. Los instrumentos empleados para obtener datos sobre el desempeño de los estudiantes requieren de un proceso sistemático y objetivo para su implementación. El mini-CEX es un instrumento de observación directa que ha sido empleado para la evaluación de la competencia clínica en los estudiantes de pre y posgrado desde su invención en 1955. Cuenta con diferentes evidencias de validez para su uso en distintos contextos educativos y clínicos. Permite realizar evaluaciones rápidas, acompañadas de realimentación y que proporcionan información relevante del desarrollo de la competencia clínica. El objetivo de este escrito es exponer la experiencia de la implementación del mini-CEX en el pregrado médico para la evaluación formativa de los estudiantes utilizando la simulación con pacientes estandarizados. Para lograr este objetivo se empleó la siguiente secuencia: búsqueda, planeación, integración y aplicación. Posterior a estos pasos se dan una serie de recomendaciones para la implementación del mini-CEX. Se concluye que la evaluación de la competencia clínica es importante para la mejora continua y permanente de los estudiantes de pre y posgrado. Es necesario sistematizar la evaluación ajustada siempre a objetivos y necesidades específicas de la evaluación.

Abstract Evaluation is a systematic process that results in a judgment to make decisions. The instruments used to obtain data on student performance require a systematic and objective process for their implementation. The mini-CEX is a direct observation tool that has been used for the evaluation of clinical competence in undergraduate and postgraduate students since its invention in 1955. It has different validity evidence for use in different educational and clinical contexts. It allows rapid evaluations, accompanied by feedback and providing relevant information on the development of clinical competence. The objective of this paper is to expose the experience of the implementation of the mini-CEX in the medical undergraduate for the formative evaluation of students using simulation with standardized patients. To achieve this goal, the following sequence was used: search, planning, integration, and application. After these steps we make some recommendations for the implementation of the mini-CEX. Its is concluded that the evaluation of clinical competence is important for the continuous and permanent improvement of undergraduate and graduate students. It is necessary to systematize the evaluation always adjusted to objectives and specific needs of the evaluation.

La gestión para la evaluación de las competencias en la formación del profesional de Cultura Física

La evaluación, como categoría didáctica en el proceso de enseñanza-aprendizaje de la carrera Licenciatura en Cultura Física y Deporte, enfrenta desafíos que obligan a los diferentes colectivos pedagógicos a proyectar acciones que le permitan una visión contextualizada e integral de la misma. La unidad del sistema de influencias educativas es una necesidad para la evaluación formativa, compartida, personalizada, centrada en evidencias de conocimiento, de producto y de desempeño en la formación y desarrollo de competencias en esta Carrera. El objetivo del trabajo es valorar el proceso evaluativo integrador de las competencias, en los estudiantes de la Práctica Laboral Investigativa de tercer año, de la Carrera de licenciatura en Cultura Física y Deporte, a través de la disciplina principal integradora Formación Laboral Investigativa. Para ello, se aplicaron métodos de investigación empíricos, como el análisis de documentos, la entrevista y la observación. Los resultados permitieron fundamentar una propuesta metodológica que potencie la evaluación integradora, sobre la base el enfoque integral físico-educativo, en el proceso de estudio. El diseño de los resultados fue de tipo experimental, en su variante pre-experimento. La aplicación parcial de la propuesta validó su pertinencia y contribuyó de forma favorable al mejoramiento del desempeño profesional y humano de los que participan.

A avaliação, como categoria didática no processo de ensino-aprendizagem do curso de Bacharelado em Cultura Física e Esporte, enfrenta desafios que obrigam os diferentes coletivos pedagógicos a planejar ações que permitam uma visão contextualizada e integral da mesma. A unidade do sistema de influências educacionais é uma necessidade para a avaliação formativa, compartilhada e personalizada, focada na evidência de conhecimento, produto e desempenho na formação e no desenvolvimento de competências nesse curso de graduação. O objetivo do estudo é avaliar o processo de avaliação integrativa das competências dos alunos do terceiro ano do Estágio de Pesquisa no Bacharelado em Cultura Física e Esporte, por meio da principal disciplina integrativa do Estágio de Pesquisa. Para isso, foram aplicados métodos de pesquisa empírica, como análise de documentos, entrevista e observação. Os resultados permitiram fundamentar uma proposta metodológica que aprimora a avaliação integrativa, com base na abordagem físico-educacional integral, no processo de estudo. O desenho dos resultados foi experimental, em sua variante pré-experimental. A aplicação parcial da proposta validou sua relevância e contribuiu favoravelmente para a melhoria do desempenho profissional e humano dos envolvidos.

Evaluation, as a didactic category in the teaching-learning process of the Bachelor's Degree in Physical Culture and Sports, faces challenges that force the different pedagogical groups to project actions that allow a contextualized and comprehensive vision of it. The unity of the system of educational influences is a necessity for formative, shared, personalized evaluation, focused on evidence of knowledge, product and performance in the training and development of competencies in this Career. The objective of the work is to assess the integrative evaluative process of the competencies, in the students of the third-year Investigative Work Practice, of the Bachelor's Degree in Physical Culture and Sports, through the main integrative discipline Investigative Work Training. To achieve this, empirical research methods were applied, such as document analysis, interviews and observation. The results allowed to base a methodological proposal that enhances the integrative evaluation, based on the comprehensive physical-educational approach, in the study process. The design of the results was experimental, in its pre-experiment variant. The partial application of the proposal validated its relevance and contributed favorably to the improvement of the professional and human performance of those who participate.

La Educación Física desde la Educación para el Desarrollo Sostenible

La Educación Física está presente en los currículos de los sistemas educativos en casi todos los países y reporta reconocidos beneficios a la educación integral de los estudiantes, pues en las visiones actuales está al servicio del desarrollo humano; sin embargo, los enfoques de enseñanza-aprendizaje predominantes obvian los postulados fundamentales de la Educación para el Desarrollo Sostenible y enfatizan solo en la dimensión ambiental. De ahí que este artículo tuvo como objetivo realizar una aproximación a la relación entre la Educación Física y la Educación para el Desarrollo Sostenible, desde las diferentes tendencias, las aportaciones a los Objetivos de Desarrollo Sostenible y el vínculo competencial entre ambas. Se empleó el análisis documental, en particular el análisis de contenido, en función de conformar la estructura interna de la información desde la inferencia, a partir de datos no cuantificables y se emplearon métodos complementarios como el análisis, la síntesis, deducción-inducción, el análisis histórico lógico y la educación comparada. Entre los resultados obtenidos estuvieron la determinación de una nueva tendencia de la Educación Física, asociada a la Educación para el Desarrollo Sostenible, se identificó el marco legal que fundamenta la relación entre ambas áreas, se determinaron las concepciones de la Educación Física, desde la Educación para el Desarrollo Sostenible y se encontraron metas específicas, potencialmente pedagógicas de los Objetivos de Desarrollo Sostenible que vinculan las competencias entre ellas.

A Educação Física está presente nos currículos dos sistemas educacionais de quase todos os países e traz benefícios reconhecidos à formação integral dos alunos, pois nas visões atuais está a serviço do desenvolvimento humano; Contudo, as abordagens de ensino-aprendizagem predominantes ignoram os postulados fundamentais da Educação para o Desenvolvimento Sustentável e enfatizam apenas a dimensão ambiental. Assim, este artigo teve como objetivo fazer uma abordagem sobre a relação entre Educação Física e Educação para o Desenvolvimento Sustentável, a partir das diferentes tendências, das contribuições para os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável e do vínculo de competências entre ambas. Utilizou-se a análise documental, em especial a análise de conteúdo, para formar a estrutura interna das informações oriundas da inferência, com base em dados não quantificáveis, e foram utilizados métodos complementares como análise, síntese, dedução-indução, análise histórica lógica e comparativa. Educação. Entre os resultados obtidos estiveram a determinação de uma nova tendência na Educação Física, associada à Educação para o Desenvolvimento Sustentável, foi identificado o quadro legal que fundamenta a relação entre ambas as áreas, foram determinadas as concepções de Educação Física, desde a Educação para o Desenvolvimento Sustentável e específicas, foram encontradas metas potencialmente pedagógicas dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável que vinculam as competências entre eles.

Physical Education is present in the curricula of educational systems in almost all countries and brings recognized benefits to the comprehensive education of students, since in current visions it is at the service of human development; however, the predominant teaching-learning approaches ignore the fundamental postulates of Education for Sustainable Development and emphasize only the environmental dimension. Hence, this article aimed to make an approach to the relationship between Physical Education and Education for Sustainable Development, from the different trends, the contributions to the Sustainable Development Goals and the competency link between both. Documentary analysis was applied, in particular content analysis, in order to form the internal structure of the information from inference, based on non-quantifiable data and complementary methods were used such as analysis, synthesis, deduction-induction, historical analysis logic and comparative education. Among the results obtained were the determination of a new trend in Physical Education, associated with Education for Sustainable Development, the legal framework that bases the relationship between both areas was identified, the conceptions of Physical Education were determined, from Education for Sustainable Development and specific, potentially pedagogical goals of the Sustainable Development Goals were found that link the competencies between them.

Formando médicos para el siglo XXI: El rol crucial de la educación basada en competencias / Training physicians for the 21st century: The crucial role of competency-based education

A lo largo de la historia, el campo de la medicina se ha adaptado a las necesidades cambiantes de la sociedad y del sistema sanitario. Ante esa situación, surge la necesidad de plantear la transformación de la formación médica mediante un enfoque basado en las competencias y así definir el perfil de un médico para el siglo XXI. El presente artículo tiene por objetivo analizar y describir el rol de la formación basada en competencias en la formación médica en la preparación de los estudiantes de medicina. Para tal fin, se ha llevado a cabo una exhaustiva revisión bibliográfica en la que se analizan los conceptos clave de la formación médica basada en competencias. Los resultados destacan la importancia de integrar el desarrollo de habilidades en la formación médica teniendo en cuenta los factores sociales y culturales, así como fomentar la reflexión crítica en la formación médica. Se concluye que la educación médica debe adaptarse a las demandas cambiantes del campo, con la participación de diversas partes interesadas y la evolución de los métodos de enseñanza.

Throughout history, the field of medicine has adapted to the changing needs of society and the healthcare system. Faced with this situation, the need arises to consider the transformation of medical education through a competency-based approach and thus define the profile of a physician for the 21st century. The aim of this article is to analyze the role of competency-based training in medical education and its impact on the preparation of medical students. To this end, an exhaustive literature review has been carried out in which the key concepts of competency-based medical education are analyzed. The results highlight the importance of integrating skills development in medical education taking into account social and cultural factors, as well as encouraging critical reflection in medical education. It is concluded that medical education must adapt to the changing demands of the field, involving diverse stakeholders and evolving teaching methods.

Material didáctico para el desarrollo de la competencia comunicativa audio-oral en la educación médica de posgrado

Fundamento: El conocimiento del inglés como el idioma empleado globalmente en diversos sectores, se ha convertido, junto a las tecnologías de la información y las comunicaciones, es una herramienta de formación, trabajo y entretenimiento indispensable; el dominio de este posibilita las relaciones de cooperación e intercambio de profesionales del sector de la salud en varios países. Objetivo: Diseñar un material didáctico para el desarrollo de la competencia comunicativa audio-oral en inglés en estudiantes de posgrado de la carrera de Medicina, mediante el empleo de tecnologías de la información y la comunicación. Metodología: Se realizó una investigación de desarrollo con enfoque mixto en la Universidad de Ciencias Médicas de Holguín durante el período marzo-julio de 2022. Se asumió el método dialéctico materialista como concepción general de la investigación y se emplearon otros del nivel teórico: histórico-lógico, análisis y síntesis e inducción deducción, sistémico-estructural-funcional y revisión documental; empíricos: encuesta, entrevista y observación participativa. Resultados: Las principales dificultades estuvieron relacionadas con el insuficiente tratamiento de la competencia comunicativa audio-oral en inglés, se constató la importancia de la misma dentro del proceso de enseñanza-aprendizaje del inglés, pues establece las pautas generales que se deben seguir para una comunicación efectiva y se instituye desde una mirada holística del acto comunicativo del profesional. Conclusiones: Los especialistas valoraron el material como adecuado por su estructura y factibilidad para su implementación. Después de su aplicación se evidenció su efectividad en la consolidación del aprendizaje en este nivel educacional a través de la preparación idiomática.

Background: Knowledge of English as the language used globally in various sectors, has increasingly become, together with information and communications technologies, an indispensable training, work and entertainment tool in the current era. Its domain enables cooperation relations and exchange of professionals in the health sector in various countries. Objective: To design a didactic material for the development of audio-oral communicative competence in English in postgraduate medical students, through the use of Information and Communication Technologies (ICT). Methods: A development research with a mixed approach was carried out at the Holguín University of Medical Sciences during the period March-July 2022. It was assumed the dialectical materialist method as the general conception of the research and others of the theoretical level: historical- logical, analysis and synthesis and induction deduction, systemic-structural-functional and documentary review; empirical: survey, interview and participatory observation. Results: The main difficulties were related to an insufficient treatment of audio-oral communicative competence in English, it was confirmed its importance within the teaching-learning process of English, since it establishes the general guidelines that must be followed for an effective communication. Moreover, it is instituted from a holistic view of the professional communicative act. Conclusions: The specialists assessed the material as adequate due to its structure and feasibility for its implementation. After its application, it was evidenced its effectiveness in consolidating learning in this educational level through language training.

Análisis de las propiedades psicométricas del Cuestionario de Competencias Socioemocionales SEC-Q en estudiantes universitarios chilenos / Analysis of the psychometric properties of the Social and emotional Competencies Questionnaire SEC-Q in Chilean university students

Introducción/objetivo: Las competencias socioemocionales median la gestión emocional y el ajuste social, son relevantes para el aprendizaje, el desempeño profesional, la salud mental y el bienestar entre otras. El objetivo de este estudio es analizar las propiedades psicométricas del Cuestionario de Competencias Socioemocionales SEC-Q en estudiantes universitarios chilenos. Método: Los participantes fueron 699 estudiantes universitarios, 493 mujeres y 206 varones. La estructura interna se analizó mediante validación cruzada, aplicando análisis factorial exploratorio y confirmatorio. La validez convergente y discriminante fue evaluada mediante correlaciones de Pearson entre las subescalas del SEC-Q con: la Escala Autoeficacia Percibida Especifica de Situaciones Académicas, Satisfacción con la vida e Inventario de Burnout de Maslach. Resultados: El cuestionario evidencia adecuadas propiedades psicométricas y los cuatro componentes del instrumento original: autoconciencia, autogestión, conciencia social y toma de decisiones; se presentan de acuerdo con lo esperado, una relación directa con autoeficacia y satisfacción con la vida, e inversa con el estrés. La conciencia social presentó diferencias según el género, siendo mayor en mujeres que en hombres. Conclusión: El SEC-Q es un instrumento confiable y válido para utilizar con estudiantes universitarios chilenos.

Introduction/objective: Socio-emotional competencies are skills that mediate between emotional management and social adjustment. These skills are relevant for: learning, professional performance, mental health, and well-being. The objective is to analyze the psychometric properties of the Social and emotional Competencies Questionnaire SEC-Q in Chilean university students. Method: The sample included 699 university students, 493 women and 206 men. The internal structure was analyzed through cross validation, an exploratory and confirmatory factorial analysis. Convergent and discriminant validity were determined using the Pearson correlation coefficient between the subscales of the SEC-Q with the Scale of Perceived Self-Efficacy Specific to Academic Situations, Life Satisfaction and Maslach Burnout Inventory. Results: adequate psychometric properties in the questionnaire, observing the four components proposed by the structure of the original instrument - self-awareness, self-management, social awareness and decision-making. These competencies showed, as expected, a positive relationship with self-efficacy and life satisfaction, and an inverse relationship with stress. Also, social awareness presented differences according to gender, being higher in women than in men. Conclusion: The SEC-Q is a reliable and valid instrument for the evaluation of Chilean university students.

Relatório final de estágio / Final internship report

Este relatório de estágio tem como finalidade descrever bem como analisar de forma crítica e reflexiva os estágios que corresponderam à realização de atividades que tiveram em vista o aprofundamento de competências profissionais e científicas especializadas em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica de elevada diferenciação nos diferentes contextos proporcionados, tais como em internamento de adultos em fase aguda da doença, prestação de cuidados de saúde mental na comunidade e em contexto diferenciado (Equipa Comunitária de Suporte em Cuidados Paliativos Baixo Mondego). Concomitantemente, no ensino clínico em contexto comunitário, a fim de melhorar a qualidade dos cuidados e otimizar os resultados em saúde, foi realizada uma scoping review no âmbito da promoção de competências emocionais, com o objetivo de mapear a produção científica relacionada com quais as estratégias usadas em sala de aula para promover as competências socioemocionais das crianças do 1º ciclo do ensino básico. Conclui-se que Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica se encontram numa posição privilegiada para ajudar a pessoa a viver os seus processos de transição.

Competências auto percebidas pelos enfermeiros de família: Controlo e prevenção da infeção por Vírus Imunodeficiência Humana / Family nurses' self-perceived competencies: Control and prevention of Human Immunodeficiency Virus infection / Competencias autopercibidas por los enfermeros de familia: Control y prevención de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana

Resumo Enquadramento: A infeção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH) constitui um problema de saúde pública. O Enfermeiro de Família desempenha um papel significativo na Prevenção e Controlo da Infeção (PCI). Objetivo: Analisar a auto perceção dos enfermeiros face às competências que detêm na PCI por VIH e a sua relação com a formação na área. Metodologia: Estudo quantitativo e descritivo-correlacional. Amostra selecionada a partir dos enfermeiros de família da Administração Regional de Saúde do Norte que aceitaram participar no estudo. Utilizou-se um formulário que integrou a ECAPC-VIH_CSP. Recorreu-se à estatística descritiva e inferencial através do IBM SPSS Statistics, versão 25.0. Resultados: Os enfermeiros apresentaram um nível medio (M = 4,44 ± 1,24) de auto perceção de competências na PCI por VIH. Os enfermeiros com formação específica apresentam maior perceção da competência. Conclusão: Os resultados evidenciam um nível medio de competências na PCI por VIH auto percebidas pelos enfermeiros. Conclui-se da necessidade da formação dos enfermeiros para o desenvolvimento das competências para a qualidade e segurança na PCI por VIH.

Abstract Background: Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection is a public health issue. Family nurses play a significant role in HIV Infection Prevention and Control (IPC). Objective: To analyze nurses' self-perceived competencies in HIV IPC and determine their association with training in the area. Methodology: Quantitative and descriptive-correlational study. The sample was selected from family nurses from the Northern Regional Health Administration who agreed to participate. A form that included the ECAPC-VIH_CSP scale was applied. Data were analyzed through descriptive and inferential statistics in IBM SPSS Statistics, version 25.0. Results: Nurses had an average level (M = 4.44 ± 1.24) of self-perceived competencies in HIV IPC. Nurses with specific training had higher self-perceived competence. Conclusion: The results show that nurses had an average level of self-perceived competencies in HIV IPC. Nurses require training to develop competencies in HIV IPC, improving the quality and safety of care.

Resumen Marco contextual: La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un problema de salud pública. El enfermero de familia desempeña un papel importante en la prevención y el control de las infecciones (PCI). Objetivo: Analizar la autopercepción de los enfermeros sobre sus competencias en PCI del VIH y su relación con la formación en este ámbito. Metodología: Estudio cuantitativo y descriptivo-correlacional. Muestra seleccionada entre los enfermeros de familia de la Administración Sanitaria Regional del Norte que aceptaron participar en el estudio. Se utilizó un formulario que integró el ECAPC-VIH_CSP. Se utilizó la estadística descriptiva e inferencial a través del IBM SPSS Statistics, versión 25.0. Resultados: Los enfermeros presentaron un nivel medio (M = 4,44 ± 1,24) de autopercepción de competencias en la PCI del VIH. Los enfermeros con formación específica mostraron una mayor percepción de la competencia. Conclusión: Los resultados mostraron un nivel medio de competencias autopercibidas en la PCI del VIH entre el personal de enfermería. Se concluye que es necesario formar al personal de enfermería para que desarrolle competencias de calidad y seguridad en la PCI del VIH.

Reprocessamento em endoscopia digestiva: contributo para a prevenção da infeção associada aos cuidados de saúde / Reprocessing in digestive endoscopy: a contribution to healthcare-associated infection prevention

O presente relatório surge como a etapa final do Estágio de Natureza Profissional, inserido no Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica da Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Viana do Castelo, que decorreu de 3 de outubro de 2022 a 31 de março de 2023. A elaboração deste relatório visa uma análise crítico-reflexiva das experiências e atividades realizadas, bem como das competências desenvolvidas durante o estágio, que decorreu em dois contextos clínicos: Grupo de Coordenação Local do Programa de Prevenção e Controlo de Infeções e de Resistência aos Antimicrobianos e Unidade de Endoscopia Digestiva, de um hospital central. A realização deste estágio proporcionou a aquisição e o desenvolvimento de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica. Este relatório tem também como objetivo descrever o desenvolvimento do estudo de investigação intitulado Reprocessamento em Endoscopia Digestiva - contributo para a prevenção da Infeção Associada aos Cuidados de Saúde. Sendo os endoscópios dispositivos reutilizáveis com uma estrutura muito complexa, o reprocessamento destes equipamentos inclui várias etapas, que devem ser rigorosamente cumpridas, de forma a se prevenir a infeção associada à endoscopia e com isso garantir a segurança dos utentes e profissionais envolvidos. Trata-se de um estudo de natureza quantitativa, do tipo exploratório e descritivo, sustentado pela descrição de práticas de 22 profissionais de saúde (13 enfermeiros e 9 assistentes operacionais), no reprocessamento de endoscópios altos e endoscópios baixos, com deteção das principais falhas, principais dificuldades sentidas e estratégias de melhoria apresentadas pelos mesmos. Para a recolha de dados utilizámos a observação estruturada e o inquérito por questionário. Os resultados obtidos evidenciaram que apesar de serem executadas a maioria das etapas de reprocessamento, existem vários desvios das boas práticas, comprometendo a adequada desinfeção dos dispositivos e consequentemente aumentando o risco de transmissão de infeção através dos equipamentos. O espaço físico desadequado ao reprocessamento e os rácios de assistentes operacionais baixos na sala de descontaminação foram os principais aspetos mencionados pelos profissionais como dificultadores do cumprimento das etapas de reprocessamento. A resolução destas situações, foi as principais sugestões de melhoria descritas pelos profissionais como forma de prevenir as infeções associadas ao reprocessamento de endoscópios. Podemos concluir que este estudo contribuiu para a melhoria das práticas associadas ao reprocessamento de endoscópios no respetivo contexto, tendo evidenciado a necessidade de formação teórica e prática, de forma a possibilitar aos profissionais envolvidos a aquisição de conhecimentos e a adoção de práticas seguras, maximizando a prevenção, intervenção e controlo da infeção.

This report emerges as the final stage of the Professional Internship, integrated into the Master's in Medical-Surgical Nursing at the School of Health of the Polytechnic Institute of Viana do Castelo, which took place from 3rd of October, 2022, to 31st of March 2023. The preparation of this report aims for a critical-reflexive analysis of the experiences and activities carried out, as well as the skills developed during the Professional Internship, which took place in two clinical contexts: the Local Coordination Group of the Infection Prevention and Control and Antimicrobial Resistance Program and the Digestive Endoscopy Unit of a central hospital. The completion of this internship provided the acquisition and development of common and specific competencies of a Nurse Specialist in Medical-Surgical Nursing. This report also aims to describe the development of the research study entitled Reprocessing in Digestive Endoscopy - contribution to the prevention of healthcare-associated infection. Since endoscopes are reusable devices with a highly complex structure, the reprocessing of these equipment involves several stages that must be rigorously followed to prevent infection associated with endoscopy and ensure the safety of patients and professionals involved. This is a quantitative, exploratory, and descriptive study, supported by the description of the practices of 22 healthcare professionals (13 nurses and 9 operational assistants) in the reprocessing of high and low endoscopes, with the detection of key failures, main difficulties experienced, and improvement strategies presented by them. To collect data, structured observation and questionnaire surveys were used. The results obtained showed that despite most of the reprocessing steps being carried out, there are several deviations from best practices, compromising the proper disinfection of devices and consequently increasing the risk of infection transmission through the equipment. Inadequate physical space for reprocessing and low operational assistant ratios in the decontamination room were the main aspects mentioned by professionals as hindrances to complying with the reprocessing steps. The resolution of these situations was the primary improvement suggestions described by professionals as a way to prevent infections associated with endoscope reprocessing. In conclusion this study contributed to the improvement of practices associated with the reprocessing of endoscopes in the respective context, having highlighted the need for theoretical and practical training, in order to enable the professionals involved to acquire knowledge and adopt safe practices, maximizing prevention, intervention and control of infection.

[The role of the nurse in the field of public health]. / El rol de la enfermería en el ámbito de la salud pública.

OBJECTIVE: Identify the role of public health nurses and differentiate it from that of community care nurses in the context of Catalonia, through the experiences and perspectives of professionals in the field of public health. METHOD: Descriptive phenomenological qualitative study. Fourteen interviews were conducted with key informants, from the field of public health and community care, selected by i purposive sampling. Content analysis using thematic methodology, creation of categories from the triangulation of results. RESULTS: The professional competencies and functions performed by nursing in the field of public health are analysed. Most of the specific functions were the ones related to "care" and the "global vision" of health. The indeterminacy of functions and roles, related to gender inequality, leads to a low recognition of the profession and a lack of appropriateness of the professional category, reflected in a low presence of nurses in management positions in public health. Although some competencies are shared with the family and community nurse, there are also differences. CONCLUSIONS: This study sheds light on the role of public health nursing, often overlooked. It is urgent to define public health nurses role and functions, in order to avoid inequalities and increase their recognition.

Competências não técnicas valorizadas pelos enfermeiros na sala de urgência / Non-technical skills valued by nurses in the emergency room

Os serviços de urgência têm como principal objetivo a prestação de cuidados de saúde às pessoas cuja situação se enquadre no conceito de urgência e emergência médica, conforme referido no Despacho Normativo n.º 11/ 2002. Nestes serviços, que se pretendem altamente diferenciados, desenvolvem-se as mais sofisticadas intervenções de carácter tecnológico, médico e de Enfermagem, no sentido de dar resposta a situações onde as pessoas em situação de vulnerabilidade, se encontram instáveis ou em estado crítico e com algum compromisso orgânico. Este contexto de grande imprevisibilidade e complexidade, exige equipas multiprofissionais, detentoras de competências técnicas altamente diferenciadas, a par do domínio de um conjunto de competências não técnicas, de forma a garantir uma resposta organizada, eficaz e rápida, em particular no que se reporta às situações de compromisso das funções vitais. Este relatório surge no âmbito da unidade curricular Estágio de Natureza Profissional do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, da Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Viana do Castelo, tendo decorrido no serviço de urgência do Hospital Santa Maria Maior Barcelos, EPE, de 3 de outubro de 2022 a 31 de março de 2023 e pretende analisar, de forma crítica, reflexiva e fundamentada, todo o processo de aquisição de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico- Cirúrgica, mais concretamente na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. O presente relatório pretende descrever o percurso efetuado e os contributos do estágio de natureza profissional para o desenvolvimento de competências especializadas na área da pessoa em situação crítica. A primeira parte aborda as oportunidades de aprendizagem ao longo de todo o percurso, descrevendo e analisando as atividades desenvolvidas e com impacto na aquisição de competências e práticas especializadas no cuidado à pessoa em situação crítica. A segunda parte descreve o percurso investigativo, com a realização de um estudo assente no paradigma qualitativo de cariz exploratório e descritivo. Partindo de uma problemática centrada nas competências não técnicas valorizadas pelos enfermeiros em contexto de sala de emergência, e com o objetivo de conhecer a perceção dos enfermeiros acerca desta problemática, recorremos à entrevista semiestruturada como instrumento de recolha de dados, efetuada a oito enfermeiros do contexto onde realizámos este estágio. A análise dos dados demonstrou que os enfermeiros valorizam as competências não técnicas em contexto de sala de emergência, das quais se destacam a comunicação, a liderança, a gestão de emoções, a consciência da situação e o trabalho em equipa. São apontados como barreiras para a sua operacionalização, fatores relacionados com os recursos humanos, nomeadamente a inexistência de equipas dedicadas e os diferentes níveis de formação dos próprios profissionais. Aspetos relacionados com a ineficácia da comunicação, e com a estrutura da sala de emergência emergiram como fatores que interferem na operacionalização das competências não técnicas. As estratégias valorizadas pelos enfermeiros para ultrapassar estes fatores relacionam-se, maioritariamente, com as questões associadas à liderança, nomeadamente a identificação atempada de um líder nas equipas de reanimação. Como sugestões para otimizar a operacionalização das competências não técnicas, destaca-se a realização regular de debriefing e formação contínua, preferencialmente utilizando a prática simulada como estratégia de formação.

The emergency services have as their main objective the provision of healthcare to individuals whose situation falls within the concept of medical urgency and emergency, as referred to in Dispatch Normative No. 11/2002. In these services, which are intended to be highly specialized, the most sophisticated technological, medical, and nursing interventions are developed to respond to situations where vulnerable individuals are unstable, in critical condition, and with some organic compromise. This context of great unpredictability and complexity requires multiprofessional teams with highly specialized technical skills, along with the mastery of a set of non-technical skills, in order to ensure an organized, effective, and rapid response, particularly regarding compromised vital functions. This report arises within the scope of the curricular unit Professional Nature Internship of the Master's Degree in Medical-Surgical Nursing, at the School of Health of the Polytechnic Institute of Viana do Castelo. It took place in the emergency department of Hospital Santa Maria Maior Barcelos, EPE, from October 3, 2022, to March 31, 2023, and aims to critically, reflectively, and substantively analyze the entire process of acquiring common and specific skills of the Specialist Nurse in Medical-Surgical Nursing, specifically in the area of Nursing for Individuals in Critical Situations. This report aims to describe the path taken and the contributions of the professional nature internship to the development of specialized skills in the area of individuals in critical situations. The first part addresses the learning opportunities throughout the entire journey, describing and analyzing the activities developed and their impact on the acquisition of specialized skills and practices in caring for individuals in critical situations. The second part describes the investigative journey, with the realization of a study based on the qualitative exploratory and descriptive paradigm. Starting from a problem focused on the non-technical skills valued by nurses in the emergency room context, and with the aim of understanding nurses' perceptions of this issue, we used semi-structured interviews as a data collection instrument, conducted with eight nurses in the context where we carried out this internship. The data analysis showed that nurses value non-technical skills in the emergency room context, with communication, leadership, emotion management, situation awareness, and teamwork standing out. Barriers to their operationalization are related to human resources, namely the lack of dedicated teams and the different levels of training of the professionals themselves. Aspects related to ineffective communication and the structure of the emergency room emerged as factors that interfere with the operationalization of non-technical skills. Strategies valued by nurses to overcome these factors are mainly related to leadership issues, particularly the timely identification of a leader in resuscitation teams. As suggestions to optimize the operationalization of non-technical skills, regular debriefing and continuous training are highlighted, preferably using simulated practice as a training strategy.

Nefropatia induzida por contraste: Intervenções de enfermagem uma revisão de scoping / Contrast-induced nephropathy: Nursing interventions - a scoping review

O relatório que se segue emerge do curso Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra, cujo objetivo visa a obtenção do grau de Mestre em Enfermagem à Pessoa em Situação Critica. Este relatório de estágio encontra-se dividido em 2 partes, a primeira parte tem como objetivo, evidenciar, descrever e fazer uma análise reflexiva do trabalho desenvolvido no decorrer do ensino clínico, tendo em vista a aquisição e desenvolvimento das Competências Comuns e Especificas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico Cirúrgica, bem como a atribuição do grau de mestre. O ensino clínico foi realizado no Serviço de Hemodinâmica, do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Na especialização de Enfermagem é indispensável ao profissional de enfermagem uma atualização constante da melhor evidencia clínica com a finalidade de prestar os melhores cuidados aos doentes. Nesta linha orientadora, surge a segunda parte deste relatório de estágio, tal como está previsto nesta unidade curricular, tendo sido realizada uma Scoping Review, que visa responder à seguinte questão de investigação: Qual a intervenção do enfermeiro na prevenção da nefropatia induzida por contraste na pessoa submetida a intervenção coronária percutânea em contexto hospitalar? Esta questão tem como objetivo mapear a evidência disponível sobre as intervenções de enfermagem na prevenção da nefropatia induzida por contraste na pessoa submetida a intervenção coronária percutânea em contexto hospitalar. Os resultados demonstram que a enfermagem tem um papel importante e privilegiado na prevenção da nefropatia induzida por contraste, sendo que as suas intervenções devem passar por uma boa avaliação inicial, identificar pessoas de risco para desenvolver nefropatia induzida por contraste. Deve através de uma equipa multidisciplinar elaborar protocolos de hidratação, e um plano de enfermagem com intervenções individualizadas, de forma a prevenir esta complicação. Este trajeto formativo foi fundamental para compreender o contributo do enfermeiro especialista para a prestação de cuidados de saúde com qualidade e segurança, baseados em evidência científica atual.

Necessidades de formação de uma equipa de cuidados paliativos para a acreditação da idoneidade formativa em enfermagem / Training needs of a palliative care team for accreditation of suitability for training in nursing

Os cuidados paliativos abrangem intervenções no alívio do sofrimento da pessoa em situação paliativa e família. Para que se possam prestar cuidados paliativos de excelência é necessária uma equipa multiprofissional com competências específica e diferenciadas. Assim, os serviços de saúde estão a fazer uma aposta na formação contínua das suas equipas com o objetivo de contribuir para a qualidade desejada, o que traduzirá a sua idoneidade quer da atividade assistencial quer formativa. Partindo destes pressupostos, dando continuidade ao percurso académico, optou-se por realizar o Estágio de Natureza Profissional na Equipa Comunitária de Suporte em Cuidados Paliativos. O objetivo foi desenvolver competências especializadas na área da enfermagem à pessoa em situação paliativa. Durante o estágio, recorreu-se a metodologias ativas, participativas, investigativas, de gestão e formação. No domínio da investigação, desenvolveu-se um estudo exploratório descritivo sobre as necessidades de formação da equipa de saúde de Cuidados Paliativos, com o intuito de contribuir para a elaboração de um projeto de formação em serviço dando resposta a um dos requisitos de acreditação da idoneidade formativa. A recolha de dados realizou-se por meio de um questionário elaborado ad hoc e submetidos a análise estatística. Os principais resultados revelam que mais de metade da equipe de saúde multidisciplinar apresenta formação diferenciada em CP obtida através de cursos pós-graduação e mestrado. Apresenta carências de formação nas áreas de: Precauções Básicas de Controlo de Infeção, Gestão dos Riscos, Emergências Clínicas, Emergências Não Clínicas, e a equipa identifica necessidade de formação sobre Comunicação em Cuidados Paliativos e Apoios Sociais em Cuidados Paliativos, considera importante a formação contínua em serviço, reconhecendo vantagens, tais como atualização e consolidação de conhecimentos e, melhoria dos cuidados prestados além da aquisição. Apesar das dificuldades identificadas nomeadamente falta de tempo/disponibilidade, a falta de recursos humanos, falta de planeamento da formação infere-se a necessidade premente da existência de um projeto de formação contínua em contexto de prática clínica direcionada às reais necessidades enquanto motor de transformação no cuidar. No domínio da prestação de cuidados de enfermagem à pessoa em situação paliativa, foram desenvolvidas competências especializadas, designadamente ao nível da gestão de sintomas, apoio e acompanhamento à família, apoio no processo de luto, comunicação, trabalho em equipa e habilidades de consultadoria. Foram também adquiridas competências no que se refere à formação, à gestão de cuidados. Salienta-se que, é fundamental o desenvolvimento de competências especializadas em cuidados paliativos para a implementação de intervenções de enfermagem adequadas, efetivas e humanas no cuidar da pessoa em situação paliativa e família.

Palliative care encompasses interventions to relieve the suffering of the palliative care patient and family. In order to provide excellent palliative care, a multiprofessional team with specific and differentiated skills is required. Thus, health services are investing in the continuous training of their teams in order to contribute to the desired quality, which will reflect their suitability both in terms of care and training. Based on these assumptions, continuing the academic path, it was decided to carry out the Professional Internship in the Community Support Team in Palliative Care. The objective was to develop specialized skills in the area of nursing to the person in a palliative situation. During the internship, active, participatory, investigative, management and training methodologies were used. In the field of research, a descriptive exploratory study was developed on the training needs of the Palliative Care health team, with the aim of contributing to the elaboration of an in-service training plan in response to one of the requirements for accreditation of training suitability. Data were collected through an ad hoc questionnaire and submitted to statistical analysis. The main results show that more than half of the multidisciplinary health team has differentiated training in PC obtained through postgraduate and master's courses. It presents training deficiencies in the areas of: Basic Infection Control Precautions, Risk Management, Clinical Emergencies, Non-Clinical Emergencies, and the team identifies a need for training on Communication in Palliative Care and Social Supports in Palliative Care, considers continuous in-service training important, recognizing advantages such as updating and consolidating knowledge and, improving the care provided in addition to acquisition. Despite the difficulties identified, namely lack of time/availability, lack of human resources, lack of training planning, there is a pressing need for a continuous training plan in the context of clinical practice directed to real needs as a driver of transformation in care. In the field of providing nursing care to the person in a palliative situation, specialized skills were developed, namely in terms of symptom management, support and accompaniment to the family, support in the grieving process, communication, teamwork and consulting skills. Skills were also acquired in training, care management. It is emphasized that the development of specialized skills in palliative care is essential for the implementation of appropriate, effective and humane nursing interventions in the care of the person in a palliative situation and family.

Las competencias emocionales en la formación médica: una revisión sistemática / Emotional Competences in Medical Training: A Systematic Review

Introducción: El progreso de la medicina contrasta con prevalecientes estigmas de deshumanización en la práctica médica y en la relación médico-paciente, que refuerza la necesidad de sustentar la formación médica sobre la base de la educación emocional y el desarrollo de competencias para el manejo de las emociones. Objetivo: Exponer la importancia de la educación emocional y la adquisición de competencias emocionales en la formación médica. Métodos: Se realizó una revisión sistemática exploratoria, que empleó Web of Science y Scopus como fuentes de información de los trabajos publicados entre 2012 y 2022. La búsqueda estuvo basada en el estudio de las variables: educación emocional, competencias emocionales y formación médica. Resultados: Del análisis de contenido de los artículos seleccionados se identificaron cuatro temáticas principales: generalidades de la educación emocional; la relación entre la educación emocional y el aprendizaje, fundamentada en la necesidad de potenciar en los estudiantes la autoestima; la importancia de la educación emocional en la formación de médicos; y las estrategias para favorecer la educación emocional en el proceso formativo de los estudiantes de medicina. Conclusiones: Se determinó que la educación emocional se convierte en una innovación educativa de gran importancia, que responde a las necesidades sociales contemporáneas, y busca lograr un equilibrio entre lo cognitivo y el manejo de las emociones(AU)

Introduction: The progress in medicine is not consistent with prevailing stigmas of dehumanization in the medical practice and in the doctor-patient relationship, which reinforces the need to sustain medical training on the basis of emotional education and the development of competences for managing emotions. Objective: To expose the importance of emotional education and the acquisition of emotional competences in medical training. Methods: An exploratory systematic review was conducted, using Web of Science and Scopus as sources of information to collect papers published between 2012 and 2022. The search was based on the study of the variable's emotional education, emotional competences and medical training. Results: Four main themes were identified with the content analysis applied in the selected articles: generalities of emotional education; relationship between learning and emotional education, based on the need to enhance self-esteem in students; the importance of emotional education in the training of physicians; and strategies to favor emotional education in the training process of medical students. Conclusions: Emotional education was concluded to become an educational innovation of great importance, responding to contemporary social needs, as well as it seeks to achieve a balance between the cognitive and the management of emotions(AU)