Parenting in the Midst of Adversity: Tailoring a Culturally Adapted Parent Training Intervention According to the Parenting Experiences of Mexican-Origin Caregivers.

Although parent training (PT) interventions are considered the gold standard for preventing externalizing behaviors in children and youth, their dissemination in low-income Latina/o immigrant communities continues to be scarce throughout the United States (US). An alternative to address this gap in service delivery consists of implementing culturally adapted PT interventions characterized by cultural and contextual relevance. Thus, the main objective of this qualitative study was to document salient immigration-related experiences, as well as parenting needs and challenges, as reported by 30 low-income Mexican-origin immigrant caregivers residing in an urban setting in the Southern United States. The research methodology was guided by the tenets of the Thematic Analysis approach, which involved collecting data through a series of focus group interviews. Qualitative research findings highlight the importance of culturally and contextually tailoring adapted PT prevention interventions, prior to their delivery in contexts that differ from those in which interventions were originally adapted. Specifically, parents in the current investigation provided detailed accounts of immigration-related stressors that are highly relevant to inform recruitment procedures, intervention curriculum, and intervention delivery activities.

Aunque las intervenciones de capacitaciones para padres se consideran la norma de oro para prevenir los comportamientos de externalización en los niños y los jóvenes, su difusión en las comunidades de inmigrantes latinos de bajos recursos continúa siendo escasa en todo Estados Unidos. Una alternativa para minimizar esta brecha en la prestación del servicio consiste en implementar intervenciones de capacitación para padres adaptadas culturalmente que se caractericen por la relevancia cultural y contextual. Por lo tanto, el objetivo principal de este estudio cualitativo fue documentar las experiencias destacadas relacionadas con la inmigración, así como las necesidades y las dificultades de la crianza, según lo informado por 30 cuidadores inmigrantes de origen mexicano y de bajos recursos que viven en un entorno urbano en el sur de EE. UU. La metodología de investigación estuvo guiada por los principios del método del análisis temático, que consistió en recopilar datos mediante una serie de entrevistas a grupos de análisis. Los resultados de la investigación cualitativa destacan la importancia de amoldar culturalmente y contextualmente las intervenciones preventivas y adaptadas de capacitación para padres antes de su implementación en contextos distintos a aquellos a los que fueron adaptadas originalmente. Específicamente, los padres de la investigación actual explicaron detalladamente los factores de estrés relacionados con la inmigración que son sumamente relevantes para preparar los procedimientos de captación, el currículo de intervención y las actividades de implementación de la intervención.

Systematic Review and Meta-analysis of Stepping Stones Triple P for Parents of Children with Disabilities.

The aim of this systematic review and meta-analysis was to examine the effectiveness of Stepping Stones Triple P (SSTP) parent training programs on child behavior problems and parenting outcomes in families of children with developmental disabilities. Sixteen suitable studies including data from over 900 families were identified in a search for English language published and unpublished controlled outcome studies. SSTP has five levels on a graded continuum of increasing intensity targeting families with differing degrees of treatment need from low intensity media-based parenting information campaigns at level 1, through brief interventions at levels 2 and 3, to more intensive parent training and family therapy interventions at levels 4 and 5. Analyses were conducted on the combination of all levels of SSTP and separately for each level. For combined levels, significant overall effect sizes were found for parent-reported child problems (d = 0.46), researcher observed child behavior (d = 0.51), parenting style (d = 0.70), parenting satisfaction/self-efficacy (d = 0.44), parental adjustment (d = 0.27), and coparental relationship (d = 0.26), but not researcher-observed parent behavior. Strong support was found for level 4 SSTP as an effective intervention for improving child and parent outcomes in families of children with disabilities who have clinically significant problems. Less intensive SSTP interventions for cases with circumscribed difficulties yielded fewer significant treatment effects, and there were relatively few studies of such interventions.

El objetivo de esta evaluación sistemática y de este metaanálisis fue analizar la eficacia de los programas de capacitación para padres Stepping Stones Triple P (SSTP) en los problemas de comportamiento de los niños y sus resultados en la crianza entre familias de niños con discapacidades del desarrollo. Se detectaron dieciséis estudios adecuados que contenían datos de más de 900 familias en una búsqueda de estudios comparativos de resultados publicados e inéditos en idioma inglés. El programa SSTP tiene cinco niveles en etapas graduadas de creciente intensidad y está orientado a familias con diferentes grados de necesidad de tratamiento, desde campañas de información sobre crianza basadas en los medios y de baja intensidad en el nivel 1 hasta intervenciones breves en los niveles 2 y 3, y capacitaciones para padres más intensivas e intervenciones de terapia familiar en los niveles 4 y 5. Se realizaron análisis sobre la combinación de todos los niveles del programa SSTP e individualmente para cada nivel. En los niveles combinados se encontraron tamaños generales del efecto considerables en: los problemas de los niños informados por los padres (d = 0.46), el comportamiento de los niños observado por el investigador (d = 0.51), el estilo de crianza (d = 0.70), la satisfacción o la autoeficacia en la crianza (d = 0.44), la adaptación de los padres (d = 0.27), y la relación coparental (d = 0.26), pero no en el comportamiento de los padres observado por el investigador. Se halló un fuerte respaldo para el nivel 4 del SSTP como intervención eficaz para mejorar los resultados de los niños y los padres en las familias de niños con discapacidades que tienen problemas clínicamente significativos. Las intervenciones menos intensivas del SSTP para casos con dificultades circunscriptas ofrecieron menos efectos signficativos del tratamiento y hubo relativamente pocos estudios de dichas intervenciones.

Parent Education for Migrant Mothers of Left-Behind Children in China: A Pilot Randomized Controlled Trial.

Although numerous studies have indicated the significance of parental support and parent-child communication in alleviating the adverse effects of parental departure on left-behind children, researchers have rarely addressed the impact of parent education on migrant parents. On the basis of the results of a pilot randomized controlled trial, the study reported here involved examining the possible outcomes and feasibility of a parent education program for rural-to-urban migrant mothers of left-behind children in China. Informed by an existential-narrative approach to parent education, the program was composed of six 2.5-hour sessions. The sample included 56 migrant mothers recruited from a social service center in Shenzhen, China, who were randomly assigned to either the immediate group (n = 28, M = 34.82 years, SD = 4.12, aged 23-43) or the waitlist control group (n = 28, M = 34.68 years, SD = 4.53, aged 28-43). The hypotheses of the trial were twofold: that the program would positively affect participants' parental identity and that it would improve mother-child relationships and parenting practices. The results revealed no significant difference in parental identity between the intervention group and the waitlist control group at the post-test assessment after ruling out the effects of pretest survey scores. However, significant differences did emerge in parent-child relationships and parenting practices. Overall, the results corroborate the feasibility of examining the current program for migrant mothers in China in a full trial. The findings also offer insights into developing empirically supported parent education programs for migrant parents.

Aunque numerosos estudios han indicado la importancia del apoyo de los padres y de la comunicación entre los padres y los hijos a la hora de aliviar los efectos desfavorables de la partida de los padres en los niños que estos dejan en las zonas rurales, los investigadores rara vez han abordado la influencia que tiene la capacitación de los padres en los padres emigrantes. Sobre la base de los resultados de un ensayo piloto controlado y aleatorizado, el estudio aquí informado consistió en analizar los posibles resultados y la viabilidad de un programa de capacitación para padres orientado a madres que emigran del campo a la ciudad y dejan a sus niños en el campo en China. Sobre la base de un enfoque existencial-narrativo de la capacitación para padres, el programa estuvo compuesto por seis clases de dos horas y media. La muestra incluyó 56 madres emigrantes convocadas de un centro de servicios sociales de Shenzhen, China, que fueron asignadas aleatoriamente al grupo inmediato (número = 28, media = 34.82 años, desviación estándar = 4.12, de entre 23 y 43 años) o al grupo control en lista de espera (número = 28, M = 34.68 años, desviación estándar = 4.53, de entre 28 y 43 años). Las hipótesis del ensayo fueron dos: que el programa influiría positivamente en la identidad parental de las participantes y que mejoraría las relaciones entre madre e hijo y las prácticas de crianza. Los resultados no revelaron ninguna diferencia importante en la identidad parental entre el grupo de intervención y el grupo control en lista de espera en la evaluación de la prueba de salida después de descartar los efectos de los puntajes de la encuesta de la prueba de entrada. Sin embargo, surgieron diferencias significativas en las relaciones entre padres e hijos y en las prácticas de crianza. En general, los resultados corroboran la viabilidad de analizar el presente programa para madres emigrantes en China en un ensayo completo. Los resultados también ofrecen conocimientos sobre el desarrollo de programas factuales de capacitación para padres orientados a padres emigrantes.

A Culturally Adapted Intervention for Mexican-Origin Parents of Adolescents: The Need to Overtly Address Culture and Discrimination in Evidence-Based Practice.

Latino/a populations in the United States are negatively impacted by widespread mental health disparities. Although the dissemination of culturally relevant parent training (PT) programs constitutes an alternative to address this problem, there is a limited number of efficacious culturally adapted PT prevention interventions for low-income Latino/a immigrant families with adolescents. The current manuscript describes the level of acceptability of a version of the GenerationPMTO® intervention adapted for Latino/a immigrant families, with an explicit focus on immigration-related challenges, discrimination, and promotion of biculturalism. Qualitative reports were provided by 39 immigrant parents who successfully completed the prevention parenting program. The majority of these parents self-identified as Mexican-origin. According to qualitative findings, participants reported overall high satisfaction with immigration and culture-specific components. Parents also expressed high satisfaction with the core GenerationPMTO parenting components and provided specific recommendations for improving the intervention. Current findings indicate the need to adhere to the core components that account for the effectiveness of PT interventions. Equally important is to thoroughly adapt PT interventions according to the cultural values and experiences that are relevant to target populations, as well as to overtly address experiences of discrimination that negatively impact underserved Mexican-origin immigrant families. Due to the exploratory nature of this study, the efficacy and effectiveness of the adapted prevention intervention remains to be established in empirical research.

Las poblaciones latinas de los Estados Unidos están afectadas negativamente por desigualdades generalizadas en el área de salud mental. Aunque la difusión de programas de capacitación para padres culturalmente pertinentes constituye una alternativa para abordar este problema, existe un número limitado de capacitaciones para padres con intervenciones preventivas adaptadas culturalmente que son eficaces para familias inmigrantes latinas con adolescentes de bajos recursos. El presente manuscrito describe el nivel de aceptabilidad de una versión de la intervención GenerationPMTO® adaptada para familias inmigrantes latinas, que hace hincapié específicamente en dificultades relacionadas con la inmigración, la discriminación y la promoción del biculturalismo. Treinta y nueve padres inmigrantes que completaron satisfactoriamente el programa preventivo sobre crianza proporcionaron informes cualitativos. La mayoría de estos padres se autoidentificaron como de origen mexicano. De acuerdo con los resultados cualitativos, los participantes informaron una alta satisfacción en general con la inmigración y los componentes específicos de la cultura. Los padres también expresaron una alta satisfacción con los componentes principales relativos a la crianza de GenerationPMTO y ofrecieron recomendaciones específicas para mejorar la intervención. Los resultados actuales indican la necesidad de cumplir con los componentes principales que justifican la eficacia real de las intervenciones de capacitación para padres. Es igualmente importante adaptar totalmente las intervenciones de capacitación para padres de acuerdo con los valores culturales y las experiencias que son relevantes para las poblaciones objetivo, así como abordar expresamente las experiencias de discriminación que afectan negativamente a las familias inmigrantes de bajos recursos de origen mexicano. Debido a la índole exploratoria de este estudio, la eficacia real y la eficacia teórica de la intervención de prevención adaptada quedan por demostrarse en la investigación empírica.

Parent Management Training-Oregon Model: Adapting Intervention with Rigorous Research.

Parent Management Training-Oregon Model (PMTO(®) ) is a set of theory-based parenting programs with status as evidence-based treatments. PMTO has been rigorously tested in efficacy and effectiveness trials in different contexts, cultures, and formats. Parents, the presumed agents of change, learn core parenting practices, specifically skill encouragement, limit setting, monitoring/supervision, interpersonal problem solving, and positive involvement. The intervention effectively prevents and ameliorates children's behavior problems by replacing coercive interactions with positive parenting practices. Delivery format includes sessions with individual families in agencies or families' homes, parent groups, and web-based and telehealth communication. Mediational models have tested parenting practices as mechanisms of change for children's behavior and found support for the theory underlying PMTO programs. Moderating effects include children's age, maternal depression, and social disadvantage. The Norwegian PMTO implementation is presented as an example of how PMTO has been tailored to reach diverse populations as delivered by multiple systems of care throughout the nation. An implementation and research center in Oslo provides infrastructure and promotes collaboration between practitioners and researchers to conduct rigorous intervention research. Although evidence-based and tested within a wide array of contexts and populations, PMTO must continue to adapt to an ever-changing world.