[What needs do experts and future Physical Activity and Sport professionals perceive to promote healthy aging? Professionals and students' views]. / ¿Qué necesidades perciben los expertos y los futuros profesionales de la Actividad Física y del Deporte para promover un envejecimiento saludable? Visión de profesionales y estudiantes.

INTRODUCTION: Physical activity acts as an adjuvant in the treatment of numerous diseases and in the promotion of healthy aging. Increasing longevity entails an increase in the demand for professionals who prescribe physical activity, specifically physiotherapists and physical-activity educators. OBJECTIVES: The main objective of this study was to explore the perceptions of a group of third- and fourth-year Physiotherapy students (n=9) and Sport Sciences students (n=5), and experts who work with older adults (n=3) about their knowledge of the older adult population and healthy aging. The secondary objectives were to: (a) explore what knowledge future professionals need about physical activity programming and about physical activity programs aimed at maintaining and improving health among older adults; (b) explore what would be the best methodology to acquire such knowledge; and (c) explore whether a relationship is perceived between knowledge about the older adult population and motivation to work with this population group. METHODS: Two discussion groups with students and three interviews with experts were conducted. Discussion groups and interviews were transcribed verbatim and analyzed through a reflexive thematic analysis, following the steps described by Braun and Clarke (2021). RESULTS: Three themes were identified from the discussion groups: (1) conception and ideas about older adults, (2) skills and knowledge perceived as important, and (3) proposals for motivational intervention addressed to the older population. Four themes were identified from the interviews with experts: (1) characteristics of the future professional, (2) physical activity programs for older people: the recipe for success, (3) the role of enjoyment as key to success, and (4) barriers/obstacles along the path. CONCLUSION: Students of both degrees and experts believe that more practical training opportunities are needed, to enable students to interact with the older population and get to know their needs, motivations, and barriers, to increase physical activity levels in this population group.

Adherence to Life's Essential 8 is associated with delayed biological aging: a population-based cross-sectional study.

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: The aim of this study was to explore the potential of adhering to the American Heart Association's updated Life's Essential 8 (LE8) scores in delaying biological aging amid growing concerns about aging populations and related diseases. METHODS: A total of 18 261 adults (≥ 20 years old) were examined using National Health and Nutrition Examination Survey data from 2005-2010 and 2015-2018. The LE8 includes 8 components, covering health behaviors and factors. Acceleration of biological aging was defined as an excess of biological/phenotypic age over chronological age, assessed by using clinical biomarkers. The association between LE8 score and biological aging was explored through regression analyses. RESULTS: Each 10-point increase in LE8 scores was associated with a 1.19-year decrease in biological age and a 1.63-year decrease in phenotypic age. Individuals with high cardiovascular health (CVH) had a 90% reduction in their risk of accelerated aging based on biological age and an 81% reduction based on phenotypic age compared with individuals with low CVH. Bootstrap-based model estimates and weighted quantile sum regression suggested that health factors, particularly blood glucose, had strong impact on delaying aging. The association between smoking and biological aging seemed to differ depending on the definition of aging used. Among all subgroups, LE8 consistently correlated negatively with biological aging, despite observed interactions. Three sensitivity analyses confirmed the robustness of our conclusions. CONCLUSIONS: A higher CVH is associated with a lower risk of biological aging. Maintaining elevated LE8 levels across demographics, regardless of cardiovascular history, is recommended to delay aging and promote healthy aging, with significant implications for primary health care.

[Operational domains of healthy aging: a qualitative description in older adults in Peru]. / Dominios operativos del envejecimiento saludable: una descripción cualitativa en personas adultas mayores de Perú.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Understanding the domains of healthy aging (HA) through the perceptions of older adults is important for the multidimensional determination of the construct according to the culture of Peru and for the development of plans that promote the health, well-being, resources and strengths of older adults. The purpose of this study is to qualitatively explore the operational domains of HA in Peruvian older adults. METHOD: The approach adopted was fundamental qualitative descriptive. A purposive sampling was used and 26 participants attending senior centers belonging to the municipal commune of Lima were recruited (Medad=67.9; SD=6.64). Semi-structured interviews were conducted and the content analysis was carried out using an inductive method identifying the units of meaning of the HA. RESULTS: The content analysis showed 11 sub-themes and 4 main themes. The identified themes were as follows: "functional health", "psychological well-being", "active engagement with life" and "religion". Given this, the results demonstrate the multidimensionality of HA in Peruvian older adults. CONCLUSION: The operational domains of HA indicate the importance of individual perceptions considering functional health, psychological well-being, active engagement with life, and religion. This perspective supports the multidimensional concept of HA. This can be implemented as a guide for government entities working with PAMs. In addition, to formulate new public policies focusing on the domains of HA.

Organização da atenção à saúde da pessoa idosa - relato de experiência a partir da técnica do arco de maguerez / Organization of health care for elderly people - experience report using the maguerez arch technique / Organización de atención en salud a personas mayores - reporte de experiencia utilizando la técnica del arco de maguerez

Uma das características mais marcantes da atual dinâmica demográfica mundial é o processo de envelhecimento populacional. Nessa lógica, em 2050, cerca de um quarto da população brasileira terá mais de 60 anos, indicando um aumento progressivo de demandas em saúde. Ocorre que as equipes de Atenção Primária à Saúde, ainda apresentam dificuldades de organização e oferta de ações específicas para esse público. Nesse sentido, por meio de pesquisa-ação, utilizando a técnica do Arco de Maguerez, foram desenvolvidas oficinas para profissionais do município de Camboriú/SC, com o objetivo de reorganizar a atenção à Saúde da pessoa idosa no município. As etapas demonstram forte influência do modelo biomédico, e ausência de ações específicas para a população idosa, porém, também foi possível desenvolver reflexões e propostas de reorganização do processo de trabalho a partir dos atributos da Atenção Primária à Saúde, o que potencialmente pode produzir melhorias nos indicadores de saúde da pessoa idosa.

One of the most remarkable characteristics of the current global demographic dynamics is the process of population aging. In this context, by 2050, approximately a quarter of the Brazilian population will be over 60 years old, indicating a progressive increase in healthcare demands. However, Primary Health Care teams still face difficulties in organizing and providing specific actions for this population. On this subject, through Research-Action method using the Maguerez Arch technique, workshops were developed for professionals in the municipality of Camboriú/SC, with the aim of reorganizing healthcare for the elderly in the municipality. The stages demonstrate a strong influence of the biomedical model and a lack of specific actions for the elderly population. However, it was possible to develop reflections and proposals for reorganizing the work process based on the attributes of Primary Health Care, which potentially can result in improvements in health indicators for the elderly.

Una de las características más llamativas de la actual dinámica demográfica global es el proceso de envejecimiento de la población. Así, en 2050, alrededor de una cuarta parte de la población brasileña tendrá más de 60 años, lo que indica un aumento progresivo de las demandas de salud. Resulta que los equipos de Atención Primaria de Salud aún tienen dificultades para organizarse y ofrecer acciones específicas para este público. En este sentido, a través de la investigación acción, utilizando la técnica del Arco de Maguerez, se desarrollaron talleres para profesionales de la ciudad de Camboriú/SC, con el objetivo de reorganizar la atención a la salud de las personas mayores de la ciudad. Las etapas evidencian una fuerte influencia del modelo biomédico, y la ausencia de acciones específicas para la población adulta mayor, sin embargo, también fue posible desarrollar reflexiones y propuestas de reorganización del proceso de trabajo a partir de los atributos de la Atención Primaria de Salud, que puede potencialmente producir mejoras en los indicadores de salud de las personas mayores.

El envejecimiento poblacional: una mirada desde la práctica de enfermería basada en el modelo de Nola J. Pender

El envejecimiento poblacional no es un fenómeno exclusivo de la sociedad moderna; ha estado presente en todas las etapas del desarrollo social y ha sido siempre de interés para la filosofía, el arte y la medicina. Se presenta una revisión bibliográfica, con el objetivo de valorar la aplicación del modelo de Nola J. Pender en la promoción de salud y su aplicabilidad desde su visión teórica en la práctica de enfermería comunitaria en el envejecimiento poblacional. Se analizan los aspectos teóricos expresados por ella, sus principales supuestos y su relación con el envejecimiento poblacional, además de exponer sus aportes teóricos, la importancia de su aplicación para la familia, la comunidad y su contribución al desarrollo de la enfermería no solo de Cuba sino en el mundo; si partimos de que Cuba está entre los países más envejecidos de Latinoamérica. La promoción de la salud motivada por el deseo de aumentar el bienestar y actualizar el potencial humano, es considerada en la actualidad una poderosa herramienta que permite promover actitudes, motivaciones y acciones a partir del concepto de autoeficacia, del compromiso de los individuos con el cambio de conductas para fomentar salud, no solo sobre el envejecimiento en sí, sino desde el envejecimiento. Los principales supuestos de Nola J. Pender en el modelo de promoción de salud la sitúan como marco de referencia en la investigación, al fortalecer la profesión y fundamentar su quehacer de manera objetiva hacia los intereses de los profesionales y las necesidades de las personas.

Population aging is not an exclusive phenomenon of modern society; it has been present in all social development stages and has always been of interest to philosophy, art and medicine. A bibliographical review is presented for evaluating the Nola J. Pender model application in health promotion, and its applicability from its theoretical vision in the community nursing practice in aging population. The theoretical aspects expressed by her, her main assumptions and her relationship with population aging are analyzed, in addition to exposing her theoretical contributions, the importance of her application for the family, the community and her contribution to the development of nursing not only in Cuba but in the world; if we start from the fact that Cuba is among the oldest countries in Latin America. Health promotion motivated by the desire to increase well-being and update human potential is currently considered a powerful tool that allows promoting attitudes, motivations and actions based on the concept of self-efficacy, the commitment of individuals to change of behaviors to promote health, not only about aging itself, but from aging. The main assumptions of Nola J. Pender in the health promotion model place it as a reference framework in research, by strengthening the profession and basing its work objectively on the interests of professionals and the people needs.

Correlación entre la Velocidad de Marcha y Largo del Paso en Personas Mayores de la Cuarta Edad que Viven en la Comunidad / Correlation between Walking Speed and Step Length in Seniors Living in the Community

Introducción. La población de personas mayores de la cuarta edad (≥80 años) crece a gran velocidad. Esta se diferencia de la tercera edad en cuanto a su funcionalidad. Es sabido que mientras menor sea la velocidad de la marcha en esta población, mayor es el riesgo de deterioro cognitivo, sarcopenia, discapacidad e institucionalización. La velocidad de marcha disminuida es un predictor importante de deterioro en el rendimiento físico. Objetivo. Determinar la correlación entre la velocidad de marcha, fuerza de miembros inferiores y largo del paso en personas mayores de cuarta edad que viven en la comunidad. Métodos. Estudio transversal en personas mayores saludables de la cuarta edad (n=14; 8 mujeres; 88 ± 3 años; 26,3 ± 3,4 kg·m-2) que fueron sometidas a evaluaciones de rendimiento físico, tales como largo del paso; fuerza de miembros inferiores a través de 1 Repetición Máxima (1RM) de extensión de rodilla en ambos miembros inferiores y velocidad de marcha en 4 metros. Los datos se presentan como media±desviación estándar. Se consideró un valor de P significativo < 0.05. Resultados. Se observó una correlación positiva moderada entre el largo del paso y la velocidad de marcha (R=0,794; P=0,001). No existieron correlaciones entre la fuerza de miembros inferiores y largo del paso (R=0,478; P=0,084), tampoco entre las variables de fuerza y velocidad de marcha (R=0,441; P=0.115). Conclusión. Las personas mayores de cuarta edad presentan una correlación positiva entre su velocidad de marcha y largo del paso.

Background. The population of people older than the fourth age (≥80 years) is growing rapidly. This differs from the third age in terms of its functionality. It is known that the lower the gait speed in this population, the greater the risk of cognitive impairment, sarcopenia, disability and institutionalization. Decreased gait speed is an important predictor of deterioration in physical performance. Objetive. To determine the correlation between gait speed, lower limb strength and stride length in fourth age people (≥80 years) who live in the community. Methods. Cross-sectional study in healthy older people of the fourth age (n=14; 8 women; 88 ± 3 years; 26.3 ± 3.4 kg·m-2) who underwent physical performance evaluations, such as long of the step; strength of lower limbs through 1 Maximum Repetition (1RM) of knee extension in both lower limbs and walking speed in 4 meters. Data are presented as mean ± standard deviation. A significant P value < 0.05 was considered. Results. A moderate positive correlation was observed between stride length and gait speed (R=0.794; P=0.001). There were no correlations between the strength of the lower limbs and stride length (R=0.478; P=0.084), nor between the variables of strength and gait speed (R=0.441; P=0.115). Conclusion. Fourth age older people older present a positive correlation between their walking speed and stride length.

Avaliação emocional e cognitiva em grupos de idosos diferenciando a prescrição social / Emotional and cognitive evaluation in groups of older adults differentiating social prescription / Evaluación emocional y cognitiva en grupos de adultos mayores diferenciando la prescripción social

Resumo A Prescrição Social (PS) foi desenvolvida sobretudo no Reino Unido e foi reconhecida pelo Serviço Nacional de Saúde britânico como uma abordagem inovadora para apoiar a sustentabilidade do sistema de saúde. A PS tem o potencial de promover parcerias entre estruturas comunitárias, ajudando assim a ligar os sectores social e da saúde para formar um sistema local de PS. O nosso objetivo foi avaliar o desempenho de um programa de PS, examinando o impacto no desempenho cognitivo e no bem-estar emocional. Foi aplicado um questionário a uma amostra de 60 idosos não institucionalizados, com idades compreendidas entre os 66 e os 96 anos. Foram definidos dois grupos de 30 participantes: Grupo PS (que foram incluídos no programa de prescrição social) e Grupo Controlo (que não beneficiam de qualquer programa). Todos os instrumentos foram validados para a população portuguesa. O bem-estar emocional foi avaliado através da Rosenberg Self-Esteem Scale e o desempenho cognitivo foi avaliado através do Mini-Mental State Examination. Os resultados mostraram que o grupo PS tem níveis mais baixos de comprometimento cognitivo e uma pontuação média de autoestima mais elevada, mas não foram detetadas diferenças estatisticamente significativas na escala de desempenho cognitivo. Estes resultados sugerem que os programas de PS têm um impacto especial e positivo na autoestima dos idosos. Esta evidência realça a importância de considerar estes programas como um eixo estratégico de intervenção para o envelhecimento ativo. Constatou-se a mais-valia da PS como mecanismo potenciador de benefícios associados à saúde e ao bem-estar. Futuras investigações deverão ser realizadas com acesso a uma amostra mais alargada e explorar outras variáveis dependentes.

Abstract Social Prescription (SP) has been developed mostly in the United Kingdom (UK) and has been recognised by the UK National Health Service as an innovative approach to support the sustainability of the health system. It also has the potential to promote partnerships between community structures, thereby helping to link the health and social sectors to form a local SP system. Our objective was evaluate the performance of a SP programme, examining the impact on cognitive performance and emotional well-being. A questionnaire was applied to a sample of 60 non-institutionalized older adults, aged 66-96 years. Two groups of 30 participants were defined: SP Group (that were included in the social prescription program) and Control Group (that do not benefit from any program). All the instruments were validated for the Portuguese population. Emotional well-being was assessed using the Rosenberg Self-Esteem Scale and cognitive performance was assessed using the Mini-Mental State Examination. Results showed that the SP group has lower levels of cognitive impairment and a higher average self-esteem score, but no statistically significant differences were detected in the cognitive performance scale. These results suggest that the SP programs have a special and positive impact on the self-esteem of the elderly. This evidence highlights the importance of considering these programs as a strategic intervention axis for active aging. The added value of SP as a mechanism that fosters benefits associated with health and well-being was noted. Future investigations should be conducted with access to a larger sample and explore other dependent variables.

Resumen La prescripción social (PS) se desarrolló principalmente en el Reino Unido y ha sido reconocida por el Servicio Nacional de Salud británico como un enfoque innovador para apoyar la sostenibilidad del sistema sanitario. También tiene el potencial de promover asociaciones entre estructuras comunitarias, ayudando así a vincular los sectores social y sanitario para formar un sistema local de PS. Nuestro objetivo era evaluar el rendimiento de un programa de SP examinando el impacto sobre el rendimiento cognitivo y el bienestar emocional. Se administró un cuestionario a una muestra de 60 ancianos no institucionalizados de edades comprendidas entre los 66 y los 96 años. Se definieron dos grupos de 30 participantes: Grupo PS (que fueron incluidos en el programa de prescripción social) y Grupo Control (que no se beneficiaron de ningún programa). Todos los instrumentos fueron validados para la población portuguesa. El bienestar emocional se evaluó mediante la Rosenberg Self-Esteem Scale y el rendimiento cognitivo mediante el Mini-Mental State Examination. Los resultados mostraron que el grupo PS tenía niveles más bajos de deterioro cognitivo y una puntuación media de autoestima más alta, pero no se detectaron diferencias estadísticamente significativas en la escala de rendimiento cognitivo. Estos resultados sugieren que los programas de PS tienen un impacto especial y positivo en la autoestima de las personas mayores. Esta evidencia pone de manifiesto la importancia de considerar estos programas como un eje estratégico de intervención para el envejecimiento activo. Se constató el valor añadido de la PS como mecanismo para potenciar los beneficios para la salud y el bienestar. Futuras investigaciones deberían realizarse con acceso a una muestra más amplia y explorar otras variables dependientes.

Modelo de co-construcción intergeneracional de cápsulas comunicacionales en base a comidas tradicionales

Introducción: La valoración de las comidas tradicionales resulta esencial para mantener el patrimonio gastronómico, sin embargo, su divulgación es limitada, por lo que se requiere de estrategias comunicacionales que promuevan la difusión de las culturas inmateriales. Objetivo: Elaborar un modelo de co-construcción de cápsulas comunicacionales intergeneracionales para difundir preparaciones culinarias significativas de personas mayores. Material y métodos: El estudio se enmarca en la investigación aplicada del tipo tecnológico. Se realizó una búsqueda teórica de aspectos relevantes en el uso de cápsulas comunicacionales (videos), así como el uso de TICs en personas mayores, siguiendo los lineamentos del diseño cualitativo a través de un análisis de contenido temático. Luego se construye un modelo, que es validado por profesionales del área gerontológica, para ser aplicado en un proyecto piloto que incluyó a una diada constituida por una persona mayor y un descendiente, los que guiaron y grabaron una entrevista en profundidad focalizada. Resultados: Se co-construyeron 6 videos con preparaciones culinarias tradicionales en el que participaron 5 mujeres y 1 hombre, de las Regiones del Biobío y Metropolitana. Se siguió modelo teórico que incorporó 7 pasos para su elaboración: identificación de diada intergeneracional, capacitación, realización del video, primera edición del video, presentación del video a la diada, edición final y difusión del video en redes sociales. Conclusiones: Como estrategia para un envejecimiento saludable, la realización de un video intergeneracional con una receta preferida se visualiza como una oportunidad para entrelazar cultura, patrimonio y emociones entre los participantes y la comunidad.

Introduction: The appreciation of traditional foods is essential in the maintenance of gastronomic heritage; however, its dissemination is limited, which is why communication strategies are required to promote the dissemination of intangible cultures. Objective: To develop a model for the co-construction of intergenerational communication capsules that allow the dissemination of significant culinary preparations for the elderly. Material and methods: The study is part of an applied technological research. In order to consolidate knowledge and use it for educational purposes, a theoretical search of relevant aspects in the use of communication capsules (videos) was carried out, following the guidelines of qualitative design through thematic content analysis. Then, a model is constructed and validated by professionals from the gerontological area to be applied to a pilot project that included a dyad made up of an elderly person and a descendant, who guided and recorded an in-depth focused interview. Results: A total of 6 videos about traditional culinary preparations made by 5 women and 1 man from the Biobío and Metropolitana Regions were co-constructed. A theoretical model that incorporated 7 steps for its elaboration was followed: identification of intergenerational dyad, training, making of the video, first edition of the video, presentation of the video to the dyad, final edition, and dissemination of the video on social networks. Conclusions: As a strategy for healthy aging, making an intergenerational video with a favorite recipe is seen as an opportunity to intertwine culture, heritage and emotions between participants and the community.

Efecto de la implementación de programas de gerontología comunitaria sobre el envejecimiento saludable o activo en adultos mayores en México: Revisión sistemática y meta-análisis / Effect of the implementation of community gerontology programs on healthy or active aging in older adults in Mexico: Systematic Review and meta-analysis

Introducción: El incremento de la población de adultos mayores y el aumento de la esperanza de vida han sido determinantes para la incidencia de las enfermedades crónico no trasmisibles en la vejez, lo que conlleva al riesgo de tener una limitación funcional física, psicológica y social. Por tal motivo, la intervención comunitaria para el Envejecimiento Saludable (ES) y Envejecimiento Activo (EA), es una oportunidad para que el adulto mayor mantenga, prolongue o recupere la capacidad funcional (CF), elemento clave del ES Método: se realizó una búsqueda de artículos científicos en las bases de datos PubMed, Scopus, SciELO, LILACS, TESIUNAM. Resultados: Se encontraron 378 artículos (PubMed n=173, Scopus n=95, SciELO n=56, LILACS n=54, TESIUNAM n=17), de los cuales ocho cumplieron los criterios para el análisis cualitativo (revisión sistemática), solo 2 estudios fueron incluidos en el análisis cuantitativo (Meta-análisis). Respecto al MA los parámetros incluidos; concentración sanguínea de glucosa y colesterol (CL)así como en las cifras de presión arterial diastólica (PAD), índice de masa corporal (IMC) y peso. Es así como se encontró una disminución estadísticamente significativa después de la intervención en la concentración sanguínea, TG (-40.91, IC95% -53.90, -27.93 p<0.0001); CL (-19.39, IC95% -30.14, -8.63 p<0.0004) y PAS (-11.21 IC95% -20.29, -2.13 y p<0.02). Conclusiones: Nuestros hallazgos muestran un efecto positivo de los programas de intervención comunitaria de ES y EA, sobre las CF físicas, psicológicas y sociales, aunque existe una alta heterogeneidad en los métodos, tiempo de intervención y parámetros de medición, es a cabo estudios con una metodología similar.

Introduction: The increase in the population of older adults and the increase in life expectancy have been decisive for the incidence of chronic non-communicable diseases in old age, which entails the risk of having a physical, psychological and social functional limitation. For this reason, the community intervention for Healthy Aging (ES) and Active Aging (EA) is an opportunity for the elderly to maintain, prolong or recover functional capacity (FC), a key element of ES Method: a search of scientific articles was carried out in the PubMed, Scopus, SciELO, LILACS, TESIUNAM databases. Results: 378 articles were found (PubMed n=173, Scopus n=95, SciELO n=56, LILACS n=54, TESIUNAM n=17), of which eight met the criteria for qualitative analysis (systematic review), only 2 studies were included in the quantitative analysis (Meta-analysis). Regarding the MA, the parameters included; blood glucose and cholesterol (CL) concentration, as well as diastolic blood pressure (DBP), body mass index (BMI) and weight. This is how a statistically significant decrease was found after the intervention in blood concentration, TG (-40.91, 95% CI -53.90, -27.93 p<0.0001); CL (-19.39, 95%CI -30.14, -8.63 p<0.0004) and PAS (-11.21 95%CI -20.29, -2.13 and p<0.02). Conclusions: Our findings show a positive effect of SE and EA community intervention programs on physical, psychological and social CF, although there is a high heterogeneity in the methods, intervention time and measurement parameters, it is carried out studies with a similar methodology.

Introdução: O aumento da população de idosos e o aumento da esperança de vida têm sido decisivos para a incidência de doenças crónicas não transmissíveis na velhice, o que acarreta o risco de ter uma limitação funcional física, psicológica e social. Por esta razão, a intervenção comunitária para o Envelhecimento Saudável (ES) e o Envelhecimento Ativo (EA) constitui uma oportunidade para os idosos manterem, prolongarem ou recuperarem a capacidade funcional (CF), elemento fundamental do ES. Método: foi realizada busca de artigos científicos nas bases de dados PubMed, Scopus, SciELO, LILACS, TESIUNAM. Resultados: foram encontrados 378 artigos (PubMed n=173, Scopus n=95, SciELO n=56, LILACS n=54, TESIUNAM n=17), dos quais oito atenderam aos critérios de análise qualitativa (revisão sistemática), apenas 2 estudos foram incluídos na análise quantitativa (Meta-análise). Em relação ao MA, os parâmetros incluídos; concentração de glicemia e colesterol (CL), bem como pressão arterial diastólica (PAD), índice de massa corporal (IMC) e peso. Foi assim que foi encontrada uma diminuição estatisticamente significativa após a intervenção na concentração sanguínea, TG (-40,91, IC 95% -53,90, -27,93 p<0,0001); CL (-19,39, IC95% -30,14, -8,63 p<0,0004) e PAS (-11,21 IC95% -20,29, -2,13 e p<0,02). Conclusões: Nossos resultados mostram um efeito positivo dos programas de intervenção comunitária de SE e EA na FC física, psicológica e social, embora haja uma alta heterogeneidade nos métodos, tempo de intervenção e parâmetros de medição, são realizados estudos com metodologia semelhante.

Envejecimiento saludable: un primer acercamiento a la revisión de indicadores subjetivos de salud en zonas urbanas y rurales en Costa Rica / Healthy aging: An initial review of subjective health indicators in urban and rural areas in Costa Rica

Resumen En este artículo se presentan los resultados de una primera aproximación al análisis del efecto moderador del contexto social, cultural y geográfico en indicadores subjetivos del envejecimiento saludable en personas mayores de 46 años residentes en territorios con características diferenciadas en Costa Rica. Se trabajó con una muestra de 305 personas residentes en tres áreas geográficas: una urbana, una semiurbana y una tercera principalmente rural. La diferenciación de las tres zonas se basó en criterios de densidad poblacional, infraestructura y acceso a bienes y servicios. Los indicadores subjetivos del envejecimiento saludable analizados fueron: participación social, apoyo social, salud percibida, espiritualidad, autoeficacia, comportamientos de autocuidado, bienestar subjetivo (satisfacción con la vida y bienestar psicológico) y estado de ánimo; todas las variables fueron condicionadas por zona de residencia, edad y sexo. Para analizar los indicadores subjetivos se estimó un análisis de covarianza (ANCOVA) o un análisis multivariado de covarianza (MANCOVA), dependiendo del número de variables dependientes analizadas. En general, se identificaron indicadores subjetivos de envejecimiento saludable altos en las personas participantes del estudio, quienes reportaron altos niveles de participación social, satisfacción con la vida y estados de salud y ánimo positivos. Se encontraron diferencias por edad entre los grupos. Sin embargo, no se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas en los indicadores subjetivos analizados según la zona de residencia o el sexo. En síntesis, este estudio encontró que los indicadores subjetivos de envejecimiento saludable analizados eran muy similares en residentes de tres zonas geográficas con características distintas. Estos hallazgos iniciales se discuten desde una perspectiva cultural y geográfica y en relación con los modelos de envejecimiento saludable.

Abstract This review exposes the results of a first approximation to the analysis of the moderator effect of the geographical, social, and cultural context on subjective indicators of healthy aging in the Costa Rican context. Costa Rica is a middle-income democratic country that is in an advanced demographic changing process; this phenomenon makes it one of the aged countries in the Latin American region. Therefore, studying healthy aging becomes relevant in the context of population demographic change in the present and future aging societies. The study compared several subjective indicators of healthy aging among people older than 46 who resided in three different geographical areas in the country. Participants were 305 healthy people from three locations: one urban (Heredia Central City), one semi-urban (Santa Ana Central City), and one mainly rural (Nicoya). Participants completed standardized assessment scales to evaluate social participation, social support, perceived health, spirituality, self-efficacy, self-care behaviors, and subjective well-being (life satisfaction and psychological well-being). All variables were conditioned by geographical zone (urban, semi-urban, and mainly rural), age, and gender. Either Analysis of Covariance (ANCOVA) or Multivariate Analysis of Covariance (MANCOVA) were estimated depending on the number of dependent variables analyzed to test the effect of the zone of residence, gender, and age, over the subjective indicator of healthy aging studied. In general, participants evidenced high scores on subjective indicators such as self-care, social support, spirituality, life satisfaction, and psychological well-being, which have been associated with health and well-being during the aging process. Participants reported high levels of social participation and perceived that they received adequate support for their daily life needs. Likewise, participants evidenced a general state of well-being, a positive state of health, high levels of self-efficacy, and positive moods. Differences were found among the groups by comparing age. However, no significant differences were found in the variables studied related to geographical areas of residence and sex, suggesting invariant comparison evidence by zone of residence and sex. Nevertheless, the results indicate that the subjective indicators of healthy aging studied are key to promoting healthy aging at the national level. It is considered necessary to improve opportunities for social participation aimed at older adults, to strengthen community and family social networks, to promote socio-economic support such as financial and instrumental support for activities of daily living, and finally emotional support such as listening, empathy and advice. Although the differences among geographical areas of residence of the people studied were not statistically significant in this study, the evidence suggested a trend of high well-being indicators mainly in the rural areas studied, and particularly more in males than in females. As this study only reached preliminary data, further research must obtain conclusive evidence, as previous research had suggested older people living in rural areas with high longevity indicators in Costa Rica might enjoy unusual environmental characteristics and personal protective factors that could be absent in most of the urban areas in the country. On the other hand, it will be necessary to include the historical and socio-cultural determinants focusing on context-specific review analyses in the mainstream research on healthy aging, even more in aged countries like Costa Rica. The findings are discussed within the inter-cultural emphasis and healthy aging models in order to contribute to a better understanding of how the context (physical-constructed and social/cultural) influences the differences, although subtle, in the study´s variables and participants, and how the process of aging might be different according to the multiple contextual conditions in which people live and adapt their capacities and abilities for coping with daily life demands.

[Functional improvement in frail older adults through the Vivifrail exercise program, during two years of pandemic]. / Mejora funcional en personas mayores frágiles mediante el programa de ejercicios Vivifrail, durante dos años de pandemia.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Physical exercise increases functional capacity in older adults, helping to prevent or delay dependence. This study evaluates the impact of a multicomponent physical exercise intervention based on the Vivifrail program, conducted in a primary care center over two years coinciding with the COVID pandemic. SUBJECTS AND METHODS: Descriptive longitudinal design with before-after comparison without control group. Participants were older than 65 years old with functional impairment measured by execution test, enrolled in the El Palo Health Center, Málaga. The intervention consists of two weekly group sessions of physical exercise guided by a monitor, according to the Vivifrail program. VARIABLES: Barthel Index, Gait Speed, Vivifrail Category, Quality of Life (EuroQol 5-D [EQ-5D]), use of walking aids, number of falls in the previous year. MEASUREMENTS: baseline, second (one year) and final (two years). Analysis of the Kruskal-Wallis test, significance level 0.05. RESULTS: Twenty patients were evaluated. Between the first and second evaluation, we observed a significant modification in the use of walking aids (p 0.01) and Vivifrail categories: from an initial B category, 50% remained, 25% moved to A, 16.7% to C2 and 8.3% to D (p 0.048). In the analysis of the baseline-final evaluation, we found a statistically significant improvement in quality of life measured by EQ-5D (mean increase of 24 points in today's quality of life measurement, EQ-5D thermometer, with 95% CI (9.6-38.3), p 0.004) and Vivifrail category (n=10) with 60% remaining in category B and 40% moving to D (autonomous) (p<0.0001). There was a trend towards improvement in gait speed, daily walking time, and number of falls, but without reaching statistical significance. CONCLUSIONS: Multicomponent physical exercise improves perceived quality of life measured by EQ-5D and leads to a trend towards improvement in functional capacity, mood, and number of falls.

Necesidades de salud desde la percepción de las personas mayores: revisión integrativa / Health needs from the perception o folder people: integrative review / Necessidades de saúde percepção de idosos: revisão integrativa

Objetivo: Conocer las necesidades de salud desde la perspectiva de las personas mayores que viven en la comunidad y que promueven a un envejecimiento saludable a través de un estudio bibliográfico, tipo revisión integrativa. Material y Método: La Revisión integradora de la literatura se oriento por los planteamientos de Ganong, el período fue del año 2010 al 2020. Se seleccionaron los buscadores Scielo, Lilacs, Medline. Los idiomas fueron español, portugués e inglés. Resultados: En los 113 artículos encontrados se aplicaron los criterios de inclusión, seleccionando 30, luego de un análisis detallado se recuperaron 6 artículos. Por lo amplio del concepto de Necesidades de Salud en las Personas Mayores, se utilizó la taxonomía de Matsumoto, relacionando cada uno de los artículos con los componentes y a su vez la relación entre los artículos. Conclusiones: A través de la revisión integrativa se encontraron artículos que hacen referencia a las necesidades de salud de las personas mayores. El envejecimiento activo y saludable implica un cambio de paradigma y él debe ser el parámetro para seguir por parte de los Estados, centrar la atención en la persona es un cambio y no enfocarla en la enfermedad o en la discapacidad. Respetar y promover en la persona mayor su libertad, autonomía y poder de decisión como individuos que forman parte de la comunidad.

Objective: To know the health needs from the perspective of older people who live in the community and who promote healthy aging through a bibliographic study, integrative review type. Material and Method: The integrative review of the literature was guided by Ganong's approaches; the period was from 2010 to 2020. The search engines Scielo, Lilacs, Medline were selected. The languages were Spanish, Portuguese and English Results: In the 113 articles found, the inclusion criteria were applied, selecting 30, after a detailed analysis 6 articles were recovered. Due to the broad concept of Health Needs in the Elderly, the Matsumoto taxonomy was used, relating each of the items to the components and, in turn, the relationship between the items. Conclusions: Through the integrative review, articles that refer to the health needs of the elderly were found. Active and healthy aging implies a paradigm shift and it must be the parameter to be followed by the States, focusing attention on the person is a change and not focusing on illness or disability. Respect and promote in the elderly their freedom, autonomy and decision-making power as individuals who are part of the community.

Objetivo: Conhecer as necessidades de saúde na perspectiva dos idosos que vivem na comunidade e que promovem o envelhecimento saudável por meio de um estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa. Material e Método: A revisão integrativa da literatura foi norteada pelas abordagens de Ganong, o período foi de 2010 a 2020. Foram selecionados os mecanismos de busca Scielo, Lilacs, Medline. Os idiomas eram espanhol, português e inglês. Resultados: Nos 113 artigos encontrados, foram aplicados os critérios de inclusão, selecionando 30, após uma análise detalhada foram recuperados 6 artigos. Devido ao conceito amplo de Necessidades de Saúde do Idoso, foi utilizada a taxonomia de Matsumoto, relacionando cada um dos itens aos componentes e, por sua vez, a relação entre os itens. Conclusões: Por meio da revisão integrativa, foram encontrados artigos que se referemàs necessidades de saúde do idoso. O envelhecimento ativo e saudável implica uma mudança de paradigma e deve ser o parâmetro a ser seguido pelos Estados, focar a atenção na pessoa é uma mudança e não focar na doença ou incapacidade. Respeitar e promover nos idosos a sua liberdade, autonomia e poder de decisão enquanto indivíduos que fazem parte da comunidade.

Equity throughout the life course and the evolving role of the Pan American Health Organization / Equidad a lo largo del curso de vida y la evolución del papel de la Organización Panamericana de la Salud / Equidade ao longo da vida e a evolução do papel da Organização Pan-Americana da Saúde

ABSTRACT The objective of this article is to summarize the evolution of the regional commitments of the Pan American Health Organization (PAHO) on health promotion and strategies to improve the health and well-being of women, children, adolescents, and older persons. PAHO regional strategies approved by Member States in the last 20 years are used as the main source of information. The article presents the challenges of making health promotion a public health strategy widely applied in the Region of the Americas and the efforts to renew Member States' collective actions. The article also describes current PAHO efforts to include the positive aspects of health (i.e., well-being, optimal development, and functional ability) and the life course approach as opportunities to advance equity. The article reflects on immunization as a public good and the urgency to address the current challenges as a core element of the regional efforts to transform health systems after more than two years of the COVID-19 pandemic.

RESUMEN El objetivo de este artículo es resumir la evolución de los compromisos regionales de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en materia de promoción de la salud y estrategias para mejorar la salud y el bienestar de mujeres, niños y niñas, adolescentes y personas mayores. Se han empleado como principal fuente de información las estrategias regionales de la OPS aprobadas por los Estados Miembros en los últimos 20 años. En el artículo se presentan los desafíos de convertir la promoción de la salud en una estrategia de salud pública de amplia ejecución en la Región de las Américas y los esfuerzos para renovar las medidas colectivas de los Estados Miembros. Asimismo, se describe la labor actual de la OPS para incluir los aspectos positivos de la salud (como el bienestar, el desarrollo óptimo y la capacidad funcional) y el enfoque del curso de vida como oportunidades para fomentar la equidad. Finalmente, se reflexiona sobre la inmunización como bien público y la urgencia de abordar los desafíos actuales como elemento central de los esfuerzos regionales para transformar los sistemas de salud tras más de dos años de pandemia de COVID-19.

RESUMO O objetivo deste artigo é resumir a evolução dos compromissos regionais da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) relativos à promoção da saúde e estratégias para melhorar a saúde e o bem-estar de mulheres, crianças, adolescentes e pessoas idosas. As estratégias regionais da OPAS aprovadas pelos Estados Membros nos últimos 20 anos são a principal fonte de informação. O artigo apresenta os desafios enfrentados para fazer da promoção da saúde uma estratégia de saúde pública amplamente aplicada na Região das Américas e os esforços para renovar as ações coletivas dos Estados Membros. O artigo também descreve os atuais esforços da OPAS para incluir os aspectos positivos da saúde (isto é, bem-estar, desenvolvimento ideal e habilidade funcional) e a abordagem de curso da vida como oportunidades para promover a equidade. O artigo faz reflexões sobre a imunização como um bem público e a urgência de abordar os desafios atuais como um elemento central dos esforços regionais para transformar os sistemas de saúde após mais de dois anos da pandemia de COVID-19.

Differences in determinants of active aging between older Brazilian and English adults: ELSI-Brazil and ELSA / Diferenças nos determinantes do envelhecimento ativo entre idosos brasileiros e ingleses: ELSI-Brasil e ELSA / Diferencias en los determinantes del envejecimiento activo entre personas mayores brasileñas e inglesas: ELSI-Brasil y ELSA

Abstract: This study aimed to investigate differences in determinants of active aging between older Brazilian and English adults and to verify the association of behavioral, personal, and social determinants with physical health. This cross-sectional study was based on the ELSI-Brazil (2015-2016) and ELSA (2016-2017) cohorts. Active aging determinants included behavior (smoking, sedentary lifestyle, and poor sleep quality), personal (cognitive function and life satisfaction), and social determinants (education, loneliness, and volunteering), according to the World Health Organization. Physical health included activities limitation and multimorbidity. We estimated age- and sex-adjusted prevalence for each indicator and mean score, and used the negative binomial regression for statistical analysis. We included 16,642 participants, 9,409 from Brazil and 7,233 from England. Overall, all active aging determinants were worse in Brazil than in England, except for life satisfaction (no difference). The most remarkable difference was found for social determinants score in Brazil (mean difference of 0.18; p < 0.05), mainly due to a significantly lower education level in Brazil (70.6%; 95% confidence interval - 95%CI: 69.7-71.5) than England (37.1%; 95%CI: 35.1-39.1). All determinants (behavioral, personal, and social) were associated with health in Brazil and in England. However, the behavioral domain was stronger associated with health in England (coefficient = 2.76; 95%CI: 2.46-3.10) than in Brazil (coefficient = 1.38; 95%CI: 1.26-1.50; p < 0.001). Older English adults beneficiate more from healthier behaviors than Brazilians, which depend more on social policies.

Resumo: Este estudo transversal objetivou investigar as diferenças nos determinantes do envelhecimento ativo entre idosos brasileiros e ingleses, e verificar a associação de determinantes comportamentais, pessoais e sociais com a saúde física. A pesquisa baseou-se nas coortes ELSI-Brasil (2015-2016) e ELSA (2016-2017). Os determinantes do envelhecimento ativo incluíram os determinantes comportamentais (tabagismo, sedentarismo e má qualidade do sono), pessoais (função cognitiva e satisfação com a vida) e sociais (educação, solidão e voluntariado), de acordo com a Organização Mundial da Saúde. A saúde física incluiu limitação de atividades e multimorbidade. Prevalências ajustadas por idade e sexo foram calculadas para cada indicador e escores médios, utilizando-se a regressão binomial negativa para a análise estatística. A pesquisa incluiu 16.642 participantes, sendo 9.409 do Brasil e 7.233 da Inglaterra. No geral, todos os determinantes do envelhecimento ativo foram piores no Brasil do que na Inglaterra, exceto a satisfação com a vida (sem diferença). A diferença mais marcante refere-se ao escore de determinantes sociais no Brasil (diferença média de 0,18; p < 0,05), principalmente devido à escolaridade significativamente menor no Brasil (70,6%; intervalo de 95% de confiança - IC95%: 69,7-71,5) do que na Inglaterra (37,1%; IC95%: 35,1-39,1). Todos os determinantes (comportamentais, pessoais e sociais) estiveram associados à saúde no Brasil e na Inglaterra. No entanto, o domínio comportamental foi mais fortemente associado à saúde na Inglaterra (coeficiente = 2,76; IC95%: 2,46-3,10) do que no Brasil (coeficiente = 1,38; IC95%: 1,26-1,50) (p < 0,001). Idosos ingleses se beneficiam mais de comportamentos mais saudáveis do que os brasileiros, que dependem mais de políticas sociais.

Resumen: Este estudio transversal tuvo como objetivo investigar las diferencias en los determinantes del envejecimiento activo entre personas mayores brasileñas e inglesas, y verificar la asociación de determinantes conductuales, personales y sociales con la salud física. La investigación se basó en las cohortes ELSI-Brasil (2015-2016) y ELSA (2016-2017). Los determinantes del envejecimiento activo incluyeron determinantes conductuales (tabaquismo, sedentarismo y mala calidad del sueño), personales (función cognitiva y satisfacción con la vida) y sociales (educación, soledad y voluntariado), según la Organización Mundial de la Salud. La salud física incluyó la limitación de actividades y la multimorbilidad. Se calcularon las prevalencias ajustadas por edad y sexo para cada indicador y los puntajes medios, usando la regresión binomial negativa para el análisis estadístico. La encuesta incluyó a 16.642 participantes, 9.409 de Brasil y 7.233 de Inglaterra. En general, todos los determinantes del envejecimiento activo fueron peores en Brasil que en Inglaterra, salvo la satisfacción con la vida (sin diferencia). La diferencia más llamativa se refiere al puntaje de los determinantes sociales en Brasil (diferencia media de 0,18; p < 0,05), sobre todo debido al nivel educativo significativamente más bajo en Brasil (70,6%; intervalo de 95% de confianza - IC95%: 69,7-71,5) que en Inglaterra (37,1%; IC95%: 35,1-39,1). Todos los determinantes (conductuales, personales y sociales) se asociaron con la salud en Brasil y en Inglaterra. Sin embargo, el dominio conductual se asoció más fuertemente con la salud en Inglaterra (coeficiente = 2,76; IC 95% 2,46-3,10) que en Brasil (coeficiente = 1,38; IC95%: 1,26-1,50) (p < 0,001). Las personas mayores inglesas se benefician más de comportamientos más saludables que los brasileños, que dependen más de las políticas sociales.

Revisión sistemática del concepto: envejecimiento saludable / Systematic review of the concept: healthy aging / Revisão sistemática do conceito: envelhecimento saudável

El siguiente estudio, dará a conocer los resultados de la revisión sistemática en la literatura, en torno al concepto envejecimiento saludable, considerando que la forma de envejecer de muchos adultos es preocupante, por las repercusiones en la salud conforme se envejece. Para esto, se realizó una búsqueda en algunas bases de datos como, Pubmed.ncbi, ScienceDirect, Medline, BIREME - Portal Regional de la BVS, e-Libro de la Universidad de Panamá, Scholarly Journals, Google académico, páginas oficiales de organismos internacionales como la OPS, OMS y CEPAL, artículos en scielo.org, Revistas Especializadas de Geriatría, Gerontología y Salud Pública. Seguidamente se seleccionaron estudios empíricos y teóricos relacionados al envejecimiento y así, analizar el concepto. Se concluye que la Década del Envejecimiento Saludable 2021-2030, es una propuesta centrada en cuatro esferas de acciones fundamentales, para proteger la salud, el bienestar y están fuertemente conectadas entre sí, que persiguen mejorar la vida de las personas mayores, sus familias y comunidades. Y desde la investigación, constituye un reto para la disciplina y la profesión de Enfermería, al generar cuidados a partir de teorías, que a su vez faciliten el entendimiento y abordaje del fenómeno. Igualmente, en la cooperación técnica a nivel nacional e internacional, en la salud de la población envejecida y las políticas globales. Esta revisión sistemática nos permitió identificar las dimensiones esenciales del concepto envejecimiento saludable, las cuales se resumen en tres dimensiones: 1. Capacidad funcional, física y mental, que le permite a la persona adulta ser y hacer lo que prefiere, 2. Actitud que no enfatice la edad cronológica como un impedimento para lograr metas, 3. Práctica sistemática de promoción de estilos de vida saludables, y de prevención de enfermedades crónicas no transmisibles.

Abstract The following study will present the results of the systematic review of the literature around the concept of healthy aging, considering that the way many adults age is a concern due to the repercussions on health as they age. As a result, a search was carried out in some databases such as Pubmed.ncbi, ScienceDirect, Medline, BIREME - Regional Portal of the VHL, e-Book of the University of Panama, Scholarly Journals, academic Google, official pages of international organizations such as PAHO, WHO, and ECLAC, articles in scielo.org, Specialized Journals of Geriatrics, Gerontology and Public Health. Next, empirical and theoretical studies related to aging were selected to analyze the concept. It is concluded that the Decade of Healthy Aging 2021-2030 is a proposal focused on four spheres of fundamental actions to protect the health and well-being which are strongly connected to each other, which seek to improve the lives of older people, their families, and communities. And from research, the proposal constitutes a challenge for the discipline and the Nursing profession by generating care based on theories that facilitate the understanding and approach to the phenomenon. Likewise, in technical cooperation at the national and international level, in the health of the elderly population and global policies. This systematic review allows us to identify the essential dimensions of the healthy aging concept, which are summarized in three dimensions. 1. Functional, physical, and mental capacity, which allows the adult to be and do what they prefer, 2. An attitude that does not emphasize chronological age as an impediment to achieving goals, 3. The systematic practice of promoting healthy lifestyles and preventing chronic non-communicable diseases.

Resumo O estudo a seguir apresentará os resultados da revisão sistemática na literatura, em torno do conceito de envelhecimento saudável, considerando que a forma de envelhecer de muitos adultos é preocupante, devido às repercussões na saúde à medida que envelhecem. Para isso, foi realizada uma pesquisa em algumas bases de dados como Pubmed.ncbi, ScienceDirect, Medline, BIREME - Portal Regional do VHL, e-Book da Universidade de Panamá, Revistas Académicas, Académicos do Google, páginas oficiais de organizações internacionais como a OPAS, a OMS e a ECLAC, artigos em scielo.org, Revistas Especializadas de Geriatria, Gerontologia e Saúde Pública. Em seguida, foram selecionados estudos empíricos e teóricos relacionados com o envelhecimento e, assim, o conceito foi analisado. Conclui-se que a Década do Envelhecimento Saudável 2021-2030, é uma proposta focada em quatro áreas fundamentais de ações para proteger a saúde, o bem-estar e estão fortemente ligadas entre si, e procuram melhorar a vida dos idosos, das suas famílias e suas comunidades. E a partir da pesquisa, constitui um desafio para a disciplina e a profissão de Enfermagem, gerando cuidados a partir de teorias, que por sua vez facilitam a compreensão e abordagem do fenómeno. Da mesma forma, na cooperação técnica a nível nacional e internacional, na saúde da população envelhecida e nas políticas globais. Essa revisão sistemática permitiu identificar as dimensões essenciais do conceito de envelhecimento saudável, que são resumidas em três dimensões: 1. Capacidade funcional, física e mental, que permite que a pessoa adulta seja e faça o que preferir, 2. Atitude que não enfatiza a idade cronológica como impedimento para atingir objetivos, 3. Prática sistemática de promoção de estilos de vida saudáveis, e prevenção de doenças crónicas não transmissíveis

Políticas Públicas de Saúde para o Envelhecimento Saudável na América Latina: uma revisão integrativa / Public Health Policies for healthy aging in Latin America: an integrative review / Políticas públicas de salud para el envejecimiento saludable de América Latina: una revisión integrativa

Objetivo: Contextualizar as políticas públicas para o envelhecimento saudável na América Latina, a partir da análise da produção científica no tema. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nos meses de dezembro de 2019 e janeiro de 2020 por meio de pesquisa nas bases de dados National Library of Medicine (Medline), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scientific Eletronic Library Online (SciElo), adotando-se os seguintes descritores: envelhecimento saudável (Envejecimiento Saludable) e política de saúde pública (Política de Salud), concomitantemente com a aplicação do operador booleano and, nos idiomas português e espanhol. Como critérios de inclusão consideraram-se: artigos originais e de revisão (bibliográfica e documental) completos referentes a políticas públicas para o envelhecimento saudável e de acesso livre. No entanto, excluíram-se artigos que não abordassem políticas públicas em saúde para idosos, estudos em duplicidade, editoriais, teses e publicações não relacionadas à realidade latino-americana. Não se considerou o limite de tempo. Resultados: Elencaram-se 37 artigos, distribuídos em quatro categorias de análise, de acordo com o tema abordado: políticas públicas para o envelhecimento; envelhecimento (saudável?): algumas propostas; envelhecimento e doenças e; por último, saúde do idoso e dos profissionais da saúde. Conclusões: A transição demográfica vivenciada nos países deste estudo sinaliza uma preocupação diante das futuras demandas necessárias à assistência da população idosa.

Objective: To contextualize public policies for healthy aging in Latin America, based on the analysis of scientific production on the subject. Methods: This is an integrative literature review, carried out in December 2019 and January 2020 through a search in the National Library of Medicine (Medline), Virtual Health Library (VHL), and Scientific Electronic Library Databases Online (SciElo), adopting the following descriptors: healthy aging (Envejecimiento Saludable) and public health policy (Politica de Salud), concurrently with the application of the Boolean operator and, in Portuguese and Spanish. As inclusion criteria, the following were considered: complete original and review articles (bibliographic and documentary) referring to public policies for healthy aging and open access. However, the papers that did not address public health policies for the elderly, duplicate studies, editorials, theses, and publications unrelated to the Latin American reality were excluded. The time limit was not considered. Results: 37 articles were listed, distributed into four categories of analysis, according to the topic addressed: public policies for aging; aging (healthy?): some proposals, aging and disease, and finally, the health of the elderly and health professionals. Conclusion: The demographic transition experienced in the countries of this study signals a concern regarding the future demands necessary for the care of the elderly population

Objetivo: Contextualizar las políticas públicas para el envejecimiento saludable en la América Latina a partir del análisis de la producción científica en el tema. Métodos: Se trata de una revisión integrativa de la literatura realizada entre diciembre de 2019 y enero de 2020 a través de una investigación en las bases de datos National Library of Medicine (Medline), Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y Scientific Eletronic Library Online (SciElo) utilizándose de los descriptores a seguir: envelhecimento saudável(Envejecimiento Saludable) y política de saúde pública (Política de Salud) con la aplicación del operador booleano and para los idiomas portugués y español. Se consideraron los criterios de inclusión a seguir: artículos originales y de revisión (bibliográfica y documental) completos referentes a las políticas públicas para el envejecimiento saludable y de acceso libre. Sin embargo, se há excluido los artículos que no tenían el tema de las políticas públicas de salud para mayores, los estudios duplicados, los editoriales,las tesis y las publicaciones que no tenían relación con la realidad latino-americana. No se ha considerado el límite de tiempo. Resultados: Se ha elegido 37 artículos que han sido organizados en cuatro categorías de análisis según el tema abordado: políticas públicas para el envejecimiento; envejecimiento (¿saludable?): algunas propuestas; envejecimiento y enfermedades y enfermedades y; por fin, salud del mayor y de los profesionales sanitarios. Conclusión: La transición demográfica vivida en los países del estudio señala una preocupación delante las futuras demandas necesarias para la asistencia de la población mayor.

Depresión en la tercera edad / Depression in elderly

RESUMEN Introducción: La depresión constituye un problema de la Salud Pública a nivel mundial. Los adultos mayores se encuentran dentro de los grupos de edades vulnerables. Objetivo: Determinar la frecuencia de depresión en adultos mayores de las casas de abuelos del municipio Holguín. Métodos: Desde el enfoque cuantitativo se realizó un estudio descriptivo entre agosto de 2019 y marzo de 2020. El universo estuvo constituido por 84 adultos mayores de las casas de abuelos del municipio Holguín. Se seleccionaron 66 adultos mediante el cálculo de la fórmula en el paquete estadístico EPIDAT 3.1. Se consideraron variables sociodemográficas, los antecedentes psicopatológicos personales, la funcionabilidad, el funcionamiento cognitivo y la depresión. Se utilizaron la entrevista semiestructurada, el mini-examen del estado mental, la escala de depresión geriátrica de Yesavage, el índice de Katz, la escala de Lawton y la revisión documental. Los resultados se procesaron en el Epidat 3.1 y MedCalc. Resultados: Un porcentaje menor de sujetos presentó depresión. Obtuvieron mayores por cientos los del sexo masculino, del rango de edad de 71-80 años, blancos, con nivel de escolaridad primario, viudos, con hijos, que vivían solos, con enfermedades crónicas, antecedentes personales de trastorno mental y sin deterioro cognitivo. Conclusiones: La frecuencia de depresión en los adultos mayores de las casas de abuelos del municipio Holguín fue baja. Predominó la depresión en sujetos de sexo masculino, blancos, del rango de edad de 71-80 años, con nivel de escolaridad primario, viudos, que viven solos, con hijos, enfermedades crónicas, con antecedentes personales de trastorno mental y sin deterioro cognitivo.

ABSTRACT Introduction: Depression is a Public Health problem worldwide. Older adults are within vulnerable age groups. Objective: To determine the frequency of depression in older adults in grandparents' homes in the Holguín municipality. Methods: A descriptive and cross-sectional study was carried out from a quantitative approach from August 2019 to March 2020. The universe was made up of 84 older adults from the grandparents' houses of the Holguín municipality. The sample was selected probabilistically and it was made up of 66 older adults. Sociodemographic variables, personal psychopathological history, functionality, cognitive functioning and depression were considered. The semi-structured interview, the mini-mental state examination, the Yesavage geriatric depression scale, the Katz index, the Lawton scale and the documentary review were used. The results were processed in Epidat 3.1 and MedCalc. Results: A smaller percentage of subjects presented depression. Males, in the age range of 71-80 years, whites, with a primary education level, widowers, with children, who lived alone, with chronic diseases, with a personal history of mental disorder and without cognitive impairment had the highest percent. Conclusions: The frequency of depression in the elderly in the grandparents' houses of the Holguín municipality was low. Depression predominated in male subjects, white, age range 71-80 years, with primary education level, widowers, living alone, with children, with chronic diseases, with a personal history of mental disorder and without cognitive impairment.

A possibility for active aging: university activities for the elders / Una posibilidad de envejecimiento activo: actividades universitarias para personas mayores / Vislumbrando uma possibilidade para o envelhecimento ativo: as atividades universitárias para idosos

ABSTRACT Objective To reveal the conditions that allow the Open University for the Elderly to be a possibility for active aging. Method Qualitative study anchored in the theoretical framework of Symbolic Interactionism and in the methodology of Grounded Theory. From April to October 2020, 14 elderly people, two coordinators, and six teachers linked to university activities for the elderly participated in individual interviews. Data analysis was carried out by three interdependent coding steps - open, axial and integration - with the support of the Atlas.ti software. Results The conditions that allow the program to be configured as an opportunity for active aging are related to the meanings attributed to aging well; the social determination of participation; motivations in the search for the program; the functions performed by the program; and public and institutional policies of the university to which it is linked. Final Considerations University activities for the elderly are a possibility for active aging, but socially constructed barriers make access to them difficult.

RESUMEN Objetivo Revelar las condiciones que permiten configurar la Universidad Abierta al Anciano como posibilidad de envejecimiento activo. Método Estudio cualitativo anclado en el marco teórico del Interaccionismo Simbólico y en la metodología de la Teoría Fundamentada. De abril a octubre de 2020, 14 personas mayores, dos coordinadores y seis profesores vinculados a actividades universitarias para personas mayores participaron en entrevistas individuales. El análisis de datos se llevó a cabo mediante tres pasos de codificación interdependientes: abierto, axial e integración, con el apoyo del software Atlas.ti. Resultados Las condiciones que permiten configurar el programa como una oportunidad para el envejecimiento activo están relacionadas con los significados atribuidos al buen envejecimiento; la determinación social de la participación; las motivaciones en la búsqueda del programa; las funciones realizadas por el programa; y las políticas públicas e institucionales de la universidad a la que se vincula. Consideraciones finales: Las actividades universitarias para personas mayores son una posibilidad para el envejecimiento activo, pero las barreras construidas socialmente dificultan el acceso.

RESUMO Objetivo Desvelar as condições que permitem à Universidade Aberta à Terceira Idade configurar-se como possibilidade para o envelhecimento ativo. Método Estudo qualitativo ancorado no referencial teórico do Interacionismo Simbólico e metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram, no período de abril a outubro de 2020, por meio de entrevistas individuais, 14 idosos, dois coordenadores e seis docentes vinculados às atividades universitárias para idosos. A análise dos dados foi realizada por três etapas interdependentes de codificações - aberta, axial e integração - com apoio do software Atlas.ti. Resultados As condições que permitem ao programa configurar-se como oportunidade para o envelhecimento ativo relacionam-se aos significados atribuídos sobre envelhecer bem; à determinação social da participação; às motivações na busca pelo programa; às funções executadas pelo programa e; às políticas públicas e institucionais da universidade a qual se vincula. Considerações Finais As atividades universitárias para idosos são uma possibilidade para o envelhecimento ativo, mas barreiras socialmente construídas dificultam o acesso às mesmas.

Correlational analysis between elderly people's sexuality and quality of life / Análisis correlacional entre sexualidad y calidad de vida del ancianos / Análise correlacional entre sexualidade e qualidade de vida de idosos

ABSTRACT Objective: to analyze the correlation between the experiences of elderly people's sexuality and quality of life. Method: this is a sectional, descriptive and analytical study carried out with 592 elderly people living in northeastern Brazil. Data were collected exclusively online through Facebook, between August and October 2020. The Affective and Sexual Experiences Scale for Elderly was used to assess sexuality and the World Health Organization Quality of Life - Old to assess quality of life. Non-parametric statistics were used through the Mann-Whitney test, Spearman and Kruskal-Wallis correlations with application of Bonferroni correlation when necessary, with 95% confidence interval (p<0.05) for all statistical analyses. Results: there was a predominance of male elderly (60.5%), aged between 60 and 64 years (44.6%) and who had never received guidance on sexuality by healthcare professionals (75.8%). The best correlations found were positive between "intimacy" with "sexual activity" (p=0.561; p<0.001) and "affective relationships" (p=0.626; p<0.001). Conclusion: it was found that the dimensions "sexual activity" and "affective relationships" of sexuality had the best positive correlations with the "intimacy" facet of elderly people's quality of life. In this sense, it is evident that healthcare professionals can adopt approaches with these dimensions in their consultations as a way to promote and protect elderly people's quality of life, thus fulfilling the proposal of active aging.

RESUMEN Objetivo: analizar la correlación entre las experiencias de la sexualidad y la calidad de vida del ancianos. Método: se trata de un estudio seccional, descriptivo y analítico realizado con 592 ancianos residentes en el Nordeste de Brasil. Los datos se recolectaron exclusivamente en línea a través de la red social Facebook, entre los meses de agosto y octubre de 2020. Se utilizó la Escala de Experiencias Sexuales y Afectivas del Anciano para evaluar la sexualidad y el World Health Organization Quality of Life - Old para evaluar la calidad de vida. Se utilizaron estadísticas no paramétricas mediante las pruebas de correlación de Mann-Whitney, Spearman y Kruskal-Wallis, con aplicación post hoc de Bonferroni cuando fue necesario, con un intervalo de confianza del 95% (p<0,05) para todos los análisis estadísticos. Resultados: predominó el sexo masculino de edad avanzada (60,5%), con edades comprendidas entre los 60 y 64 años (44,6%) y que nunca habían recibido orientación sobre sexualidad por parte de profesionales de la salud (75,8%). Las mejores correlaciones encontradas fueron positivas entre la faceta calidad de vida "intimidad" con "acto sexual" (p=0,561; p<0,001) y "relaciones afectivas" (p=0,626; p<0,001). Conclusión: se encontró que las dimensiones "acto sexual" y "relaciones afectivas" de la sexualidad tenían las mejores correlaciones positivas con la faceta "intimidad" de la calidad de vida del anciano. En este sentido, es evidente que los profesionales de la salud pueden adoptar enfoques con estas dimensiones en sus consultas como una forma de promover y proteger la calidad de vida del ancianos, cumpliendo así con la propuesta de envejecimiento activo.

RESUMO Objetivo: analisar a correlação entre as vivências da sexualidade e a qualidade de vida de idosos. Método: trata-se de um estudo seccional, descritivo e analítico realizado com 592 idosos residentes no Nordeste do Brasil. Os dados foram coletados exclusivamente de forma on-line por meio da rede social Facebook, entre os meses de agosto e outubro de 2020. Foi utilizada a Escala de Vivências Afetivas e Sexuais do Idoso para avaliar a sexualidade e o World Health Organization Quality of Life - Old para avaliar a qualidade de vida. Empregou-se a estatística não paramétrica por meio dos testes de Mann-Whitney, correlação de Spearman e Kruskal-Wallis com aplicação do post hoc de Bonferroni quando necessário, com intervalo de confiança de 95% (p<0,05) para todas as análises estatísticas. Resultados: houve predominância de idosos do sexo masculino (60,5%), com idade entre 60 e 64 anos (44,6%) e que nunca receberam orientações sobre sexualidade pelos profissionais da saúde (75,8%). As melhores correlações encontradas foram positivas entre a faceta da qualidade de vida "intimidade" com o "ato sexual" (p=0,561; p<0,001) e "relações afetivas" (p=0,626; p<0,001). Conclusão: constatou-se que as dimensões "ato sexual" e "relações afetivas" da sexualidade possuíram as melhores correlações positivas com a faceta "intimidade" da qualidade de vida dos idosos. Nesse sentido, evidencia-se que os profissionais de saúde podem adotar abordagens com essas dimensões em suas consultas como forma de promoção e proteção da qualidade de vida da pessoa idosa, cumprindo, desse modo, a proposta do envelhecimento ativo.