Health and Self-Care from the Perspective of Institutionalized Adolescents / Saúde e Autocuidado na Perspectiva de Adolescentes Institucionalizadas / La Salud y el Autocuidado desde la Perspectiva de Adolescentes Institucionalizadas

Abstract The health of institutionalized adolescents is permeated by peculiarities that are influenced by the different contexts in which they develop. This study aimed to understand the conceptions about health and self-care elaborated by adolescents under protective measures of institutional shelter, in the light of the Bioecological model. This is a qualitative and exploratory study, based on the Bioecological Theory. Fourteen adolescent girls participated in the study. Based on the ecological insertion methodology, data were collected from a field diary, medical records, a questionnaire, and semi-structured interviews, subjected to thematic content analysis. A plurality of understandings about health and self-care was verified, which are more associated with the institutional experience than with family life and evidenced a lack of actions that support healthcare habits and autonomy of adolescents within the family unit.

Resumo A saúde da adolescente institucionalizada é permeada por peculiaridades que são influenciadas pelos diferentes contextos em que se desenvolve. Este estudo teve como objetivo compreender as concepções sobre saúde e autocuidado com a saúde elaboradas por adolescentes em medida protetiva de acolhimento institucional, à luz do modelo Bioecológico. Estudo qualitativo e exploratório, embasado na Teoria Bioecológica. Participaram 14 adolescentes do sexo feminino. A partir da inserção ecológica os dados foram coletados por diário de campo, prontuário, questionário e entrevistas semiestruturadas, submetidas à análise temática do conteúdo. Verificou-se uma pluralidade de compreensões sobre saúde e autocuidado, que estão mais associadas à vivência institucional do que à convivência familiar e evidenciaram carência de ações que apoiem os hábitos de cuidados com a saúde e a autonomia das adolescentes dentro do núcleo familiar.

Resumen La salud de la adolescente institucionalizada tiene peculiaridades que están influenciadas por los diferentes contextos en los que se desarrollan. Este estudio tuvo como objetivo comprender las concepciones sobre la salud y el autocuidado de la salud elaboradas por las adolescentes en medidas de protección del acogimiento institucional, a la luz del modelo Bioecológico. Este es un estudio cualitativo y exploratorio, basado en la Teoría Bioecológica. Participaron 14 adolescentes mujeres. A partir de la inserción ecológica, los datos fueron recolectados mediante diario de campo, fichas médicas, cuestionario y entrevistas semiestructuradas, sometidas a análisis de contenido temático. Se verificó una pluralidad de comprensiones sobre la salud y el autocuidado, que están más asociadas a la experiencia institucional que a la vida familiar y mostraron una falta de acciones que apoyen los hábitos de cuidado de la salud y la autonomía de las adolescentes dentro del núcleo familiar.

Experiences of Falling Ill with Fibromyalgia: An Incursion into the Collective Imaginary of Women / Vivências do Adoecer por Fibromialgia: Uma Incursão pelo Imaginário Coletivo de Mulheres / Vivencias sobre el Enfermarse por Fibromialgia: Una Incursión en el Imaginario Colectivo de Mujeres

Abstract A psychoanalytic exploration of the collective imaginary of patients about a chronic condition can help health professionals to understand the experience of falling ill in its intersubjective aspect. This study aimed to investigate the collective imaginary about fibromyalgia in women affected by this syndrome. This is a qualitative study based on the psychoanalytic investigative method. Data were collected from 18 women through group interviews guided by the Drawing-Story with Theme Procedure. Data analysis followed technical movements defined by the oscillation from a receptive passivity to an active receptivity. Results showed that, after falling ill, the participants did not feel to be the same persons they were before or, in certain cases, no longer regard themselves as persons at all. It was also verified that delegitimation generates psychological suffering described by the participants as a kind of pain. Therefore, it is recommended to value relational technologies in health care offered by multidisciplinary teams to women with fibromyalgia

Resumo Explorar psicanaliticamente o imaginário coletivo de pacientes sobre uma condição crônica pode auxiliar profissionais de saúde a compreender vivências do adoecer em sua vertente intersubjetiva. O presente estudo teve como objetivo investigar o imaginário coletivo sobre a fibromialgia em mulheres acometidas pela síndrome. Trata-se de um estudo qualitativo pautado pelo método investigativo psicanalítico. A coleta de dados foi realizada com 18 mulheres mediante entrevistas grupais norteadas pelo Procedimento de Desenhos-Estórias com Tema. A análise de dados foi orientada por movimentos técnicos baseados na oscilação de uma passividade receptiva a uma receptividade ativa. Verificou-se que, após o adoecimento, as participantes não se sentem mais as mesmas pessoas ou, em certos casos, não se veem mais como pessoas. Notou-se também que a deslegitimação gera um sofrimento psíquico descrito pelas participantes como uma modalidade de dor. Portanto, recomenda-se a valorização de tecnologias relacionais na assistência em saúde ofertada a mulheres com fibromialgia.

Resumen Explorar psicoanalíticamente el imaginario colectivo de pacientes sobre una condición crónica puede ayudar a los profesionales de salud a comprender las vivencias sobre el enfermarse en su aspecto intersubjetivo. El presente estudio tuvo como objetivo investigar el imaginario colectivo sobre la fibromialgia en mujeres afectadas por el síndrome. Se trata de un estudio cualitativo basado en el método investigativo psicoanalítico. La recolección de datos se realizó con 18 mujeres a través de entrevistas grupales guiadas por el Procedimiento de Dibujos-Cuentos con Tema. El análisis de datos fue orientado por movimientos técnicos basados en la oscilación de una pasividad receptiva a una receptividad activa. Se observó que las participantes no se sentían las mismas personas después de enfermarse o, en ciertos casos, no se veían más como personas. También se encontró que la deslegitimación genera un sufrimiento psicológico descrito por las participantes como una forma de dolor. Por ello, se recomienda valorar las tecnologías relacionales en la asistencia sanitaria que ofrecen los equipos multidisciplinarios a mujeres con fibromialgia.