Molecular characterization of alpha-thalassemia in the Mexican population / Caracterización molecular de talasemia alfa en una población mexicana

Background. α-Thalassemia (α-Thal) has been poorly characterized at the molecular level in Mexico. Methods. 106 consecutive individuals identified in Laboratorios Clínicos de Puebla, with either hypochromia (MCH < 24 pg) and/or microcytosis (MCV < 75 fl in women or < 80 fl in man), without iron deficiency, with or without anemia were investigated in this study, along a 16 month-period, α and β-Thal were looked for, the former were characterized at the molecular level. Results. Out of the 106 consecutive cases with hypochromia and/or microcytosis and normal levels of protoporphyrin zinc complex, 48 cases (45.3%) had thalassemia (37 cases of β-Thal and 11 cases of α-Thal), whereas in 58 cases (54.7%) a definite diagnosis could not be established. Of the α-Thal cases, 8 were heterozygous and two were homozygous for the -α3.7 deletion, whereas one case was heterozygous for the α2Hph allele. Conclusions. Only few of the α-Thal alleles tested were found, thus the α-thalassemic mutations, present in the studied population, seem to be rather heterogeneous.

Antecedentes. En México, la α-talasemia (α-Thal) ha sido pobremente caracterizada a nivel molecular. Mátodos. Se estudiaron 106 individuos consecutivos identificados en los Laboratorios Clínicos de Puebla, con hipocromia (CMH < 24 pg) y lo microcitosis (VCM < 75 fl en mujeres o 80 fl en hombres), sin deficiencia de hierro, con o sin anemia, durante un periodo de 16 meses. Se investigaron α y β-Thal; las primeras fueron caracterizadas a nivel molecular. Resultados. De los 106 casos consecutivos estudiados con hipocromia y/o microcitosis, y niveles normales del complejo de protoporfirina-cinc, 48 casos (45.3%) tenían talasemias (37 de ellos β-Thal y 11 α-Thal), mientras que en 58 casos (54.7%) no pudo establecerse un diagnóstico definitivo. De las talasemias α, ocho casos eran heterocigotos y dos homocigotos para la deleción -α3.7, mientras que sólo un caso resultó heterocigoto para el alelo α2Hph. Conclusiones. De los alelos α-Thal estudiados sólo se encontraron algunos, de lo que se infiere que en la población estudiada esas mutaciones parecen ser bastante heterogáneas.

Prevalência de anemia ferropriva e marcadores de risco associados em crianças entre 12 e 18 meses de idade atendidas nos Ambulatórios do Instituto de Puericultura e Pediatria Martagäo Gesteira / Prevalence of iron deficiency anemia and risk indicators in children from 12 to 18 months attended at the outpatient clinic of Instituto de Puericultura e Pediatria Martagäo Gesteira

Objetivo: Estudar a prevalência de anemia ferropriva em crianças entre 12 a 18 meses nos ambulatórios do IPPMG e os marcadores de risco a ela associados, no intuito de avaliar e monitorizar o serviço. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal. Foram incluídas 288 crianças atendidas no ambulatório do IPPMG, de janeiro a dezembro de 1993. A anemia foi diagnosticada através da dosagem de hemoglobina sérica. Os marcadores de risco estudados foram: realizaçäo de pré-natal, peso ao nascer, acompanhamento pediátrico, características sócio-econômicas, padräo de amamentaçäo, estado nutricional e prescriçäo de ferro. Os dados foram computados e analisados pelos programas EPI-INFO e EGRET...

Anemia en mujeres de edad reproductiva: resultados de una encuesta probabilística nacional / Anemia in women of reproductive age: results from a representative national nutrition survey

Entre las deficiencias nutricias más extendidas en el mundo se encuentra la de hierro, que se manifiesta como anemia. A pesar de que se han documentado diversas alteraciones fisiológicas relacionadas con la anemia ferropriva, tales como compromiso de la función cardiovascular, limitación en la productividad en el trabajo, mayor incidencia de peso bajo al nacer, de partos prematuros y de mortalidad materna, en México no se contaba con un diagnóstico preciso de la magnitud de esta diferencia en mujeres de edad reproductiva. En este trabajo se presenta un análisis descriptivo de la prevalencia de anemia en este grupo, basado en la Encuesta Nacional de Nutrición levantada por la Secretaría de Salud en 1988, que recogió datos representativos a nivel regional en las zonas Norte, Centro, Sur y Distrito Federal del país. La prevalencia de anemia a nivel nacional fue mayor en las mujeres embarazadas (18.17 por ciento) que en las no embarazadas (15.38 por ciento). En mujeres indígenas la prevalencia fue de 24.02 por ciento, en tanto que en las no indígenas fue de 14.67 por ciento. En zonas urbanas la prevalencia fue de 15.54 por ciento y en las rurales de 13.56 por ciento. Los valores promedio de hemoglobina fueron más bajos en mujeres embarazadas (12.5 ñ 1.6 desviación estándar g/dL) que en no embarazadas (13.7 ñ 1.6 g/dL). En forma consistente, las regiones Norte y Sur se vieron más afectadas que la Centro y el D.F. Los datos presentados señalan la magnitud del problema de anemia en las mujeres de edad reproductiva en México. Las posibles consecuencias de esta forma de desnutrición justifican la realización de intervenciones para prevenir y corregir esta deficiencia

Iron deficiency is one of the most prevalent forms of malnutrition which is clinically known as anemia. Functional consequences of anemia include impairment of cardiovascular performance, limitation in productivity, higher incidence of low birth weight and premature delivery, and increased maternal mortality. This paper presents a descriptive analysis of anemia in women of reproductive age in Mexico. Data were collected by the Ministry of Health through a National Nutrition Survey in 1988, which draw a representative sample from four regions: North, Center, South and Federal District. Anemia was more prevalent in pregnant (18.17%) than in non-pregnant women (15.38%). Those women living in predominantly indigenous communities had higher prevalence of anemia (24.02%) than non-indigenous women (14.67%). Anemia was more prevalent in urban areas (15.54%) than in rural (13.56%). Mean ± standard deviation values for hemoglobin were lower in pregnant women (12.5 ± 1.6 g/dL) than in non-pregnant ones (13.7 ± 1.6 g/dL). Consistently, the Northern and Southern regions were worse off than the Center and the Federal District. These data indicate that anemia is a public health problem in Mexico. The functional consequences of this deficiency justify interventions to treat and prevent it.

Deficiencia de vitaminas y minerales en México; una revisión crítica del estado de la información: I. Deficiencia de minerales / Vitamins and minerals deficiency; a state of the art: I. Mineral deficiency

Se analizaron 39 estudios publicados sobre la deficiencia de minerales en México desde 1950 a la fecha, y se concluyó que: a) la de hierro es la deficiencia de nutrimentos más extendidos en el país, pues ocurre entre el 10 y el 70 por ciento de la población, siendo más afectadas las zonas rurales del sur y sureste del país. Esta deficiencia existe en tan altas proporciones a pesar de que la ingestión de hierro en los diferentes grupos de población está por arriba de las cantidades recomendadas. b) La deficiencia clínica de yodo ocurre únicamente en poblaciones muy específicas en algunas regiones del país (en las montañas). Sin embargo, estos estudios se realizaron hace muchos años por lo que la situación actual en esta zona, y quizá en otras, requiere de una actualización. c) Existen algunos estudios que muestran la existencia de deficiencias marginales de zinc en poblaciones aparentemente sanas; se requieren estudios epidemiológicos que identifiquen la magnitud de estas deficiencias y quizá las de otros minerales que no han sido estudiados, así como sus consecuencias en la salud y funcionalidad de la población mexicana

A critical analysis was conducted in 39 publications on the prevalence of trace mineral deficiencies in Mexico, published since 1950. It can be concluded that: a) Iron deficiency is the most prevalent nutrient deficiency in Mexico. It occurs in 10 to 70% of the population depending on the region of the country. Rural areas in the southern and south-eastern regions are more drastically affected studies. This deficiency occurs even though iron intake in most studies is higher than recommended. b) Clinical signs of iodine deficiency have been reported in some mountainous regions of the country. These studies were carried out about 30 years ago, so the potential existence of iodine deficiency in these and other regions requires further study. c) There is some evidence of marginal zinc deficiency in some population groups. The magnitude of this deficiency, and the existence of other mineral deficiencies and their consequences for the health and function of the Mexican population, require further investigation.

Suplementación con hierro en escolares anémicos

Se estudiaron 60 niños, con un promedio de edad de 6 años a 7 meses en una localidad subtropical del Ecuador. Se obtuvieron valores de hemoglobina (Hb) antes del tratamiento y luego de 30 días de administración de hierro oral 3 mg/kg/día. el cumplimiento de las indicaciones terapéuticas se evaluó siguiendo la metodología vigente en unidades de salud y por profesinales médicos. Se analizó el patrón de rendimiento escolar por calificaciones globales y se obtuvo datos antropométricos (edad, peso, talla). Se encontró una prevalencia de anemia de 33.3 por ciento, más acentuada en hombre y en el grupo de niños nutricionalmnente normales (36.3 por ciento). La prevalencia de desnutrición global, crónica y aguda fue de 42.5 por ciento, 38.3 por ciento y 20.07 por ciento respectivamente. Llama la atención este último dato, el cual es mayor que las cifras de referencia. El cumplimiento del tratamiento fue del 80 por ciento y la corrección de anemia fue únicamente del 18 por ciento. No se encontró cambios en el rendimiento escolar luego de la suplementación con hierro...

Terapêutica com doses profiláticas de sultato ferroso como medida de intervençao no combate à carência de ferro em crianças atendidas em unidades básicas de saúde / Treatment with prophylactic doses of ferrous sulphate in tne fight againist iron deficiency in children attended in basis health units

Objetiva testar a terapêutica com doses profiláticas de sulfato ferroso no combate à anemia carencial ferropriva, em 620 crianças de 4 a 36 meses de idade, atendidas em duas unidades de saúde do Município de Säo Paulo, Brasil. As crianças foram submetidas a coleta de sangue para dosagem de hemoglobina. Em seguida, foi prescrito dosagem de 12 mg/dia de ferro elementar, por 30 dias. Observou-se que 25 por cento dos menores de 6 meses apresentaram níveis de hemoglobina inferiores a 11,0 g/dl. As maiores ocorrências de anemia foram detectadas entre os 9 e 23 meses de idade (50,0 por cento). Decorrido o prazo, apenas 37,4 por cento das crianças com anemia e 52,4 por cento das näo anêmicas retornaram para reavaliaçäo. Das 299 que foram reavaliadas, somente 157 (52,5 por cento) receberam a medicaçäo corretamente. A freqüência de hemoglobinas inferiores a 9,5 g/dl caiu de 17,1 por cento no início, para 8,1 por cento ao final da intervençäo. Por outro lado, o percentual de crianças com hemoglobinas superiores a 12,0 g/dl subiu de 13,4 por cento para 33,4 por cento. As que receberam a suplementaçäo férrica de forma correta registraram queda nos índices de anemia sensivelmente maior que a observada naquelas suplementadas de forma incorreta. Concluiu-se que a terapêutica com doses profiláticas de sulfato ferroso, apesar de se mostrar eficiente na recuperaçäo dos níveis de hemoglobina, apresenta sérios entraves do ponto de vista operacional

Estado de la nutrición en hierro en escolares rurales y urbanos de Talca / Iron nutritional status in rural and urban school children of Talca

La deficiencia de hierro es una de las carencias nutricionales mas frecuentes y puede afectar los rendimientos físico e intelectual. El propósito de este estudio fue conocer el estado de la nutrición en hierro de escolares de 8 a 11 años, de colegios rurales y urbanos adscritos al "programa de las 900 escuelas", de mejoramiento de los establecimientos de áreas pobres, en la provincia de Talca. En los niños y niñas de colegios rurales se registraron promedios significativamente mas altos de concentración de hemoglobina (13,7 y 13,6 g/dl) que en los colegios urbanos (13,0 y 13,1 g/dl) (p<0,05). No se encontraron diferencias significativas en la saturación de transferrina y ferritina sérica. No se comprobaron diferencias estadísticamente significativas entre hombres y mujeres para las diferentes variables de ambos grupos (urbano y rural). Las mujeres de colegios urbanos presentaron frecuencias de 4,5, 7,0 y 2,1 por ciento de escasez de hierro, eritropoyesis deficiente y anemia respectivamente, proporciones levemente superiores a las encontradas en niñas rurales. Los escolares de colegios del programa de las 900 escuelas no presentan deficiencia en la nutrición de hierro

Anemia em crianças menores de dois anos atendidas nas unidades básicas de saúde no Estado de Säo Paulo, Brasil / Anaemia in children under two years in basic health care units in the state of S. Paulo, Brazil

Objetiva verificar a prevalência da anemia em crianças atendidas nas unidades básicas de saúde do Estado de Säo Paulo, Brasil. Foram estudadas 2.992 crianças de 6 a 23 meses de idade, atendidas dentro da demanda espontânea, em 160 unidades de saúde de 63 municípios das 5 Coordenaçöes das Regiöes de Saúde do Estado (CRS). O sangue foi coletado por punçäo venosa, e a hemoglobina dosada plo método da cianometa-hemoglobina. Utilizou-se o critério da Organizaçäo Mundial de Saúde para caracterizar a anemia (Hb<11,0 g/dl). Detectou-se que 59,1 por cento das crianças eram anêmicas, sendo que a prevalência variou entre 47,8 por cento e 68,7 por cento nas 5 CRS. A CRS-1, que compreende a Regiäo Metropolitana da Grande Säo Paulo, apresentou prevalência de anemia significativamente inferior à observada nas 4 CRSs que se situam no interior do Estado. Encontrou-se níveis de hemoglobina inferiores a 9,5 g/dl em 25,1 por cento das crianças. A anemia atingiu mais as crianças do sexo masculino, as que nasceram com peso inferior a 3.000 g, as que foram amamentadas por um período inferior a 2 meses e as que apresentavam algum grau de desnutriçäo energético-protéica, segundo o critério de Gomez

A alimentaçäo e a anemia carencial em adolescentes / Nutrition and iron deficiency anemia in teenagers

Com o objetivo de verificar o papel da alimentaçäo como um dos determinantes da anemia prevalente entre adolescentes do município de Osasco - Säo Paulo (Brasil), foram estudados 509 escolares das quintas e oitavas séries de escolas da Rede Pública de Ensino de Osasco. A prevalência de anemia, identificada através da determinaçäo da concentraçäo de hemoglobina do sangue em amostras colhidas por punçäo digital, pelo método da cianometahemoglobina, foi baixa (5,3 por cento), näo havendo diferença entre os sexos. O perfil nutricional, identificando através de medidas antropométricas, revelou que 17,3 por cento dos adolescentes se localizaram abaixo do percentil 10 para peso/idade e 4,7 por cento abaixo do percentil 3. A proporçäo de desnutridos foi maior entre os alunos das quintas séries. Os homens apresentaram-se em piores condiçöes nutricionais do que as mulheres. A prática alimentar mostra pequeno consumo de alimentos fonte de vitamina C e a tendência da substituiçäo do jantar tradicional por um lanche. A dieta consumida pelos adolescentes pode ser considerada de boa qualidade, justificando a baixa prevalência de anemia encontrada, embora a pequena densidade do ferro e do ferro biodisponível da dieta seja um indicador da provável existência de indivíduos deficientes em ferro em proporçäo apreciável na populaçäo

Anemia e desnutriçäo em escolares ingressantes nas escolas estaduais de Maringá - PR / Anemia and malnutrition in schoolchildren of Maringá, PR, primary state school

Estuda a anemia e desnutriçäo entre 334 escolares ingressantes na 1ª série do 1§ grau, das escolas estaduais de Maringá, PR. Encontra 31,7 por cento de crianças anêmicas e 2,7 por cento de crianças desnutridas. O maior percentual de anêmicos se encontra na Zona Intermediária e näo na Zona Periférica, que apresenta melhores condiçöes de moradia e abastecimento de água. Com relaçäo à desnutriçäo, observa que se acentua nas idades mais avançadas, o mesmo näo ocorrendo com a anemia. Encontra que a anemia está associada ao näo consumo habitual de feijäo e carnes, fontes importantes de ferro dietético; também à ausência de frutas quando consumidas como sobremesa, dado seu papel, como fonte de vitamina C, de potenciadoras da biodisponibilidade do mineral. O leite apresentou associaçäo negativa com a ocorrência de anemia. Apesar de há muito tempo passado, verifica associaçäo entre o peso ao nascer e anemia e a desnutriçäo. A ausência da desnutriçäo se justifica, considerando as características especiais do escolar de Maringá, que tem acesso à creche condiçöes ambientais satisfatórias, e cuja alimentaçäo escolar, e também a oferecida em casa, é variada contendo diariamente todos os grupos de alimentos. A anemia, entre os escolares estudados, é determinada a maior parte das vezes pela dieta inadequada, o que possivelmente poderia ser modificado com um programa de educaçäo alimentar específico orientado pra o problema em questäo

Prevalencia de anemia nutricional de mujeres en edad fertil de un área de salud / Prevalence of the anemia nutritional of the women in age fertility in the health area

Se estudiaron 79 mujeres en edad fértil con el objeto de conocer la prevalencia de anemia nutricional. Las anémicas recibieron tratamiento de acuerdo con la carencia encontrada. La causa fundamental de la anemia fue la deficiencia de hierro. Se halló correlación significativa de la ferritina sérica y del índice de saturación, con las características demográfico-sociales; y de la hemoglobina y la protoporfirina eritrocitaria libre, con los días de duración de la menstruación. El promedio de estos últimos fue significativamente más alto en las mujeres anémicas. El grupo tratado incrementó significativamente las cifras de hemoglobina e índice de saturación y disminuyó la protoporfirina eritrocitaria libre

Análisis de los valores de protoporfirina eritrocitaria libre, en escolares de una zona urbana de Buenos Aires / Free erythrocyte protoporphyrins study in school-children of Buenos Aires city

El aumento de la Protoporfirina Eritrocitaria Libre (FEP), detecta deficiencias marginales de hierro (Fe), constituyendo un indicador precoz que, a las características de simplicidad y rapidez, une las de su determinación en una muestra mínima de sangre de fácil conservación. Pese a esta ventajas, ha sido poco utilizada en estudios poblacionales, salvo en USA, donde su aplicación en la II Nutritional and National Health Examination Survey (NANHES II), ha permitido establecer valores normativos para las diferentes edades. En este trabajo, se aporta información sobre los valores hallados en una población escolar (n = 102), perteneciente al nivel socio-económico bajo y medio-bajo de la ciudad de Buenos Aires, en la que se determinó Hematocrito (Hto) y FEP (según Piomelli). Los resultados, expresados como FEP/dL de glóbulos rojos (FEP/dLg.r.), se agruparon de acuerdo con intervalos de edad y se compararon: a)entre sí, mediante análisis de varianza; b)con los valores normativos derivados de NHANES II, para los mismos rangos de edad. El 99%de la población mostró valores normales de Hto, y de FEP/dL g.r. Los promedios de FEP/dLg.r., para los datos agrupados por años de edad cumplida, no presentaron diferencias estadísticamente significativas: 40ñ22; 23ñ17; 25ñ14; 29ñ13; 31ñ15; 29ñ15; 28ñ20; 32ñ12; 30ñ30 (4 a 12 años, respectivamente). Estos valores fueron sensiblemente inferiores a los considerados normales en NHANES II y en el 90%de los casos inferiores a los de su mediana. Se observó correspondencia entre el valor de la mediana y el percentilo 5 de la población norteamericana. Los valores obtenidos para la mediana y percentilo 95 fueron, respectivamente: < 5 años: 25 & 55; 6-8 años: 25 & 57; 9-11 años: 29 & 55; 12-13 años; 29 & 51

Anemia en población escolar / Anaemia in scholar children

Se realizó un estudio de anemia en 505 escolares del Cantón Central de San José, Costa Rica, encontrándose un 0,4 por ciento de niños con anemia ferropriva, 3,0 por ciento con deficiencia latente de hierro y 3,7 por ciento de niños con anemia y hierro normal. Debido a que la prevalencia de anemia ferropriva es muy elevada a nivel mundial, especialmente en la infancia, nos sorprendieron los hallazgos obtenidos, concluyéndose que el nivel nutricional de la población infantil del Cantón Central es adecuado. Sin embargo, debido a las consecuencias físicas y mentales que trae la deficiencia de hierro, se debe permanecer atento a detectar esta insuficiencia en esta población infantil del Area Metropolitana

Anemias em pré-escolares: diagnóstico, tratamento e avaliaçäo; Recife, PE, Brasil / Anemias in preschool children: diagnosis, treatment and evaluation; Recife, PE, Brazil

Proposto para diagnosticar, tratar e avaliar os resultados do tratamento de anemias em pré-escolares de 06 a 71 meses, o estudo envolveu uma amostra de 1,161 crianças de uma Unidade de Saúde de INAMPS (Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdencia Social), em Recife, Pernambuco. A dosagem de hemoglobina foi determinada pelo método descrito por Haitiline, utilizando-se o critério da OMS para discriminar os casos de anemia. As crianças foram agrupadas segundo sua idade, estado nutricional e renda familiar, tratando-se os casos de anemia com uma prescriçäo padräo de sulfato ferroso e mebendazol. A prevalência de anemia foi substancialmente mais elevada em menores de 2 anos, havendo associaçäo estatística (nível de 0.01) com o estado nutricional e renda familiar dos examinados. 40% das crianças anemicas atingiram valores normais de hemoglobina ao fim do tratamento padräo, ocorrendo, simultaneamente, um aumento de 9.11 para 10.39 g/dl nas médias de hemoglobina, estatisticamente significativo (P , 0.001). O trabalho faz parte de um estudo colaborativo desenvolvido em quatro estados do Brasil, com o propósito de oferecer "know how" paraum programa nacional de combate à anemia ferropriva

Anemia e desnutriçäo maternas e sua relaçäo com o peso ao nascer / Maternal anemia and malnutrition and their relation to birth weight

Com o objetivo de avaliar a influência da anemia e desnutriçäo materna sobre o peso ao nascer, estudou-se uma amostra de 691 gestantes atendidas em maternidade exclusivamente assistencial do Município de Säo Paulo, SP (Brasil). Encontrou-se, no final da gestaçäo, 29,2 por cento de gestantes anêmicas e 17,2 por cento de desnutridas, näo tendo sido verificada associaçäo entre essas duas deficiências nutricionais. O papel favorável do serviço de assistência pré-natal no controle do estado nutricional da mulher näo foi verificado, tendo sido observado que a anemia e desnutriçäo näo estäo associadas à assistência pré-natal. A incidência de baixo peso ao nascer (BPN) entre filhos de parturientes desnutridas foi 23,6 por cento, valor significativamente diferente (p<0,005) do encontrado entre mulheres näo desnutridas no final da gestaçäo - 10,8 por cento. Comparando mulheres que iniciaram o processo o gravídico desnutridas e que näo se recuperaram com aquelas que se recuperaram, verifica-se risco relativo 2,8 vezes maior de conceptos com BPN entre as primeiras. Os resultados encontrados permitem ressaltar a necessidade de implementaçäo nos programas de atendimento à gestante, de atividades relacionadas ao controle do estado nutricional da mulher

Prevalência de anemia em gestantes de primeira consulta em centros de saúde de área metropolitana, Brasil / The prevalence of anemia in first consultation pregnant women of health centers in a metropolitan area, Brazil

No período de abril a outubro de 1988, foram estudadas 363 gestantes de primeira consulta, as quais estavam inscritas no Programa de Atendimento à Gestante da Secretaria do Estado da Saúde de Säo Paulo, subsdistrito do Butantä, Município de Säo Paulo, Brasil. Na ocasiäo da coleta do material biològico estas gestantes näo faziam uso de medicamentos contendo ferro, ácido fòlico, vitamina B12 ou associaçöes destes. A idade média das gestantes foi de 25 anos, 65,9 por cento delas pertenciam a famílias com renda até 1 SMPC (salário mínimo per capita) e apenas 3,1 por cento pertenciam a famílias com renda superior a 3 SMPC. A prevalência de anemia foi de 12,4 por cento. A média da concentraçäo de hemoglobina (g/dl) no primeiro trimestre foi significativamente maior que as médias no segundo e terceiro trimestre gestacional. A prevalência de anemia no primeiro trimestre (3,6 por cento) foi significativamente menor do que aquelas encontradas no segundo (20,9 por cento) e terceiro trimestre (32,1 por cento). As gestantes que tiveram mais que três partos tiveram prevalência de anemia significativamente maior do que aquelas com até três partos. A prevalência de anemia foi maior no grupo das gestantes que pertenciam a famílias com renda até 0,5 SPMC

Anais do Simpósio sobre Alimentaçäo do Pré-escolar e do Escolar / Annals of Symposium on Preschool and Schoolchild Alimentation

A anemia ferropriva é um problema nutricional da maior importância quer pela elevada prevalência com que ocorre como pelos efeitos deletéricos que ocasiona. Gestantes e crianças säo especialmente sensíveis a essa desnutriçäo. Sendo que para as gestantes já existem programas, a nível nacional, para seu controle. A dieta deficiente em ferro e em fatores estimulantes da absorçäo desse mineral, é principal determinante da anemia na infância. A alimentaçäo desse grupo se caracteriza pela curta duraçäo do aleitamento materno; consumo elevado de alimentos lácteos; introduçäo tardia e em pequena quantidade de alimentos fontes de ferro ou de fatores potenciadores da absorçäo. Com relaçäo aos escolares verifica-se elevada prevalência de anemia e a näo utilizaçäo da merenda escolar como veículo para fornecimento de ferro biodisponível à criança.