Perspectivas multimodais sobre a comunicação com máscaras faciais em tempos de covid-19 / Multimodal perspectives on communication with face masks in times of covid-19 / Perspectivas multimodales de la comunicación con mascarillas faciales en tiempos de covid-19

Tendo em vista que nossa comunicação cotidiana mudou profundamente, estudos recentes acerca da fa-la-em-interação enfatizam a natureza holística intercorporeal que observa o paradigma intersinestésico emergente. Ao observar restrições interacionais relacionadas à nossa mobilidade limitada, ao distancia-mento social e ao uso de máscaras faciais, durante a pandemia da covid-19, elaboramos neste artigo as perguntas: o que acontece, quando o uso de máscaras faciais bloqueia partes importantes da fluência interacional e como os interactantes lidam com isso? A partir de coleta, transcrição e análise de dados em vídeos de diversos países, os seguintes resultados foram revelados: (a) levantamento da sobrancelha como marcador de acento focal; (b) ampliação do espaço gestual e utilização de gestos do tipo 'batida', quando o distanciamento social e o uso de máscaras estão em jogo; (c) a compensação da perda da expressão facial pelo uso de máscaras, por pistas entonacionais.

Recent studies on talk-in-interaction emphasize the intercorporeal holistic nature of human action. Given that our everyday communication had changed profoundly during the covid-19 pandemic, considering the interactional constraints related to our limited mobility, social distancing, and the use of face masks, we pose the following question in this article: What happens when the use of face masks blocks important parts of interactional fluency and how do interactants deal with it? Through collection, transcription, and analysis of data from videos from the first months after the outbreak, the following results were revealed: (a) raising of the eyebrow as a marker of focal accent; (b) enlargement of gestural space and frequent use of beat gestures, when social distancing and mask-wearing are at play; (c) at a micro level, compensation for the loss of facial expression due to mask-wearing, through intonational cues.

Estudios recientes sobre el habla en interacción destacan la naturaleza encarnada de la interacción. La pandemia de covid-19 ha cambiado nuestra comunicación con restricciones interactivas relacionadas con nuestra movilidad limitada, el distanciamiento social y el uso de mascarillas, por eso preguntamonos: qué ocurre cuando el uso de máscaras bloquea partes importantes de fluidez interaccional y cómo enfrentan a ello los interlocutores implicados. Hemos recopilado datos de vídeo, y mediante la recopilación, transcripción y análisis de datos de lo princípio de la pandemia, tuvimos los resultados: (a) el levantamiento de cejas pasa a primer plano como marcador de acento de tono; (b) el espacio gestual se amplía y es utilizado de forma marcada por más gestos de ritmo, cuando hay distanciamiento social y uso de mascarillas; y (c) la pérdida de expresión facial por el uso de mascarillas faciales se compensa con señales de entonación y con la ruptura del distanciamiento.

[Cross-cultural adaptation of the scale balance evaluation systems (Mini-BESTest) assessment in patients with stroke]. / Adaptación transcultural de la escala «sistema de evaluación del equilibrio¼ (Mini-BESTest) en pacientes con accidente cerebrovascular.

OBJECTIVE: The purpose of this study is to adapt cross-culturally to Chilean Spanish the assessment scale "Balance Assessment Systems (Mini-BESTest)" so that it can be applied to patients with stroke. Since stroke is a syndrome that compromises the patient's balance, an essential ability to perform activities of daily living safely, the study of different alternatives to improve the living conditions of patients is considered essential. MATERIALS AND METHODS: Observational, descriptive, cross-sectional study. The process consisted of six stages: direct translation, translation synthesis, back translation, author approval, pre-test, and final consensus. In the pretest, the adapted scale was applied to a sample of stroke patients receiving rehabilitation therapy, who were able to stand up on their own, walk, and follow simple instructions. RESULTS: The process of cross-cultural adaptation to Chilean Spanish of the Mini-BESTest evaluation scale was satisfactorily completed. Interrater reliability obtained percentages of agreement greater than 92% and all were statistically significant, which suggests an excellent level of agreement. There was a trend for subacute patients to require a greater repetition of the command. CONCLUSIONS: Mini-BESTest shows an excellent level of agreement among physiotherapists. These findings offer the possibility of continuing with the validation process of the scale. It is suggested to repeat the instructions to patients with subacute stroke.

Estudantes de fonoaudiologia: autoavaliação da voz, sintomas vocais e diagrama de desvio fonatório / Speech pathologist students: voice self-assessment, vocal symptoms and phonatory deviation diagram / Estudiantes de fonoaudiología: autoevaluación de la voz, síntomas vocales y diagrama de desviación fonatoria

Introdução: considera-se importante que fonoaudiólogos apresentem suas vozes como modelo ao realizar uma intervenção fonoaudiológica. Objetivo: conhecer a autoavaliação da voz e sintomas vocais de um grupo de acadêmicos de fonoaudiologia relacionando os achados ao diagrama de desvio fonatório. Método: estudo do tipo analítico, observacional, com 88 estudantes de Fonoaudiologia de uma mesma faculdade, 82 mulheres e seis homens, média de idade de 21,9 anos, sem diagnóstico de disfonia, autorreferidos saudáveis. Foram registrados e comparados dados relativos à autoavaliação da voz e de sintomas vocais, utilizando-se a Escala de Sintomas Vocais. Numa segunda etapa os estudantes foram convidados a realizar uma análise acústica de suas vozes e os que aceitaram (63,6%) procederam com a coleta das amostras de voz, programa VoxMetria® ­ CTS. Para tratamento dos dados foram utilizados Teste T ­ student e Matriz de Correlações construída com os resultados do Teste T- student (nível de confiança de 95%, alpha 5%). Resultados: a Escala de Sintomas Vocais revelou 44,31% dos participantes com escores brutos igual ou superior a 16 pontos, indicando risco vocal, com maior comprometimento do domínio físico. Alunos do último ano obtiveram escores mais elevados, com predomínio de secreção e pigarro na garganta. Houve correlação positiva entre fumar (7,95%) e aumento da nota final. A análise acústica revelou 40% das vozes com diagrama de desvio fonatório fora do quadrante de vozes normais, irregularidade da voz, jitter e shimmer alterados. Conclusão: a combinação dos dois instrumentos utilizados para conhecimento de risco de disfonia em estudantes de Fonoaudiologia mostra-se relevante e reforça a importância de programas de prevenção de saúde vocal também em futuros fonoaudiólogos. (AU)

Introduction: speech therapists must present their voices as a model for a speech therapy intervention. Objective: to understand the voice self-assessment and vocal symptoms of a group of speech therapy students, relating the findings to the phonatory deviation diagram. Method: an analytical observational study was conducted with 88 speech therapy students from the same college, consisting of 82 women and 6 men, averaging 21.9 years old, who reported no diagnosis of dysphonia, and self-reported as healthy. Data relating to voice self-assessment and vocal symptoms were recorded and compared, using the Vocal Symptoms Scale (VoiSS). In the second stage, students were invited to perform an acoustic analysis of their voices and those who accepted (63.6%) proceeded with the collection of voice samples, using the VoxMetria® ­ CTS program. To process the data, the T-student Test and Correlation Matrix constructed with the results of the T-student Test (confidence level of 95%, alpha 5%) were used. Results: The Vocal Symptoms Scale (student T-test) revealed 44.31% of participants with raw scores equal to or greater than 16 points, indicating vocal risk and greater impairment of the physical domain. Final year students obtained higher scores, with a predominance of secretion and throat clearing. There was a positive correlation between smoking (7.95%) and an increase in the final grade. The acoustic analysis revealed 40% of the voices with a phonatory deviation diagram outside the quadrant of normal voices, voice irregularity, altered jitter, and shimmer. Conclusion: The combination of the two instruments used to understand the risk of dysphonia in speech therapy students is relevant and reinforces the importance of vocal health prevention programs for future speech therapists. (AU)

Introducción: los fonoaudiologos deben presentar su voz como modelo para realizar una intervención logopédica. Objetivo: comprender la autoevaluación vocal y los síntomas vocales de un grupo de estudiantes de fonoaudiología, relacionando los hallazgos con el diagrama de desviación fonatoria. Método: se realizó un estudio observacional analítico, observacional, con 88 estudiantes de fonoaudiología de la misma facultad, conformados por 82 mujeres y 6 hombres, com edad promedio de 21,9 años, quienes no refirieron diagnóstico de disfonia y se autorefiriron como sanos. Los datos relacionados con la autoevaluación de la voz y los síntomas vocales se registraron y compararon mediante la Escala de Síntomas Vocales. En la segunda etapa, los estudiantes fueron invitados a realizar un análisis acústico de sus voces y los que aceptaron (63,6%) procedieron a la recolección de muestras de voz, utilizando el programa VoxMetria® ­ CTS. Para procesar los datos se utilizó la Prueba T de Student y la Matriz de Correlación, construida con los resultados de la Prueba T de Student (nivel de confianza del 95%, alfa 5%). Resultados: La Escala de Síntomas Vocales (prueba T de Student) reveló puntuaciones brutas iguales o superiores a 16 puntos (44,31%), lo que indica riesgo vocal y mayor afectación del dominio físico. Los estudiantes de último año obtuvieron puntuaciones más altas, con predominio de secreción y carraspeo. Hubo correlación positiva entre fumar (7,95%) y aumento en la nota final. El análisis acústico reveló voces presentando diagrama de desviación fonatoria fuera del cuadrante de normaliadad (40%), irregularidad de la voz, jitter y shimmer alterados. Conclusión: La combinación de los dos instrumentos utilizados para comprender el riesgo de disfonía en estudiantes de fonoaudiologia es relevante y refuerza la importancia de los programas de prevención de la salud vocal para futuros fonoaudiologos. (AU)

Fonoaudiologia empresarial: revisão de dissertações defendidas entre 2002-2022 / Corporate speech therapy: review of dissertations and theses defended between 2002-2022 / Fonoaudiología corporativa: revisión de disertaciones y tesis defendidas entre 2002-2022

Introdução: o presente estudo visa mapear e avaliar a produção registrada sobre Fonoaudiologia Empresarial, a fim de identificar as temáticas mais pesquisadas, bem como as temáticas pouco exploradas em dissertações e teses na área. Objetivo: analisar a produção científica brasileira defendida entre 2002-2022, considerando nível de produção, ano, rede de ensino, instituição de ensino superior (localização geográfica), tipo de pesquisa, descritor registrado (primeiro), local, temática, total da amostra pesquisada e áreas de conhecimento. Método: revisão realizada na Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, em 05 de maio de 2023, considerando os termos "Fonoaudiologia" e "Empresa", pesquisados no período 2002-2022, segundo as variáveis anteriormente descritas, analisados de forma descritiva. Resultados:dentre 30 fontes registradas, 24-80,0% são dissertações, sendo 2007 o ano mais produtivo (6-20,0%). A Região Sudeste liderou a pesquisa (20-66,7%), representada pela PUC-SP (10-33,3%) e o destaque foi de pesquisas do tipo observacional (22-73,3%), sendo Empresas os locais mais pesquisados (20-66,7%) e o descritor "saúde do trabalhador" o mais utilizado (03-10,0%). A área de conhecimento (CNPq) que mais pesquisou foi Ciências da Saúde (25-83,3%) por meio da subárea Fonoaudiologia (20-66,7%%), sendo a Audiologia a temática mais pesquisada (16-53,3%). Conclusão: foram encontrados 16,53,3% registros na área de Audiologia e as pesquisas realizadas na área de Voz (7-23,3%) abordam os temas relacionados a qualidade vocal, comunicação e expressividade, no entanto, não abordam liderança. Tal dado sugere esforços em pesquisas científicas e atuação profissional, já que a Fonoaudiologia tem como objeto de estudo e atuação, a comunicação humana.(AU)

Introduction: this study aims to explore the Speech-Therapy's literature and its contribution to identify the most researched and few explored themes in dissertations and theses in the area. Objective:to analyze the Brazilian scientific production submitted between 2002 and 2022, considering production level, publication year, institution of defense, geographical location, research methodology, the first descriptor, research location, the thematic focus, total sample size and knowledge areas. Method: the review analysis was conducted using data obtained from the Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations on May 5, 2023, using the terms: "Speech-Therapy" and "Company" to retrieve theses and dissertations from 2002 to 2022 according to the variables described above. Data were analyzed descriptively. Results: among the 30 entries retrieved, 24-80,0% were dissertations, most of which defended in 2007 (6-20,0%). The majority of the studies were from the Southeast region (20- 66.7%), represented by Pontifícia Universidade Católica de São Paulo: PUC-SP (10-33.3%) and the highlight was observational researches (22-73.3%) and the majority of the research was conducted at business companies (20-66,7%). In addition, "worker's health" was the most used descriptor (3-10,0%). The knowledge area (CNPQ) that produced the most studies was Health Sciences (25-83,3%) through the subarea of Speech-Language-Pathology (20-66,7%%), with Audiology being the most researched theme (16-53,3%). Conclusion: Audiology was the area with the highest number of studies found 16,53,3%. Research conducted in the Voice field (7-23,3%) addresses topics related to vocal quality, communication and expressiveness, however, they do not address leadership. The findings suggest a need for future research. Further studies can build upon insights to advance knowledge and promote evidence-based practice in the field of business companies, considering that Speech-Therapy has as its object of study and activity human communication. (AU)

Introducción: este estudio tiene como objetivo mapear y evaluar la producción grabada sobre Fonoaudiología Empresarial, con el fin de identificar los temas más investigados, así como los temas poco explorados en disertaciones y tesis en el área. Objetivo: analizar la producción científica brasileña defendida entre 2002-2022, considerando nivel de producción, año, red educativa, institución de educación superior (ubicación geográfica), tipo de investigación, descriptor registrado (primero), ubicación, tema, muestra total investigada y áreas. del conocimiento. Método: revisión realizada en la Biblioteca Digital Brasileña de Tesis y Disertaciones, el 5 de mayo de 2023, considerando los términos "Fonoaudiología" y "Empresa", investigados en el período 2002-2022, según las variables previamente descritas, analizadas en una manera descriptiva. Resultados: entre 30 fuentes registradas, 24-80,0% son disertaciones, siendo 2007 el año más productivo (6-20,0%). La Región Sudeste lideró la investigación (20-66,7%), representada por la PUC-SP (10-33,3%) y destaque para la investigación observacional (22-73,3%), siendo las Empresas las localidades más investigadas (20-66,7%) y el descriptor "salud del trabajador" el más utilizado (03-10,0%). El área del conocimiento (CNPq) más investigada fue Ciencias de la Salud (25-83,3%) a través de la subárea Fonoaudiología (20-66,7%), siendo la Audiología el tema más investigado (16-53,3%). Conclusión: Se encontraron 16,53,3% registros en el área de Audiología y las investigaciones realizadas en el área de Voz (7-23,3%) abordan temas relacionados con la calidad vocal, la comunicación y la expresividad, sin embargo, no abordan el liderazgo. Estos datos sugieren esfuerzos en la investigación científica y en el desempeño profesional, ya que la Fonoaudiología tiene como objeto de estudio y actividad la comunicación humana. (AU)

Relação entre meditação, regulação emocional e expressão vocal: estudo de intervenção / Relación entre meditación, regulación emocional y expresión vocal: estudio de intervención / The relationship between meditation, emotional regulation and vocal expression: interventional study

Introdução: A voz é um indicador de estados emocionais, influenciada por fatores como o tônus vagal, a respiração e a variabilidade da frequência cardíaca. O estudo explora esses fatores e a relação com a regulação emocional e a prática meditativa como técnica de autorregulação. Objetivo: Investigar a diferença nas características vocais e na variação da frequência cardíaca em meditadores experientes (EM) e novatos (NM) antes e depois de uma prática meditativa e em não praticantes de meditação ­ grupo controle (CG), antes e depois de um teste controle. Métodos: Estudo quase-fatorial 3 x 2. Três grupos foram avaliados (meditadores experientes EM; meditadores novatos NM; e grupo controle CG, não praticantes de meditação) em dois momentos da manipulação experimental ­ antes e depois de uma sessão meditativa para praticantes de meditação, e antes e depois de uma tarefa de busca de palavras para o grupo controle. A frequência fundamental, jitter, shimmer, relação harmônico-ruído e o primeiro (F1), o segundo (F2) e terceiro (F3) formantes da vogal [a]; a variação da frequência cardíaca (SDNN, RMSSD, LF/HF, SD1 and SD2); estado de ansiedade e autopercepção vocal, foram investigados, antes e após a intervenção. Resultados: O grupo EM alcançou ótimo relaxamento do trato vocal. Os grupos NM e CG apresentaram mudanças em F1. Prática meditativa, de longa duração, está associado com grande diferença em F3, SDNN e SD2 na variação da frequência cardíaca. Conclusão: Os resultados sugerem que prática meditativa influencia a expressão vocal e reação emocional, e que a experiência em prática meditativa favorece esta relação. (AU)

Introduction: The voice is an indicator of emotional states, influenced by factors such as vagal tone, breathing and heart rate variability. This study explores these factors and their relationship with emotional regulation and meditative practice as a self-regulation technique. Purpose: To investigate the difference in vocal characteristics and heart rate variability in experienced (EM) and novice (NM) meditators before and after a meditation practice and in non-meditators - control group (CG), before and after a control test. Methods: 3 x 2 quasi-factorial study. Three groups were evaluated (experienced meditators EM; novice meditators NM; and control group CG, non-meditators) at two points in the experimental manipulation - before and after a meditation session for meditators, and before and after a word search task for the control group. The fundamental frequency, jitter, shimmer, harmonic-to-noise ratio and the first (F1), second (F2) and third (F3) formants of the vowel [a]; heart rate variation (SDNN, RMSSD, LF/HF, SD1 and SD2); anxiety state and vocal self-perception, were investigated, before and after the intervention. Results: The EM group achieved optimal vocal tract relaxation. The NM and CG groups showed changes in F1. Long-term meditative practice was associated with a large difference in F3, SDNN and SD2 in heart rate variation. Conclusion: The results suggest that meditation practice influences vocal expression and emotional reaction, and that experience in meditation practice favors this relationship. (AU)

Introducción: La voz es un indicador de los estados emocionales, influida por factores como el tono vagal, la respiración y la variabilidad de la frecuencia cardiaca. Este estudio explora estos factores y su relación con la regulación emocional y la práctica de la meditación. Objetivo: Investigar la diferencia en las características vocales y variabilidad de la frecuencia cardiaca en meditadores experimentados (EM) y novatos (NM) antes y después de una práctica de meditación y en no meditadores - grupo control (GC), antes y después de una prueba control. Métodos: Estudio cuasi-factorial 3 x 2. Se evaluaron tres grupos (meditadores experimentados EM; meditadores novatos NM; y grupo control CG, no meditadores) en dos momentos - antes y después de una sesión de meditación para los meditadores, y antes y después de una tarea de búsqueda de palabras para el grupo control. Se investigaron la frecuencia fundamental, jitter, shimmer, relación armónico-ruido y los formantes primero (F1), segundo (F2) y tercero (F3) de la vocal [a]; la variación de la frecuencia cardiaca (SDNN, RMSSD, LF/HF, SD1 y SD2); el estado de ansiedad y autopercepción vocal, antes y después de la intervención. Resultados: El grupo EM consiguió una relajación óptima del tracto vocal. Los grupos NM y CG mostraron cambios en F1. La práctica de meditación a largo plazo se asocia con una gran diferencia en F3, SDNN y SD2 en la variación de la frecuencia cardiaca. Conclusión: Los resultados sugieren que la práctica de meditación influye en la expresión vocal y reacción emocional. (AU)

Outcomes of a Community of Practice on Quebec Speech Language Pathologists' Voice Assessment Practices and Professional Identity

In a context where different protocols for recommended practices in clinical voice assessment exist, while there are gaps in the literature regarding the evidence base supporting assessment procedures and measures, clinicians from regions where a strong community holding expertise in clinical and scientific voice practices lack can struggle to confidently develop their voice assessment practices. In an effort to improve voice assessment practices and strengthen professional identity among speech-language pathologists in Quebec, Canada, a community of practice (CoP) was established, with the aim of promoting knowledge sharing, implementing change in clinical practice, and improving professional identity. Thirty-nine participants took part in the CoP activities conducted over a four-month period, including virtual meetings and in-person workshops. Participants had a high rate of attendance (> 74% participation rate in virtual meetings), and were highly satisfied with their participation and intended to remain involved after the project's end. Statistically significant changes in voice assessment practices were observed post-CoP, regarding probability of performing assessments (p < .001), and perceived importance of assessment for evaluative purposes (p <.001), as well as improvements in assessment specific confidence, specifically for procedure of auditory-perceptual assessment (p < .001) and purpose of aerodynamic assessment (p = .05). Moreover, there was an increase in professional identity post-CoP (p < .001) and participants felt they made significant learnings. The present study highlighted the need to involve SLPs in future research to identify assessments that are relevant to the specific evaluative objectives of SLPs working with voice, and suggests CoPs are an efficient tool for that purpose.

En un contexto en el que existen diferentes protocolos para las prácticas recomendadas en la evaluación vocal clínica, y en el que se presentan vacíos en la literatura respecto a la base de evidencia que respalda los procedimientos y medidas de evaluación, los profesionales de regiones donde no hay una comunidad sólida con experiencia en prácticas vocales clínicas y científicas pueden enfrentar dificultades para desarrollar con confianza sus prácticas de evaluación vocal. Con el propósito de mejorar las prácticas de evaluación vocal y fortalecer la identidad profesional entre los logopedas de Quebec, Canadá, se estableció una comunidad de práctica (CdP). Esta tenía como objetivo fomentar el intercambio de conocimientos, implementar cambios en la práctica clínica y mejorar la identidad profesional. Un total de treinta y nueve participantes se involucraron en las actividades de la CdP, llevadas a cabo durante un período de cuatro meses, que incluyeron reuniones virtuales y talleres presenciales. Los participantes tuvieron una alta tasa de asistencia (> 74% de participación en las reuniones virtuales) y expresaron un alto grado de satisfacción con su participación, manifestando su intención de continuar involucrados después de la finalización del proyecto. Se observaron cambios estadísticamente significativos en las prácticas de evaluación vocal posterior a la CdP, en lo que respecta a la probabilidad de llevar a cabo evaluaciones (p < .001) y la percepción de la importancia de la evaluación con fines evaluativos (p < .001), así como mejoras en la confianza específica en la evaluación, particularmente en el procedimiento de evaluación auditivo-perceptual (p < .001) y el propósito de la evaluación aerodinámica (p = .05). Además, se registró un aumento en la identidad profesional posterior a la CdP (p < .001) y los participantes sintieron que obtuvieron aprendizajes significativos. El presente estudio destacó la necesidad de involucrar a los logopedas en investigaciones futuras, para identificar evaluaciones pertinentes a los objetivos evaluativos específicos de los logopedas que trabajan con la voz, y sugiere que las CdP son una herramienta eficiente con ese propósito.

Assessment of speech perception: A survey of speech-language-hearing therapists on their most frequent practices / Evaluación de la percepción del habla: encuesta a profesionales de la Fonoaudiología sobre sus prácticas más frecuentes

ABSTRACT Purpose: to characterize the practices of speech-language-hearing pathologists in Chile, regarding speech perception assessment in children and adolescents. Methods: an exploratory cross-sectional study carried out using a self-administered online survey to investigate knowledge and quantify trends in the practice of speech perception assessment, based on six focus groups with speech-language-hearing pathologists. The instrument was disseminated through the researchers' social media and contact networks. Descriptive statistical analysis was performed. Results: a total of 121 people responded to the survey, all of them being speech-language-hearing pathologists. These professionals, in Chile, highly value speech perception in child development, however, a large percentage of them do not assess it. Those who carry it out, reported a wide range of assessment practices. Conclusion: the results highlight the need for standardizing certain speech-language-hearing methods and the importance of understanding the assessment strategies in use to point out opportunities to improve both the assessment and subsequent therapeutic processes.

RESUMEN Objetivo: caracterizar las prácticas de los profesionales de la Fonoaudiología en Chile en torno a la evaluación de la percepción del habla en niños, niñas y adolescentes. Métodos: se realizó un estudio exploratorio de diseño transversal mediante una encuesta online autoadministrada diseñada para indagar en los saberes y cuantificar tendencias en la práctica de la evaluación de la percepción del habla. La encuesta fue confeccionada en base a seis grupos focales realizados con profesionales fonoaudiólogos. La difusión del instrumento se realizó a través de redes sociales y redes de contacto de los investigadores. El análisis estadístico realizado fue de carácter descriptivo. Resultados: un total de 121 personas respondieron la encuesta, todos profesionales de la Fonoaudiología. Los profesionales de la Fonoaudiología en Chile otorgan un alto valor a la percepción del habla en el desarrollo infantil, no obstante, un gran porcentaje no la evalúa. Aquellos profesionales que lo realizan, revelan una amplia diversidad en las prácticas evaluativas. Conclusión: los resultados permiten visibilizar la necesidad de estandarizar ciertos métodos fonoaudiológicos y resaltar la importancia de comprender las estrategias evaluativas en uso para señalar oportunidades de mejora tanto en la evaluación como en los posteriores procesos terapéuticos.

Simulation of hypernasality levels using trained actors: A brief communication / Simulación de niveles de hipernasalidad con actores entrenados: Una comunicación breve

ABSTRACT Purpose: to report an experience of simulation applied to a research context and assess the feasibility of using trained actors' audio recordings to simulate nasality levels. Methods: two clinical simulation actors selected and subsequently trained to simulate three nasality levels (non-nasal, mild to moderate hypernasal and severe hypernasal), resulting in a total of 6 audios. These files were analysed through a Praat script to obtain the measures A1-P0 compensated and the first formant's bandwidth. Afterwards, they were rated by two expert SLPs, according to their nasality and intelligibility, using perceptual scales. Results: according to A1-P0 and F1 bandwidth values in most conditions and the expert SLP's nasality and intelligibility ratings, the actors were able to simulate the previously defined nasality levels. Final Considerations: based on the preliminary data, it can be concluded that the use of clinical simulation in experimental contexts, offering new opportunities and benefits for researchers, is feasible. In this experience, the actors were able to simulate different nasality levels corroborated by acoustic analysis and experts' ratings.

RESUMEN Objetivo: informar una experiencia de la simulación aplicada a un contexto de investigación y evaluar la factibilidad de utilizar audios de actores entrenados para simular niveles de nasalidad. Métodos: dos actores de simulación clínica fueron seleccionados y posteriormente entrenados para simular tres niveles de nasalidad (no nasal, leve a moderado hipernasal, y severo hipernasal) dando como resultado 6 audios. Estos audios fueron analizados mediante un script de Praat para obtener las medidas A1-P0 compensado y el ancho de banda del primer formante. Posteriormente fueron calificados por dos fonoaudiólogos expertos según su nasalidad e inteligibilidad mediante escalas perceptuales. Resultados: de acuerdo con los valores de A1-P0 y ancho de banda de F1 en la mayoría de las condiciones y la evaluación de la nasalidad e inteligibilidad por los fonoaudiólogos expertos, los actores lograron simular los niveles de nasalidad previamente propuestos. Consideraciones Finales: de acuerdo con los resultados preliminares, podemos concluir que es factible utilizar la simulación clínica en contextos experimentales ofreciendo una nueva oportunidad y beneficios para los investigadores. En esta experiencia los actores lograron simular distintos niveles de nasalidad corroborado mediante análisis acústico y evaluación de expertos.

Aportes del psicoanálisis a los estudios de abuso sexual infantil: Análisis del discurso de la madre de una niña abusada sexualmente / Contributions of psychoanalysis to studies of child sexual abuse: Mother's speech analysis about her sexually abused daughter

Se presentan los resultados dela tesis doctoral sobre los deseos y defensas (y sus estados) de la madre de una niña abusada sexualmente, con el objetivo de conocer su estructuración subjetiva en este difícil acontecimiento. Se trata de un estudio de caso en el que se usa como método el Algoritmo David Liberman (ADL), en el análisis del discurso de la madre, seleccionadas tres sesiones y una carta manuscrita. El estudio de deseos y defensas puede contribuir a describir y conocer el posicionamiento subjetivo de una madre frente a la situación abusiva de su hija, y como ésta es vivida por ella AU

The results of the doctoral thesis on the wishes and defenses (and their states) of the mother of a sexually abused girl are presented, with the aim of knowing her subjective structuring in this difficult event. This is a case study in which the David Liberman Algorithm (ADL) is used as a method in the analysis of the mother's speech, three sessions and a handwritten letter selected. The study of desires and defenses can contribute to describing and knowing the subjective position of a mother in the face of her daughter's abusive situation, and how it is experienced by her AU

Relationship between Smoking and Vocal Self-perception of Trans Women

Objective: To verify the relationship between smoking, age, schooling, and the vocal self-perception of trans women. Methods: Cross-sectional observational quantitative study conducted with 24 trans women over 18 years old, living in their affirmed gender for a minimum of 6 months. Data collection involved selected questions from the translated and authorized Portuguese version of the Trans Woman Voice Questionnaire (TWVQ) and information regarding age, education, occupation, and smoking status. All variables were analyzed descriptively, and the association with smoking was assessed using Pearson's Chi-square, Fisher's Exact, Student's T, and Mann-Whitney tests, with a significance level of 5%. Results: The mean age of trans women was 28.2 +/- 6.5 years (range: 21 - 48). Most participants (41.6%) had completed their high school education and pursued diverse careers. Regarding smoking habits, 58.3% of women were either current smokers or had smoked at least 100 cigarettes in their lifetime. A statistically significant association was found between smoking and age (p = 0.001), with smokers having a lower average age (24.9 years) compared to nonsmokers (32.9 years). However, no statistical significance was observed between smoking, education, and self-perception of vocal femininity. Only 9 (37.5%) trans women perceived their voices as feminine, while 17 (70.7%) desired a more feminine-sounding voice. Limitation: The limited sample size in this study may have constrained the ability to detect significant differences between the analyzed groups using statistical tests. Conclusion: The smoking prevalence was notably high among younger trans women. However, there was no statistically significant difference in vocal self-perception between those who smoked and those who did not. The majority of trans women expressed a desire for their voices to sound more feminine, particularly among smokers.

Objetivo: Verificar la relación entre el tabaquismo, edad, escolaridad y la autopercepción vocal de mujeres trans. Métodos: Estudio observacional transversal cuantitativo realizado con 24 mujeres trans mayores de 18 años, que viven en su género afirmado durante 6 meses. Para la recolección de datos se utilizaron preguntas seleccionadas de la versión portuguesa traducida y autorizada del Trans Woman Voice Questionnaire (TWVQ) y datos sobre edad, educación, ocupación y tabaquismo. Todas las variables se analizaron descriptivamente y la asociación con el tabaquismo se realizó mediante las pruebas Chi-cuadrado de Pearson, Exacta de Fisher, T de Student y Mann Whitney, con un nivel de significación del 5%. Resultados: La edad promedio de las mujeres trans fue de 28,2 +/- 6,5 (rango 21 - 48). La mayoría de las participantes (41,6%) había terminado la escuela secundaria con carreras muy diversas. Respecto al tabaquismo, el 58,3% de las mujeres fuman actualmente o han fumado al menos 100 cigarrillos en su vida. Hubo una asociación estadísticamente significativa entre el tabaquismo y la edad (p = 0,001), en la que la edad promedio entre los fumadores (24,9 años) fue menor que la de los no fumadores (32,9 años). No hubo significación estadística entre el tabaquismo, la educación y la autopercepción vocal. Solo 9 (37,5%) mujeres trans actualmente consideran su voz femenina y 17 (70,7%) dijeron que la voz ideal podría sonar más femenina. Limitación: La pequeña casuística puede haber limitado la identificación de diferencias entre los grupos analizados a través de pruebas estadísticas. Conclusión: El tabaquismo fue alto entre las mujeres trans, especialmente las más jóvenes. La autopercepción vocal no fue estadísticamente diferente entre los grupos de fumadores y no fumadores. La mayoría de las mujeres trans dijeron que sus voces podrían sonar más femeninas, especialmente las fumadoras.

Risk of Dysphonia in Legal Professionals: Proposal for a Screening Protocol

Introduction: Due to the communicative requirements inherent to the profession, the legal professional benefits from speech therapy monitoring for the proper use of the voice and to avoid the occurrence of vocal disorders. The development of specific instruments will contribute with more relevant data to guide this monitoring. Objective: To verify the applicability of the General Dysphonia Risk Screening Protocol (DRSP-G) and the Specific Dysphonia Risk Screening Protocol for Legal Professionals (DRSP-LP) and to correlate the average scores of both with vocal deviation, sex, age, professional performance time, vocal signs and symptoms, and vocal self-assessment. Methods: Fifty legal professionals participated. All participants completed the DRSP-G and DRSP-LP and recorded their voices for detection of the presence of altered vocal quality. Results: Most participants presented a high risk of dysphonia, which was higher in men. Altered vocal quality was observed in 34% of the participants. The items with the highest scores in the DRSP-G were talking a lot (76%), excessive daily coffee intake (70%), contact with smokers (60%), and insufficient hydration and sleep (48%); in the DRSP-LP, alcohol consumption (68%) and exposure to air conditioning (64%). There was no correlation between risk scores and the degree of dysphonia, or with age or length of professional experience. The DRSP-G score correlated with vocal signs and symptoms and vocal self-perception. Conclusions: The joint application of the DRSP-G and the DRSP-LP enabled a quantitative and qualitative analysis of risk factors for dysphonia in legal professionals.

Introducción: Debido a las exigencias comunicativas inherentes a la profesión, el profesional del derecho se beneficia del seguimiento logopédico para el correcto uso de la voz y para evitar la aparición de trastornos vocales. El desarrollo de instrumentos específicos contribuirá con datos más relevantes para guiar este seguimiento. Objetivo: Verificar la aplicabilidad del Protocolo General de Detección de Riesgo de Disfonía (DRSP-G) y el Protocolo de Detección de Riesgo Específico para Profesionales del Derecho (DRSP-LP) y correlacionar las puntuaciones de ambos con varias variables de interés. Metodología: Participaron 50 profesionales del derecho. Todos completaron el DRSP-G y DRSP-LP y grabaron sus voces para detectar la presencia de alteraciones en la calidad de la voz. Resultados: La mayoría presentó un alto riesgo de disfonía, que fue mayor en los hombres. Se observó alteración en la calidad de la voz en el 34% de los participantes. Los ítems con puntajes más altos en el DRSP-G fueron hablar mucho (76%), ingesta diaria excesiva de café (70%), contacto con fumadores (60%) e hidratación y sueño insuficientes (48%); y en el DRSP-LP, consumo de alcohol (68%) y exposición al aire acondicionado (64%). No hubo correlación entre las puntuaciones de riesgo y el grado de disfonía, ni con la edad o la antigüedad profesional. La puntuación DRSP-G se correlacionó con los signos y síntomas vocales y la autopercepción vocal. Conclusiones: La aplicación conjunta del DRSP-G y el DRSP-LP permitió un análisis cuantitativo y cualitativo de los factores de riesgo de disfonía en profesionales del derecho.

Tratamiento de la expresión oral del idioma inglés desde el Marco Común Europeo de Referencia / Treatment of oral expression of the English language from the Common European Framework of Reference

Este artículo tiene como objetivo resaltar la importancia del tratamiento de la expresión oral como habilidad productiva en la formación de los estudiantes universitarios con énfasis en la carrera de Medicina, desde la nueva política asumida para el proceso de enseñanza y aprendizaje del idioma inglés en su estudio como lengua extranjera, lo que ha implicado asumir nuevos retos y tendencias para el desarrollo del proceso de enseñanza y aprendizaje de este idioma en la formación de los diferentes profesionales en el contexto de la universidad cubana. El estudio asume como sustento teórico el Marco Común Europeo de Referencia, el enfoque comunicativo, los nuevos estándares internacionales para el tratamiento y evaluación de la expresión oral, así como estudios anteriores que han abordado esta temática desde otros contextos.

The objective of this article is to highlight the importance of the treatment of oral expression as a productive skill in the training of university students with an emphasis on the Medicine career from the new policy assumed for the teaching and learning process of the English language in its study. as a foreign language, which has implied assuming new challenges and trends for the development of the teaching and learning process of this language in the training of different professionals in the context of the Cuban university. The study assumes as theoretical support the Common European Framework of Reference, the communicative approach, the new international standards for the treatment and evaluation of oral expression, as well as previous studies that have addressed this issue from other contexts.

Significantes na fala de crianças e pais acerca da constipação intestinal funcional / Significantes en el habla de niños y padres sobre el estreñimiento intestinal funcional / Signifiers in children's and parents' speech surrounding functional intestinalconstipation / Significations du discours des enfants et des parents sur la constipation fonctionnelle

Objetivo: analisar, em 140 entrevistas, os significantes nas falas de crianças e pais acerca do sintoma da constipação intestinal funcional (CIF). Como a constipação na criança revela a subjetividade da mãe, do pai e/ou da crise do casal (ex-casal) parental? Estudo prospectivo-qualitativo, com quatorze crianças, utilizando a técnica Psicanalítica. Os pacientes foram encaminhados pelo setor de Gastroenterologia e Hepatologia Pediátricas (UFBA). As narrativas dos pacientes revelaram ideias inconscientes referentes à pulsão anal, à relação da criança com as fezes, denunciaram como a CIF na criança evidencia a subjetividade da mãe, relação controle mãe-filho, crise do casal (ex-casal) parental, função paterna frágil. O código lúdico-discurso, instrumento fundamental na pesquisa, apareceu 126 vezes. Os pacientes que aderiram ao tratamento (n=10) apresentaram melhora significativa; sete obtiveram a cura do sintoma

Analizar, en 140 entrevistas, los significantes acerca del síntoma de la constipación intestinal funcional (CIF).¿Cómo el estreñimiento en los niños revela la subjetividad de la madre, del padre y/o de la crisis de la pareja parental (ex pareja)? Estudio prospectivo-cualitativo, con catorce niños, utilizando la técnica Psicoanalítica. Los pacientes fueron remitidos por el Servicio de Gastroenterología y Hepatología Pediátrica de la UFBA. Las narraciones de los pacientes revelaron ideas inconscientes sobre la pulsión anal, la relación del niño con las heces, cómo la CIF del niño subraya la subjetividad de la madre, relación de control madre-hijo, crisis de la pareja parental (ex pareja) y frágil función paterna. El código lúdico-habla, herramienta fundamental en la investigación, apareció 126 veces. Diez pacientes adherentes mostraron mejora significativa; siete fueron curados

Analyse the signifiers in 140 interviewees' speeches surrounding the symptom of functional intestinal constipation (FIC). How does children's constipation reveal the subjectivity of the mother, the father and/or the crisis of the parental couple (ex-couple)? Prospective-qualitative study, with fourteen children, using the Psychoanalytic technique. The patients, diagnosed with FIC, were referred by the Pediatric Gastroenterology and Hepatology sector at UFBA.The patients' narratives revealed unconscious ideas about the anal drive, the child's relationship with faeces, how FIC in the child highlights the mother's subjectivity, mother-child control relationship, the crisis of the parental couple (ex-couple) and the fragile paternal function. The ludic-discourse code, a fundamental tool in the research, appeared 126 times. All patients that adhered to the treatment (n=10) presented substantial enhancement, among those seven achieved the symptom's cure

Analyser, dans 140 entretiens, les signifiants à propos du symptôme de la constipation fonctionnelle (CF). Comment la constipation chez l'enfant révèle la subjectivité maternelle, du père et/ou de la crise du couple parental (ex-couple)? Étude prospective-qualitative, avec quatorze enfants, utilisant la technique Psychanalytique. Les patients ont été adressés par le service de Gastro-entérologie et d'Hépatologie Pédiatrique (UFBA). Les récits ont révélé des idées inconscientes concernant la pulsion anale, la relation de l'enfant avec les matières fécales, comment la CIF de l'enfant met en évidence la subjectivité de la mère, relation de contrôle mère-enfant, crise du couple parental (ex-couple) et fonction paternelle fragile. Le code ludic-discours, outil fondamental de la recherche, est apparu 126 fois. Dix patients adhérents ont montré une amélioration significative; sept ont obtenu la guérison du symptôme

Use of the diadochokinetic index DDKCCVP% in the detection of articulatory inaccuracies in Parkinson's disease: a preliminary exploratory study / Utilidad del índice diadococinético DDKCVP% para la detección de imprecisiones articulatorias en enfermedad de Parkinson: estudio exploratorio preliminar

ABSTRACT Purpose: to explore whether the diadochokinetic index of syllable production variability (DDKcvp%) is useful for the detection of articulatory inaccuracies in different stages of Parkinson's disease (PD). Methods: a diadochokinetic speech task of the consonant-vowel type [pa-pa-pa] was applied to 18 people with PD (classified in stages of progression from 1 to 5 according to the Hoehn & Yahr scale) to determine their diadochokinetic performance. Records of the study group were compared to a reference value obtained from a control group made up of 40 subjects. Results: 77.78% of the study group showed articulatory inaccuracies. The DDKcvp% index allowed to detect articulatory difficulties from stage 1 of PD, and its variation showed that articulatory deficits were permanent from stage 2 onwards. A significant and direct correlation was obtained between the increase in the DDKcvp% index and the increase in the stage of evolution of the participants. Conclusion: DDKcvp% index evaluated by means of a simple and fast consonant-vowel diadochokinetic task [pa-pa-pa], could be useful to determine articulatory inaccuracies in different stages of PD, although it is suggested that investigation of this index in larger sample sizes be conducted.

RESUMEN Objetivo: explorar si el índice diadococinético de variabilidad de la producción silábica (DDKcvp%) es útil para la detección de imprecisiones articulatorias en distintos estadios de la Enfermedad de Parkinson (EP). Métodos: se aplicó una tarea diadococinética de habla del tipo consonante-vocal [pa-pa-pa] a 18 personas con EP (clasificadas en estadios de evolución del 1 al 5 según la escala Hoehn & Yahr) para determinar su rendimiento diadococinético. Los registros del grupo de estudio fueron comparados con un valor de referencia obtenido de un grupo control compuesto por 40 personas. Resultados: el 77,78% del grupo de estudio evidenció imprecisiones articulatorias. Además, el índice DDKcvp% permitió pesquisar dificultades articulatorias desde el estadio 1 de la EP, y su variación evidenció que los déficits articulatorios son permanentes desde el estadio 2 en adelante. También, se obtuvo una correlación significativa y directa entre el aumento del índice DDKcvp% con el incremento del estadio de evolución en el que se encontraban los participantes. Conclusión: el índice DDKcvp%, evaluado mediante una tarea diadococinética simple y rápida tipo consonante-vocal [pa-pa-pa], podría presentar una correcta utilidad para determinar imprecisiones articulatorias en distintos estadios de la EP, aunque se sugiere continuar investigando este índice en tamaños muestrales más amplios.

Beneficios de la telepráctica en el abordaje fonoaudiológico / Benefits of telepractice in the speech therapy approach

Introducción: La telepráctica es un modelo de prestación de servicios fonoaudiológicos y audiológicos en el cual se emplea la tecnología de las telecomunicaciones con fines de promoción y prevención, evaluación, intervención o consulta. Debido a la pandemia de COVID-19, este tipo de servicios tuvo un crecimiento significativo para dar respuesta a las necesidades de salud de individuos y poblaciones. Objetivo: Describir el abordaje fonoaudiológico a través de la telepráctica en la intervención de las deficiencias de la comunicación. Método: Se realizó una búsqueda en las bases de datos de PubMed y American Speech-Language-Hearing Association (ASHA); se emplearon ecuaciones de búsqueda en inglés. Se seleccionaron 28 artículos desde el año 2016, y se analizaron las categorías de telepráctica en audiología, telepráctica en voz y habla y telepráctica en lenguaje. Análisis de la información: El uso de la telepráctica ha sido fundamental para aumentar la accesibilidad a servicios fonoaudiológicos para individuos y poblaciones que se encuentran en zonas apartadas, así como en el abordaje de deficiencias específicas y en el seguimiento de procesos de rehabilitación empleando la tecnología como herramienta. La telepráctica ha permitido mejorar los procesos de formación de padres y cuidadores, que permiten la implementación de acciones terapéuticas en casa. Conclusión: La telepráctica ha demostrado tener resultados similares a los abordajes presenciales, lo que demuestra que, en el futuro, podría convertirse en una alternativa para la práctica fonoaudiológica y audiológica. Es necesario aumentar las investigaciones que respalden el uso de la telepráctica, así como para determinar los estándares mínimos para su implementación.

Introduction: Telepractice is a model for the provision of speech therapy and audiological services in which telecommunications technology is used for the purposes of promotion and prevention, evaluation, intervention and / or consultation, due to the pandemic this type of service had significant growth to respond to the health needs of individuals and populations. Objective: To describe the speech therapy approach through telepractice in the intervention of communication deficiencies. Method: A search was carried out in the databases of Pubmed and American Speech-Language-Hearing Association (ASHA), search equations were used in English, 28 articles were selected since 2016 and the telepractic categories in audiology were analyzed. telepractic in voice and speech and telepractic in language. Information analysis: the use of telepractice has been fundamental to increase the accessibility to speech therapy services for individuals and populations that are in remote areas; as well as in addressing specific deficiencies and in monitoring rehabilitation processes using technology as a tool. Telepractice has made it possible to improve the training processes for parents and caregivers that allow the implementation of therapeutic actions at home. Conclusion: telepractice has shown to have similar results to face-to-face approaches, which shows that in the future it will become an alternative for speech therapy and audiological practice. There is a need to increase research to support the use of telepractic, as well as to determine the minimum standards for its implementation.

Anquiloglossia e alterações na fala: revisão integrativa da literatura / Ankyloglossia and speech disorders: integrative literature / Revieanquiloglosia y trastornos del habla: revisión integradora de la literatura

Objetivo: Caracterizar as alterações na fala decorrentes da anquiloglossia, por meio de revisão integrativa da literatura. Métodos e Procedimentos: Levantamento bibliográfico realizado em fevereiro de 2020, delimitado segundo os idiomas inglês, português, espanhol e idade a partir de 6 anos. Foram selecionados artigos disponíveis em quatro bases eletrônicas: PubMed, SciELO, Scopus, Web Of Science. Palavras-chave utilizadas: freio lingual; distúrbios na fala; anquiloglossia. Foram consideradas publicações de 2010 a 2020 mediante análise de metadados, a partir do título e resumo, para identificar pertinência à pesquisa. Foram excluídos estudos publicados há mais de dez anos, que não permitiram acesso ao texto integral, repetidos por sobreposição dos descritores, discrepantes do tema. Resultados e Discussão: Foram localizados 276 artigos, que após aplicados os critérios de inclusão e exclusão resultaram em 27. Os resultados encontrados indicam que sujeitos com alterações no frênulo lingual, principalmente na anquiloglossia, utilizam estratégias compensatórias variadas de lábios, língua e mandíbula para a produção dos fonemas 't', 'd', 'l', 'n', 's', 'z', 'r' e de grupos consonantais, que poderão apresentar distorção, substituição e/ou omissão, por serem de difícil produção com frênulo curto. Aos profissionais otorrinolaringologistas, ortodontistas e fonoaudiólogos é recomendada realização de exame clínico cuidadoso, que possibilite diagnóstico com objetivo de obter resultados satisfatórios em menor tempo e indicação de intervenções cirúrgicas, quando necessárias. Conclusão: A revisão integrativa da literatura aponta para a relação entre anquiloglossia e alterações na fala.

Objective: To characterize the speech disorders resulting from ankyloglossia, through an integrative literature review. Methods and Procedures: Bibliographic survey carried out in February 2020, delimited language (English, Portuguese, Spanish) and age (from 6 years old). Articles available in four electronic databases were selected: PubMed, SciELO, Scopus, Web of Science. Keywords used: lingual frenum; speech disorders; ankyloglossia. Manuscripts published from 2010 to 2020 were included based on metadata analysis that considered title and abstract to identify the relevance for this research. Studies published over ten years ago, those that did not allow access to the full text, manuscripts repeated due to overlapping of descriptors or diverging from the topic were excluded. Results and Discussion: 276 articles were initially identified; after the inclusion and exclusion criteria were applied, 27 studies were considered. The results showed that subjects with lingual frenulum alterations, mainly ankyloglossia, use varied compensatory strategies of lips, tongue and mandible for the production of the phonemes 't', 'd', 'l', 'n', 's', 'z', 'r' and consonant clusters, which may present distortion, substitution and/or omission, as their production is hindered by the short frenulum. Otorhinolaryngologists, orthodontists and speech therapists are recommended to conduct careful clinical examination, allowing for diagnosis, in order to obtain satisfactory results in less time and indication of surgical interventions, when necessary. Conclusion: The integrative literature review shows the relationship between ankyloglossia and speech disorders

Objetivo: Caracterizar las alteraciones del habla derivadas de la anquiloglosia, a través de una revisión integrativa de la literatura. Métodos y Procedimientos: Encuesta bibliográfica realizada en febrero de 2020, delimitada según inglés, portugués, español y edad a partir de 6 años. Bases de datos electrónicas seleccionadas: PubMed, SciELO, Scopus, Web Of Science. Palabras clave utilizadas: frenillo lingual; trastornos del habla; anquiloglosia. Las publicaciones de 2010 a 2020 se consideraron mediante análisis de metadatos, desde el título y el resumen. Se excluyeron los estudios publicados hace más de diez años, que no permitían el acceso al texto completo, repetidos por superposición de descriptores, discrepantes con el tema. Resultados y Discusión: Se localizaron 276 artículos, que luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión resultaron 27. Los resultados encontrados indican que los sujetos con alteraciones en el frenillo lingual, principalmente en anquiloglosia, utilizan variadas estrategias compensatorias de labios, lengua y mandíbula para la producción de los fonemas 't', 'd', 'l', 'n', 's', 'z', 'r' y grupos consonánticos, que pueden presentar distorsión, sustitución y/u omisión, porque son difíciles de producir con un frenillo corto. Se recomienda a los otorrinolaringólogos, ortodoncistas, logopedas profesionales que realicen examen clínico cuidadoso, que permita un diagnóstico con el objetivo de obtener resultados satisfactorios en menos tiempo e indicación de intervenciones quirúrgicas, cuando sea necesario. Conclusión: La revisión integrativa de la literatura apunta a la relación entre la anquiloglosia y los trastornos del habla.

Identificação perceptiva do posicionamento da língua na produção de [s] por acadêmicos em Fonoaudiologia / Identificación perceptiva del posicionamiento de la lengua de la producción de [s] por académicos en Fonoaudiología / Perceptual analysis of the tongue position in the production of [s] by SLP students

Introdução: a identificação visual do posicionamento dos articuladores e o resultado auditivo na produção de [s] são necessários para decisões clínicas e monitoramento de tratamento. Para avaliadores não treinados esta tarefa pode ser desafiadora. Objetivo: verificar se avaliadores não treinados são capazes de identificar visualmente posições normal e alterada da língua na produção do [s] e perceber, auditivamente, produções normais e alteradas; bem como buscar quais ajustes da língua são mais difíceis de serem percebidos visualmente e quais resultados auditivos são mais facilmente identificados. Método: dez acadêmicos de Fonoaudiologia analisaram 20 amostras de fala gravadas, 10 com produção normal e 10 alterada do fone [s], sendo as respostas comparadas a uma avaliação padrão-ouro. Na análise foi utilizada a concordância Kappa, o teste Qui-quadrado, o Anova de Medidas repetidas e o teste t Student, com 5% de significância. Resultados: houve associação e concordância com a avaliação padrão-ouro para a posição da língua, com porcentagem média de 40% de respostas corretas para a posição normal, 17,5% quando a língua estava contra os dentes e 10% quando interposta. No resultado auditivo, a maioria dos avaliadores não apresentou associação e concordância com o padrão-ouro, sendo a porcentagem média de 50% de respostas corretas na ausência de distorção e com redução significativa quando presente (18,5%). Conclusão: os acadêmicos tiveram dificuldade na identificação visual da posição da língua, particularmente, quando alterada, bem como na identificação auditiva das produções normal ou alterada, sendo maior quando a distorção estava presente.

Introduction: thevisual identification of articulator positioning and auditory perception in the phoneme [s] are needed for clinical decisions and treatment monitoring. This can be challenging for untrained evaluators. Objective: to verify whether untrained evaluators are able to visually identify typical and atypical tongue positions in the production of phoneme [s] and to auditorily perceive typical and atypical productions; as well as to understand which tongue adjustments are more difficult to be visually perceived and which auditory productions are more easily identified. Methods: ten speech-language pathology students analyzed 20 recorded speech samples, being 10 with typical speech production and 10 atypical speech production regarding the [s] movement, and the answers were compared with a gold-standard evaluation. The Kappa agreement, Chi-squared test, Anova repeated measures and Student ́s t-test were used with 5% of significance. Results: there was an association and agreement with the gold standard evaluation for tongue positioning, with a mean percentage of 40% for correct answers regarding typical position, 17.5% when the tongue was against the teeth and 10% when interposed. In the auditory perception; most evaluators did not show association and agreement with the gold standard evaluation, with an average percentage of 50% for correct answers in the absence of distortion and a significant reduction in the presence (18.5%). Conclusion: the students had difficulty in the visual identification of the tongue positioning for atypical speech productions, as well as in the auditory identification of typical or atypical productions, and the greater difficulty occurred when there was distortion.

Introducción: identificar visualmente el posicionamiento del articulador y el resultado auditivo en la producción del [s] son necesarios para tomar decisiones clínicas y monitorear el tratamiento. Objetivo:verificar si los evaluadores no capacitados pueden identificar visualmente las posiciones normales y alteradas de la lengua en la producción del [s] y percibir auditivamente las producciones normales y alteradas; además buscar qué ajustes de la lengua son más difíciles de percibir visualmente y qué resultados auditivos se identifican más fácilmente. Método: estudiantes de Fonoaudiología analizaron 20 muestras de habla grabadas, 10 con producción normal y 10 con producción del fono [s] alterado. Compararon las respuestas con una evaluación patrón oro. En el análisis utilizaron la concordancia Kappa, la prueba Chi-cuadrado, el Anova de Medidas repetidas y la prueba t de Student, con 5% de significancia. Resultados:hubo asociación y concordancia con la evaluación patrón oro para la posición de la lengua, con media de 40% de respuestas correctas para la posición normal, 17,5% con la lengua contra los dientes y 10% cuando interpuesta. En el resultado auditivo, la mayoría de los evaluadores no presentaron asociación y concordancia con el patrón oro, con media de 50% de aciertos en ausencia de distorsión y con reducción significativa cuando presente (18,5%). Conclusión: los estudiantes tuvieron dificultad en identificar visualmente la posición de la lengua, particularmente cuando alterada, y en la identificación auditiva de producciones normales o alteradas, siendo mayor con la distorsión presente.

Autopercepção dos efeitos de um treinamento de comunicação oral em situações de fala em público: um estudo antes e após intervenção com locutores de uma rádio universitária / Self-perception of the effects of oral communication training in public speaking situations: a study before and after intervention with announcers of a university radio / Autopercepción de los efectos del entrenamiento en comunicación oral en situacionista de hablar en público: un estudio antes y después de la intervención con locutores de una radio universitária

Introdução: os treinamentos para o desenvolvimento da comunicação oral podem melhorar a auto percepção da fala e da voz, principalmente, em situações de fala em público. Objetivo: descrever a auto percepção dos efeitos de um treinamento para a comunicação oral dos locutores de uma rádio universitária em situações de fala em público. Método: este é um estudo antes e após intervenção. Foi aplicado o Programa de Desenvolvimento da Expressividade para Comunicação Oral em oito locutores durante oito encontros de duas horas de duração. O questionário de Auto avaliação das Habilidades de Voz e Fala em Diversos Contextos Comunicativos foi aplicado no primeiro e no último encontro. Resultados: a amostra constituiu-se, majoritariamente, por mulheres jovens, solteiras e estudantes, que trabalhavam por meio período durante três dias. As situações de fala em público que no início do treinamento ocorriam eventualmente passaram a ser mais frequentes. Houve redução nos sintomas de nervosismo, ansiedade, preocupação e confusão no conteúdo durante o discurso. A percepção de tremor e quebras na voz reduziram, e o sintoma de fala mais rápido aumentou. Houve relato prévio de que os interlocutores avaliavam a sua dicção variável com a situação, e ao final, afirmaram que era igual ao habitual. No término, segundo eles, as pessoas avaliavam a sua comunicação como boa. Conclusão: o treinamento resultou discretamente na auto percepção positiva para organização do discurso e nos sintomas de desvios vocais e alterações na fala dos locutores.

Introduction: training for the development of oral communication can improve self-perception of speech and voice, especially in public speaking situations. Objective: to describe the self-perception of the effects of oral communication training for university radio announcers in public speaking situations. Method: this is a before and after intervention study. The Expressiveness Development Program for Oral Communication was applied to eight speakers during eight two-hour meetings. The Self-Assessment of Voice and Speech Skills in Different Communicative Contexts questionnaire was applied in the first and last meeting. Results: the sample consisted mostly of young single women and students, who worked part-time for three days. The public speaking situations that occurred at the beginning of the training eventually became more frequent. There was a reduction in the symptoms of nervousness, anxiety, worry and confusion in the content during the speech. The perception of tremor and voice breaks reduced, and the symptom of faster speech increased. There was a previous report that the interlocutors evaluated their variable diction with the situation, and in the end, they stated that it was the same as usual. At the end, they said, people rated their communication as good. Conclusion: the training discreetly resulted in positive self-perception for speech organization and in symptoms of vocal deviations and changes in the speakers' speech.

Introducción: el entrenamiento para el desarrollo de la comunicación oral puede mejorar la autopercepción del habla y la voz, especialmente en situaciones de hablar en público. Objetivo: describir la autopercepción de los efectos del entrenamiento en comunicación oral para locutores universitarios de radio en situaciones de hablar en público. Método: este es un estudio de intervención antes y después. El Programa de Desarrollo de la Expresividad para la Comunicación Oral se aplicó a ocho ponentes durante ocho encuentros de dos horas. En la primera y última reunión se aplicó el cuestionario Self-Assessment of Voice and Speech Skills in Different Comunicative Contexts. Resultados: la muestra estuvo compuesta en su mayoría por mujeres jóvenes, solteras y estudiantes, que trabajaron a tiempo parcial durante tres días. Las situaciones de hablar en público que ocurrieron al comienzo de la capacitación eventualmente se hicieron más frecuentes. Hubo una reducción en los síntomas de nerviosismo, ansiedad, preocupación y confusión en el contenido durante el discurso. Se redujo la percepción de temblores y roturas de voz, y aumentó el síntoma de habla más rápida. Hubo un reporte previo de que los interlocutores evaluaron su dicción variable con la situación, y al final afirmaron que era la misma de siempre. Al final, dijeron, las personas calificaron su comunicación como buena. Conclusión: el entrenamiento resultó discretamente en una autopercepción positiva para la organización del habla y en síntomas de desviaciones vocales y alteraciones en el habla de los hablantes.

Sudden sensorineural hearing loss: Recovery rates according to audiometric patterns.

PURPOSE: The aim of this study was to evaluate the different audiometric patterns in sudden sensorineural hearing loss (SSNHL), assess recovery rates based on the initial pattern and also, analyse the impact on speech discrimination scores (SDS). METHODS: A retrospective, descriptive, study was completed for patients with SSNHL from January 2010 until June 2020. Outcome measures included audiometric patterns, recovery rates, improvements over time for hearing loss as well as for SDS at 14 days and 3 months follow-up. The Kruskal-Wallis test and Mann-Whitney U test were used to compare differences between the different groups. Post-hoc testing involved the Wilcoxon signed-rank test. A P<0.05 was considered statistically significant. RESULTS: We included 211 patients, 64.3% showed downward-sloping or flat audiometric curves. Overall, 40% of the patients had recovered 50% or more of their hearing by day 14. We observed that hearing did improve over time, and this was more common for the upward-sloping cases, with 65% recovering to at least 50% of the maximum possible recovery by 3 months follow-up. Thirty percent had concomitant vertigo and/or dizziness; these patients had worse initial speech PTAs (pure tone average) (P≤0.0001) and inferior recovery rates (P=0.0007) as compared to patients without vertigo and/or dizziness. CONCLUSION: SSNHL is still a controversial topic. Variability was observed with regards to audiometric curves, recovery rates and SDS recovery. We provide a table with recovery rates based on audiometric patterns that may help guide clinicians when explaining this condition to their patients.

El habla privada como una ventana para investigar la motivación en adolescentes con discapacidad intelectual leve / Private Speech as a window into motivation research in adolescents with mild intelectual disability

Resumen Este artículo se propone presentar parte de un estudio realizado en el marco de una tesis de maestría que estudia las orientaciones de la motivación hacia el aprendizaje en estudiantes bachilleres con discapacidad intelectual leve (DIL) que asisten a una escuela privada de Ciudad Autónoma de Buenos Aires (Argentina). El trabajo intenta probar la utilidad de los estudios de habla privada (HP) para obtener información sobre las características motivacionales de los participantes. Para ello registra, describe y analiza el contenido que aparece en las emisiones de HP de los participantes durante la resolución de dos tareas con distinta demanda cognitiva. Durante las sesiones experimentales, se registraron las emisiones de HP que emitieron los participantes, las cuales se codificaron para determinar tipos de HP (HP irrelevante para la tarea, HP relevante para la tarea y HP con contenido motivacional). Las emisiones de HP con contenido motivacional se clasificaron en categorías y subcategorías (para las que se utiliza el sistema de clasificación de Montero y Huertas 1999). A partir de la clasificación de categorías y subcategorías se organizaron según la orientación motivacional que expresan, lo que permite describir patrones motivacionales. Los resultados revelaron que los estudios de HP son una herramienta potente para conocer las características motivacionales de adolescentes con DIL.

Abstract The purpose of this paper is to present part of a research study carried out within the framework of a master's thesis. The aim of the master's thesis is to study the motivational orientations of high school students with mild intellectual disability (MID) towards the learning process. The work intends to test the usefulness of 'private speech' (PS) to obtain information about the motivational characteristics of the participants. In order to achieve this, the content present in the PS emissions of the participants during the resolution of tasks with different load of cognitive demand was registered, described and analyzed. During the experimental sessions, the participants' PS emissions were registered and then coded to determine three different types of PS (irrelevant for the task, relevant for the task and PS with motivational content). Then, the PS emissions with motivational content were classified into categories and subcategories (using the classification system of Montero & Huertas, 1999). Following this classification, the information was organized according to the motivational orientation they expressed; as a conclusion, motivational patterns can be described. The results reveal that PS studies are a powerful tool to understand the motivational characteristics of adolescents with MID.