Avaliação do processo de dispensação de medicamentos na saúde indígena por meio da simulação de atendimento / Drug dispensing process evaluation in Brazilian indigenous health care using simulation

Introdução: A atuação do farmacêutico no atendimento da população indígena ainda é pouco explorada no Brasil. Em 2016, foi realizado curso de capacitação em parceria com o Ministério da Saúde e a Universidade Federal do Rio Grande do Sul para profissionais farmacêuticos atuantes na saúde indígena visando atender as necessidades e especificidades desta população específica. Uma das etapas do curso foi a realização da simulação da dispensação de medicamentos como forma de aprimoramento e consolidação dos conhecimentos. Métodos: Estudo transversal e retrospectivo que avaliou as gravações das simulações de dispensação de medicamentos a pacientes indígenas através de formulário específico. Resultados: A pontuação geral dos participantes variou de 2,4 a 8,3 pontos. Os casos de infecção pediátrica foram os que apresentaram o pior desempenho entre os participantes. A média de tempo para realização da dispensação foi de 8,8 minutos. Em relação ao conhecimento técnico, os participantes apresentaram uma média de 4,4 pontos. Conclusão: O baixo desempenho dos participantes nas simulações reflete o despreparo dos farmacêuticos para realizarem a dispensação de medicamentos a pacientes indígenas. As limitações quanto as barreiras linguísticas e culturais foram identificadas de forma marcante na avaliação das simulações. (AU)

Introduction: The pharmacist's role in providing care to the indigenous population is still little explored in Brazil. In 2016, a training course sponsored by the Ministry of Health and the Federal University of Rio Grande do Sul was offered for pharmaceutical professionals working in indigenous health care to meet the needs and specificities of this population. One of the course sections was based on drug dispensing simulation as a way of improving and consolidating knowledge. Methods: This cross-sectional, retrospective study evaluated recordings of drug dispensing simulations with indigenous patients using a specific form. Results: The overall score of the participants ranged from 2.4 to 8.3 points. The cases of pediatric infection had the worst performance among the participants. The mean dispensing time was 8.8 minutes. Regarding technical knowledge, the participants had a mean score of 4.4 points. Conclusion: The poor performance of the participants in the simulations reflects pharmacists' lack of preparation to dispense medications to indigenous patients. Limitations regarding language and cultural barriers were markedly identified in the evaluation of simulations. (AU)

Producción y consumo de fitofármacos y apifármacos durante la pandemia de COVID-19 en Cuba, marzo a junio de 2020 / Production and consumption of phytopharmaceuticals and apipharmaceuticals during the COVID-19 pandemic in Cuba, March to June 2020

Objetivos. Determinar el aporte del personal de los servicios farmacéuticos comunitarios al aseguramiento de la producción de fitofármacos y apifármacos elaborados a nivel localdispensarial, incluidos en el protocolo de actuación nacional para la COVID-19, así como el consumo de estas formulaciones. Materiales y métodos. Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, descriptivo y longitudinal, donde se analizaron los informes mensuales de producción, en el período comprendido entre marzo y junio. De estos se obtuvo la información de los diez fitofármacos y apifármacos seleccionados. Se determinaron los planes de producción para cada una de estas formulaciones y su cumplimiento, así como el consumo de estos. Resultados. Entre marzo y junio se produjeron en el país 7 401 001 unidades de los diez fitofármacos y apifármacos seleccionados, el 125,5% de lo planificado. De ellos, la mayor producción correspondió al orégano jarabe 10% (1 725 156 unidades) y al Imefasma jarabe (1 648 037 unidades). El aloe jarabe (50%) y la cebolla jarabe (10%) fueron los dos fitofármacos con mayor porcentaje de producción con respecto al plan. La Habana fue la provincia con el mayor volumen de producción (1 315 008 unidades); la menor producción correspondió al municipio especial Isla de la Juventud (18 107 unidades). De las 7 401 001 unidades producidas en el período, se consumieron 6 754 910 (91,3%). Conclusiones. Desde los servicios farmacéuticos se aseguró la producción, a nivel local-dispensarial, de los diez fitofármacos y apifármacos seleccionados para el enfrentamiento de la pandemia de COVID-19 en Cuba. Se sobrepasó la producción de todos estos fitofármacos y apifármacos y su consumo fue alto.

Objectives. To determine the contribution of the staff of the community pharmaceutical services to ensuring the production of phytopharmaceuticals and apipharmaceuticals produced at the local-dispensary level, included in the national action protocol for COVID-19, as well as the consumption of these formulations. Materials and methods. It was carried out a retrospective, observational, descriptive, and longitudinal study, where the monthly reports of production were analyzed, in the period from March to June. From these, the information of the ten selected phytopharmaceuticals and apipharmaceuticals was obtained. The production plans for each of these formulations and their compliance were determined, as well as their consumption. Results. Between March and June, 7,401,001 units of the ten selected phytopharmaceuticals and apipharmaceuticals were produced in the country, 125.5% of what was planned. Of these, the highest production corresponded to oregano syrup 10% (1,725,156 units) and Imefasma syrup (1,648,037 units). Aloe syrup (50%) and onion syrup (10%) were the two phytopharmaceuticals with the highest percentage of production with respect to the plan. Havana was the province with the highest production volume (1 315 008 units); the lowest production corresponded to the special municipality Isle of Youth (18 107 units). Of the 7,401,001 units produced in the period, 6,754,910 (91.3%) were consumed. Conclusions. From the pharmaceutical services, it was ensured the production, at a local-dispensary level, of the ten phytopharmaceuticals and apipharmaceuticals selected for the confrontation of the COVID-19 pandemic in Cuba. The production of all these phytopharmaceuticals and apipharmaceuticals was surpassed and their consumption was high.

Acesso aos medicamentos restritos a farmácias distritais do município de Porto Alegre: com usuários de três unidades de saúde / Access to medicines restricted to district pharmacies in the city of Porto Alegre: with users from three health units

O objetivo deste estudo foi avaliar o acesso, pela população, aos medicamentos restritos às 10 farmácias distritais do município de Porto Alegre, prescritos dentro do Sistema Único de Saúde a partir de registro das prescrições por meio de fotografia. A metodologia empregada foi de um estudo exploratório prospectivo com abordagem quantitativa. A coleta de dados ocorreu simultaneamente nos dispensários de medicamentos das três unidades de saúde vinculados ao Grupo Hospitalar Conceição, ao longo dos meses de agosto e setembro de 2019, mediante a autorização do paciente, através da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A amostra foi coletada leatoriamente, de acordo com a apresentação, por parte dos usuários, das prescrições. Na posse dos registros fotográficos, verificou-se, através do Sistema Eletrônico de Dispensação do município de Porto Alegre (DIS), a retirada ou não os medicamentos prescritos que eram restritos às farmácias distritais deste município.Foram registradas 67 prescrições, totalizando 77 medicamentos. O estudo contou com a participação de 65,67% de mulheres e 34,33% de homens. A idade média dos participantes foi de 39,69 anos para as mulheres e 31,19 anos para homens. A classe farmacológica dos antibióticos obteve o maior número de prescrições registradas (59,74%), os antipsicóticos obtiveram 24,67% dos registros, os anticolinérgicos 9,09%, os antivirais, antiparasitários, antiepiléticos e estrogênios tiveram um registro de 1,30% cada na amostra. Na amostra total, a retirada destes medicamentos, pela população,....

Fatores associados a erros de dispensação de medicamentos: contribuição à melhoria de sistemas de medicação / Factors associated with medication dispensing errors: contributions to improve medication systems / Factores asociados a errores de dispensación de medicamentos: contribución para mejorar los sistemas de medicación

Objetivo: identificar tipos de erros na dispensação de medicamentos (ED), analisar fatores associados e propor medidaspara prevenção de acidentes. Método: estudo transversal realizado com 5.604 medicamentos dispensados em hospital universitário brasileiro, em 2016/2017. Após obtenção dos dados, pela aplicação de checklist e abertura dos kits de dispensação, utilizou-se regressão hierarquizada ajustada para identificação dos fatores associados ao ED. Resultados: os ED ocorreram em 236 medicamentos e os métodos de cálculo mostraram as taxas: 4,2%, 7,3% e 24,9%. Os principais erros foram de conteúdo por desvio de qualidade e de omissão. No modelo final da regressão, permaneceram associadas ao aumento da chance de ED as variáveis: turno da noite e presença de fonte de interrupção/distração. Conclusão: a frequência de ED foi mais baixa quando se utilizou o método de cálculo do Ministério da Saúde. Os fatores relacionados ao turno noturno e ao uso de fontes de interrupção/distração podem estar associados a ED, especialmente a omissão.

Objective: to identify types of medication dispensing (DE) errors, to analyze its associated factors and to propose action for preventing accidents. Method: a cross-sectional study was performed with 5,604 drugs dispensed in a Brazilian teaching hospital, in 2016/2017. After data collection, by applying a checklist and opening dispensing kits, adjusted hierarchical regression was applied to identify factors associated with DE. Results: DE occurred in 236 medications and calculation methods led to the rates: 4.2%, 7.3%. and 24.9%. The main dispensing errors were related to content, due to quality deviation, and omission. In the final regression model, the following variables remained associated with an increased chance of DE: overnight shift and the presence of interruption/distraction sources. Conclusion: the frequency of DE was low when using the calculation method of the Brazilian Ministry of Health. Factors related to the night shift and the use of interruption/distraction sources can be associated with DE, especially those related to omission.

Objetivo: identificar los tipos de errores en la dispensación de medicamentos (ED), analizar los factores asociados y proponer medidas de prevención de accidentes. Método: estudio transversal realizado con 5,604 medicamentos dispensados en un hospital universitario brasileño, en 2016/2017. Después de obtidos los datos, aplicando un checklist y abriendo los kits de dispensación, se utilizó la regresión jerárquica ajustada para identificar los factores asociados con la DE. Resultados: ocurrió ED en 236 medicamentos y los métodos de cálculo mostraron las tasas: 4.2%, 7.3% y 24.9%. Los principales errores fueron de contenido debido a la desviación de calidad y la omisión. En el modelo de regresión final, las variables: turno nocturno y presencia de fuentes de interrupción/distracción permanecieron asociadas con mayor probabilidad de ED. Conclusión: la frecuencia de DE fue menor cuando se utilizó el método de cálculo del Ministerio de Salud. Los factores relacionados con el turno nocturno y el uso de fuentes de interrupción/distracción pueden estar asociados con DE, especialmente la omisión.

Percepção da equipe de enfermagem sobre a utilização de dispensários eletrônicos / Perception of nursing staff on the use of automated dispensing cabinets

Introdução: O uso de dispensários eletrônicos em instituições de saúde tem sido associado à otimização do tempo da equipe de enfermagem e a redução de erros relacionados à medicamentos. Este estudo buscou avaliar a percepção da equipe de enfermagem sobre os dispensários eletrônicos. Métodos: Estudo exploratório utilizou a técnica de grupo focal e foi realizado com técnicos de enfermagem e enfermeiros de oito unidades de internação. Resultados: Para realização da técnica de grupo focal foi necessária a realização de nove encontros em 2015, com a participação de 27 profissionais de enfermagem. De forma geral, a equipe de enfermagem demonstrou estar satisfeita com o uso do equipamento, relatando a necessidade de adequações e melhorias no processo de trabalho associado ao dispensário. Os profissionais relataram que os sistemas de dispensários eletrônicos contribuem para a segurança do paciente. Conclusão: Os resultados possibilitam a elaboração de estratégias para melhorar o processo de trabalho que envolve o dispensário eletrônico, com foco contínuo na segurança do paciente. (AU)

Introduction: The use of automated dispensing cabinets in health care institutions has been associated with optimization of nursing staff's time and reduction in medication-related errors. This study aimed to evaluate the perception of a nursing team regarding automated dispensing cabinets. Methods: This exploratory study used a focal group technique and included nurses and practical nurses from eight admission units. Results: To conduct the focal group technique, nine meetings were held in 2015, with participation of 27 nursing professionals. In general, the nursing staff showed satisfaction with the use of the equipment, but reported a need for adjustments and improvements in the work process associated with the dispensing system. Professionals reported that automated dispensing systems contribute to patient safety. Conclusions: The results allow the formulation of strategies to improve the work process involving automated dispensing cabinets, with a continuous focus on patient safety. (AU)

Manual de buenas prácticas de dispensación / Dispensation good practice manual

La presente publicación describe un conjunto de normas, establecido con el objetivo de asegurar un uso adecuado de los medicamentos, estableciendo criterios, metodologías y requisitos para el cumplimiento de las buenas prácticas de dispensación de productos farmacéuticos establecidas en el Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos aprobado por Decreto Supremo Nº 021-2001-SA

Atenção, dispensação e prescrição farmacêuticas em homeopatia

O Uso Racional de Medicamentos foi definido pela Organização Mundial da Saúde como um objetivo a ser atingido devido aos dados alarmantes de complicações geradas pelo uso indevido dos medicamentos. No nosso país, fatores como a automedicação, dificuldade de acesso ao serviço de saúde, baixa adesão ao tratamento medicamentoso e falta de orientação do paciente são obstáculos para a sua efetiva implementação. Este trabalho fez um levantamento sobre a avaliação dos clientes da Farmácia Albion sobre a Homeopatia, o motivo pela escolha desse tipo de tratamento, a dispensação e a atenção farmacêuticas, a automedicação, bem como buscou avaliar a percepção dos clientes quanto à prescrição farmacêutica, aceitação e utilização desse serviço. Com isso, busco também aprimorar o atendimento farmacêutico, contribuindo com um melhor entendimento da dispensação farmacêutica, tornando o atendimento mais racionalizado, mantendo a qualidade da assistência farmacêutica e reforçando o papel do farmacêutico como profissional de saúde. Os resultados mostraram que a maioria dos usuários de medicamentos homeopáticos são mulheres acima dos 41 anos. A maior parte das pessoas entrevistadas não procurou a homeopatia em decorrência de um conhecimento prévio dessa prática terapêutica, sendo a principal motivação a falência do tratamento alopático anterior, principalmente no controle de processos alérgicos. A maioria buscou a homeopatia através da indicação de familiares, amigos, colegas que tiveram uma experiência positiva com essa prática terapêutica e a recomendaram. A pesquisa mostrou que ainda há dúvidas referentes ao armazenamento dos medicamentos homeopáticos. Grande parte dos entrevistados 8 já solicitava atenção farmacêutica, recorrendo com certa frequência a essa prática, porém a dispensação orientada por farmacêutico ainda se mostrou pequena. Diante das informações levantadas observou-se que na homeopatia também há uma tendência à automedicação. Muitos entrevistados afirmaram repetir o medicamento em algum momento, sem o conhecimento do médico prescritor. A quantidade que assumiu realizar a automedicação foi ainda alta, mostrando que essa prática é ainda muito comum e que pode ser segura se orientada por um farmacêutico. Ainda não se realiza consulta farmacêutica com prescrição na Farmácia Albion, porem teria uma boa aceitação a oferta gratuita desse serviço por parte de seus clientes. Ao analisar o conteúdo das entrevistas, pude evidenciar que a pesquisa atingiu os objetivos que foram delineados. Espera-se que no futuro as farmácias qualifiquem a sua equipe de profissionais com a disponibilização de mais farmacêuticos, garantindo, assim, uma atenção farmacêutica com enfoque no uso racional de medicamentos. Esta experiência foi extremamente gratificante e enriquecedora. Através dela pude perceber e vislumbrar novos caminhos. O caminho não será fácil, mas é possível. A implantação e a valorização da prescrição farmacêutica só vêm contribuir para a qualificação e humanização dos serviços de saúde. (AU)

Justiça distributiva no serviço de saúde especializado e no acesso a medicamentos / Distributive justice in specialized health service and in access to medication / Justicia distributiva en el servicio de salud especializado y en el acceso a medicamentos

Quando se fala de doenças crônicas e do sistema público de saúde, a escassez de recursos está sempre em pauta. O estudo analisou o referenciamento e o acesso à medicação em indivíduos assistidos pelo serviço público estadual Hiperdia. Trata-se de pesquisa transversal, com 250 indivíduos referenciados para esse nível secundário de atenção à hipertensão e diabetes. Investigaram-se critérios biológicos, acesso aos medicamentos, perfil sociodemográfico e econômico e condição de saúde. O nível de significância estatística foi de 5%. O referenciamento correto foi de 64,0%, embora incorreto para quase metade dos que utilizaram o transporte público municipal. O acesso total à medicação (69,6%) estava associado à menor renda familiar (p < 0,05). A discussão, fundamentada no princípio da justiça distributiva, concluiu pela recomendação de melhor capacitação dos profissionais no referenciamento de serviços assistenciais, com redução do desperdício em transporte público e atenção especializada, além do que, tal investimento deve ser revertido em maior distribuição gratuita de medicamentos.(AU)

When speaking of chronic illnesses and the public health system, the lack of resources is on the agenda. The study analyzed the referencing and access to medication in individuals assisted by the State Public Service Hiperdia. It is a transversal study, with 250 individuals referred for this secondary level of attention to hypertension and diabetes. The study investigated biological criteria, access to medicine, socio-demographic and economic profile and health condition. The level of statistical significance was 5%. The correct referencing was 64.0%, although incorrect for nearly half of those that used municipal public transportation. The total access to medicine (69.6%) was associated with the lowest family incomes (p < 0.05). The discussion, based on the principle of distributive justice, was concluded by recommending better training of professionals in referencing assistance services, with a reduction of waste in public transport and specialized attention, because such investment should be reverted to a wider distribution of medicine.(AU)

Cuando se habla de enfermedades crónicas y sistema público de salud, la escasez de recursos está en agenda. El estudio analizó la derivación y el acceso a la medicación de individuos asistidos por el servicio público estatal Hiperdia. Se trata de un estudio transversal, con 250 individuos derivados hacia el nivel secundario, para la atención de hipertensión y diabetes. Se investigaron criterios biológicos, acceso a los medicamentos, perfil sociodemográfico y económico y condición de salud. El nivel de significación estadística fuel del 5%. La derivación correcta fue del 64,0%, aunque incorrecto para casi la mitad de los que utilizaron transporte público municipal. El acceso total a la medicación (69,6%) estuvo asociado al menor ingreso familiar (p < 0,05). La discusión, basada en el principio de la justicia distributiva, concluyó recomendando mejor capacitación de los profesionales en la derivación de servicios asistenciales, con reducción del gasto en transporte público y atención especializada, pues tal inversión debe ser traducida en mayor distribución gratuita de medicamentos.(AU)

Knowledge and conduct of pharmacists for dispensing of drugs in community pharmacies: a cross-sectional study

The objective of the study was to evaluate the knowledge of pharmacists and check their conduct in relation to dispensing of drugs. This is a cross-sectional study performed in four municipalities from South and Southeast of Brazil, which are reference in health national scenario and concentrate 73.6% of national economic activity. Pharmacists who works in community pharmacies were invited to answer a questionnaire prepared by the authors of this study and validated. The main outcome measured was the pharmaceutical knowledge, rated according to the number of correct answers on that questionnaire prepared by the researchers, and professional conduct in relation to dispensing of drugs. The data collection occurred from September to December 2012 and the information obtained were tabulated in duplicate by two independent researchers for later analysis. 486 community pharmacies were visited but only 112 professionals participated in the study. Among the participants, 78.6% (n = 88) did not have adequate knowledge to perform the dispensing of drugs, despite this same number of pharmacists claiming to have participated in conferences and courses after graduation. The main sources of information on drugs used by participants have a low level of scientific evidence. The performance of non-employment related tasks reduces the time available for the care of medication users. In addition, the indiscriminate sale of antimicrobials and the sale of products other than health, mischaracterize the role of the pharmacist in the community pharmacy. There are gaps in the knowledge of professionals, limiting the satisfactory completion of dispensing of drugs. In addition, the excess of other duties and inadequate professional conduct compromise the promotion of the rational use of drugs.

O objetivo do presente estudo foi avaliar o conhecimento de farmacêuticos e verificar suas condutas em relação à dispensação de medicamentos. Trata-se de um estudo transversal realizado em quatro municípios das regiões sul e sudeste do Brasil, que são referência no cenário nacional de saúde e concentram 73,6% da atividade econômica nacional. Farmacêuticos que trabalham em farmácias comunitárias foram convidados a responder um questionário elaborado pelos autores do presente estudo e validado. Os principais desfechos medidos foram o conhecimento farmacêutico, avaliado segundo o número de acertos em um questionário elaborado pelos pesquisadores, e a conduta dos profissionais durante a dispensação de medicamentos. Os dados foram coletados de setembro a dezembro de 2012 e as informações obtidas foram tabuladas em duplicata por dois pesquisadores para posterior análise. 486 farmácias comunitárias foram visitadas, mas apenas 112 profissionais participaram do estudo. Entre os participantes, 78,6% (n = 88) não tinham conhecimento satisfatório para realizar a dispensação de medicamentos, apesar de este mesmo número de farmacêuticos terem afirmado participar de congressos e cursos após a graduação. As principais fontes de informação sobre medicamentos utilizados pelos participantes possuem um baixo nível de evidência científica. A realização de tarefas não diretamente relacionadas à profissão reduz o tempo disponível para o atendimento aos usuários de medicamentos. Além disso, a venda indiscriminada de antibióticos e a comercialização de produtos alheios à saúde descaracterizam o papel do farmacêutico na farmácia comunitária. Existem lacunas no conhecimento dos profissionais, o que limita a realização satisfatória de dispensação de medicamentos. Além disso, o excesso de atribuições e a conduta profissional inadequada comprometem a promoção do uso racional de medicamentos.

A model for drug dispensing service based on the care process in the Brazilian health system

Access to medication emphasizes the availability of the product at the expense of providing a service. The goal of this paper is to propose a theoretical model for a drug dispensing service, beginning with a reflection on the current realities of the Unified Health System and drug dispensation in Brazil. A conceptual analytical research made by a methodological course called disciplined imagination was mainly the approach applied to develop the model. The drug dispensing service is part of the care process, which considers access as an attribute; reception, connection and accountability, management, and clinical pharmaceutical aspects as components; and the rational use of drugs as the purpose. The proposed model addresses access to the dispensing service and demands a reorientation of routines, instruments, and practices.

O acesso a medicamentos enfatiza a disponibilidade do produto em detrimento da provisão de um serviço. O objetivo deste trabalho é propor um modelo teórico para um serviço de dispensação de medicamentos, iniciando com uma reflexão sobre a realidade atual do Sistema Único de Saúde e a dispensação de medicamentos no Brasil. Uma pesquisa analítica conceitual realizada por meio de um percurso metodológico chamado de imaginação disciplinada constituiu a estratégia principal para o desenvolvimento do modelo. O serviço de dispensação é parte do processo de cuidado, o qual considera o acesso como um atributo; os aspectos acolhimento, vínculo e responsabilização, gestão e clínica farmacêutica como componentes e o uso racional de medicamentos como o propósito. O modelo proposto direciona o acesso para o serviço de dispensação e demanda a reorientação de rotinas, instrumentos e práticas.

Avaliação dos dispensários do distrito Sanitário Glória-Cruzeiro-Cristal Porto Alegre - RS / Assessment of district health dispensaries in Gloria-Cruzeiro-Cristal Porto Alegre - RS

O objetivo deste estudo foi descrever o funcionamento dedispensários de medicamentos em um distrito sanitário nacidade de Porto Alegre-RS-Brasil e refletir sobre o papel dofarmacêutico na Atenção Primária à Saúde. A metodologiaempregada foi um estudo transversal nas unidades de saúdecom e sem equipes de Saúde da Família, no período de julhoa outubro de 2009, realizado no distrito sanitário de saúdeGlória-Cruzeiro-Cristal, na cidade de Porto Alegre-RS.Foram analisadas as vinte e três unidades que compõemeste distrito de saúde, dentre elas, quatorze possuem equipede saúde da família e nove não a possuem. O instrumentoutilizado para esta avaliação foi composto de duas partes:a primeira, em que um questionário foi respondido nomomento da visita ao local por meio de entrevista, sendoinformante o responsável pela unidade; e a segunda, realizadacom observação participativa nas unidades de saúde.Constatou-se que todas as unidades possuem dispensáriosde medicamentos, cada uma com suas características peculiarese com uma execução de trabalho em conformidadecom a equipe local de assistência. As unidades com equipesde saúde da família não diferiram das que não as possuem,em relação à lógica de funcionamento do dispensário e, consequentemente,à forma de dispensação do medicamento.O responsável pelo dispensário parece ser escolhido porum processo aleatório, sem pré-requisitos estabelecidospela equipe e sem previsão de continuidade do trabalho aser realizado. O acesso ao medicamento foi a única preocupaçãodas unidades de saúde avaliadas.

The objective of this study was to describe the operation of medicine dispensaries in a health district in the city of Porto Alegre-RS-Brazil, and to reflect on the pharmacist`s role in Primary Health Care. The methodology employed was a cross-sectional study in health units, with and without Family Health teams, in the period from July to October 2009, held at the Glória-Cruzeiro-Cristal health district, in the city of Porto Alegre-RS, Brazil. We analyzed twenty--three units that form this health district; fourteen of which have a family health team, and nine do not. This evaluation consisted of two parts: in the first one, a questionnaire was answered during an interview, at the time of the visit to the place, with the unit manager as the informant; the second part happened through participative observation, at the health units. All units had a medicine dispensary, with characteristic features and performances according to the local team. The units with family health teams did not di-ffer from those that did not have the service, regarding the operation rationale and medicine dispensation. The persons in charge of the dispensary seem to have been randomly chosen, without any concern about the continuity of the actions. Access to medicine was the only concern of the health unit teams.

Manual de buenas prácticas de dispensación / Manual dispensing practice

El presente manual es un conjunto de normas, establecido con el objetivo de asegurar un uso adecuado de los medicamentos, estableciendo criterios, metodologías y requisitos para el cumplimiento de las buenas prácticas de dispensación de productos farmacéuticos establecidas en el reglamento de establecimientos farmacéuticos aprobado por Decreto Supremo Nº 021-2001-SA.

Dispensação de medicamentos: proposta de implantação do sistema de distribuição por dose unitária / Dispensing of medicines: proposal for the implementation of the unit dose distribution system

Dentro do contexto hospitalar a farmácia desempenha um importante papel no que se refere à produção, controle e dispensação de medicamentos. Para que essas atividades sejam desenvolvidas em perfeita sincronia, é necessário dotá-la de uma área física condizente com suas necessidades, devendo possuir uma boa localização, terá que contar com pessoal treinado e ter uma infra-estrutura material adequada. Entre as funções básicas da farmácia hospitalar, tem-se o sistema de distribuição de medicamentos que, de acordo com sua eficiência e eficácia, irá garantir o sucesso das terapêuticas e profilaxias instauradas. Este trabalho mostra um estudo entre os sistemas de distribuição coletiva, o sistema de distribuição por prescrição individual e o sistema de distribuição por dose unitária, comparando suas vantagens e desvantagens.Como o sistema de distribuição por dose unitária mostrou-se mais vantajoso para a redução de custos, como também um alto nível de qualidade, foi detalhado como deve ser feita a implantação deste sistema no que se refere a etapas, condições indispensáveis, estrutura física e organizacional, avaliação e correção do sistema