Assuntos
Antirreumáticos/uso terapêutico , Artrite Reumatoide/tratamento farmacológico , Técnicas de Apoio para a Decisão , Antirreumáticos/efeitos adversos , Artrite Reumatoide/diagnóstico , Artrite Reumatoide/imunologia , Tomada de Decisão Clínica , Quimioterapia Combinada , Humanos , Seleção de Pacientes , Valor Preditivo dos Testes , Índice de Gravidade de Doença , Resultado do TratamentoAssuntos
Corticosteroides/uso terapêutico , Anti-Inflamatórios não Esteroides/uso terapêutico , Artrite Psoriásica/tratamento farmacológico , Produtos Biológicos/uso terapêutico , Inibidores da Fosfodiesterase 4/uso terapêutico , Corticosteroides/administração & dosagem , Corticosteroides/efeitos adversos , Anti-Inflamatórios não Esteroides/administração & dosagem , Anti-Inflamatórios não Esteroides/efeitos adversos , Antirreumáticos/administração & dosagem , Antirreumáticos/efeitos adversos , Antirreumáticos/uso terapêutico , Produtos Biológicos/administração & dosagem , Produtos Biológicos/efeitos adversos , Custos de Medicamentos , Interações Medicamentosas , Humanos , Inibidores da Fosfodiesterase 4/administração & dosagem , Inibidores da Fosfodiesterase 4/efeitos adversosAssuntos
Fármacos Gastrointestinais/uso terapêutico , Imunossupressores/uso terapêutico , Doenças Inflamatórias Intestinais/tratamento farmacológico , Fármacos Gastrointestinais/administração & dosagem , Fármacos Gastrointestinais/efeitos adversos , Humanos , Imunossupressores/administração & dosagem , Imunossupressores/efeitos adversos , Interleucinas/antagonistas & inibidores , Inibidores de Janus Quinases/uso terapêutico , Fator de Necrose Tumoral alfa/antagonistas & inibidoresAssuntos
Fármacos Gastrointestinais/uso terapêutico , Imunossupressores/uso terapêutico , Doenças Inflamatórias Intestinais/tratamento farmacológico , Fármacos Gastrointestinais/administração & dosagem , Fármacos Gastrointestinais/efeitos adversos , Humanos , Imunossupressores/administração & dosagem , Imunossupressores/efeitos adversos , Interleucinas/antagonistas & inibidores , Inibidores de Janus Quinases/uso terapêutico , Fator de Necrose Tumoral alfa/antagonistas & inibidoresRESUMO
BACKGROUND: Although oral methotrexate is an effective first-line traditional systemic therapy for psoriasis, the use of the subcutaneous form of methotrexate for the treatment of psoriasis has not been fully established. OBJECTIVE: This study is a literature review of the research related to the safety, efficacy, and patient acceptability of subcutaneous methotrexate for its application in the treatment of severe recalcitrant psoriasis. METHODS: Systematic literature searches were conducted of the PubMed, Ovid, and ClinicalTrials.gov databases. RESULTS: Only three relevant sources of literature were found studying subcutaneous methotrexate specifically in the context of psoriasis. Of these, only one clinical trial was found to directly study the use of subcutaneous methotrexate in psoriasis patients; however, results of this study have not been published. The other two literature sources involved a cost-effectiveness analysis and a literature review for subcutaneous methotrexate. Otrexup™ and Rasuvo™ are two particular single-use auto-injector modalities of subcutaneous methotrexate that are approved by the US Food and Drug Administration. The equivalents of Rasuvo available in countries outside of the USA are advertised as Metoject® or Metex®. Much more research has been conducted on the use of subcutaneous methotrexate in rheumatoid arthritis patients. CONCLUSION: There is a lack of original evidence-based studies evaluating the use of subcutaneous methotrexate specifically for the treatment of psoriasis. Based on the more extensively researched data on the safety, efficacy, and patient acceptability of subcutaneous methotrexate in rheumatoid arthritis patients, its application for the treatment of moderate-to-severe psoriasis is promising. More evidence-based studies on psoriasis subjects are needed to explore the practical application of subcutaneous methotrexate as a treatment option for severe recalcitrant psoriasis.