RESUMO
We report a case study on a patient who presented with low back and thigh pain of one month duration. He was eventually diagnosed with left thigh pyomyositis. Tissue from thigh grew Staphylococcus aureus. With commencement of antibiotics and surgical drainage, patient made recovery despite prolonged hospital stay. The underlying mechanism of the extensive abscess accompanied by lack of systemic symptoms; is related to relative immunocompromised state of having underlying diabetes mellitus.
Assuntos
Piomiosite/diagnóstico , Músculo Quadríceps/patologia , Infecções Estafilocócicas/diagnóstico , Staphylococcus aureus/isolamento & purificação , Antibacterianos/administração & dosagem , Drenagem/métodos , Hospitalização , Humanos , Tempo de Internação , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Piomiosite/microbiologia , Músculo Quadríceps/microbiologia , Infecções Estafilocócicas/complicações , Infecções Estafilocócicas/patologia , Coxa da PernaAssuntos
Infecções por Klebsiella/diagnóstico , Infecções por Klebsiella/patologia , Klebsiella pneumoniae/isolamento & purificação , Piomiosite/diagnóstico , Piomiosite/patologia , Músculo Quadríceps/patologia , Antibacterianos/uso terapêutico , Quadril/diagnóstico por imagem , Humanos , Infecções por Klebsiella/tratamento farmacológico , Infecções por Klebsiella/microbiologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Piomiosite/tratamento farmacológico , Piomiosite/microbiologia , Músculo Quadríceps/microbiologia , Coxa da Perna/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is an important causative agent in myositis and pyomyositis, but its involvement in quadriceps tendon tears has not been reported until now. In the case reported here, accurate diagnosis was delayed because of the unique presentation, and the infection was mismanaged with corticosteroids because of the presumptive diagnosis of an inflammatory pathology. Subsequently, aggressive surgical and antibiotic management produced a satisfactory outcome. Early detection and appropriate management of these infections are extremely important in preventing limb- and life-threatening consequences.
Assuntos
Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina/isolamento & purificação , Infecções Estafilocócicas/complicações , Traumatismos dos Tendões/etiologia , Feminino , Humanos , Músculo Quadríceps/microbiologia , Músculo Quadríceps/cirurgia , Infecções Estafilocócicas/cirurgia , Traumatismos dos Tendões/microbiologia , Traumatismos dos Tendões/cirurgia , Resultado do Tratamento , Adulto JovemAssuntos
Abscesso/diagnóstico , Infecções por Klebsiella/diagnóstico , Klebsiella pneumoniae/isolamento & purificação , Imageamento por Ressonância Magnética , Piomiosite/diagnóstico , Músculo Quadríceps/patologia , Infecções Estreptocócicas/diagnóstico , Estreptococos Viridans/isolamento & purificação , Abscesso/tratamento farmacológico , Abscesso/microbiologia , Abscesso/cirurgia , Idoso , Antibacterianos/uso terapêutico , Ceftriaxona/uso terapêutico , Coinfecção/diagnóstico , Coinfecção/tratamento farmacológico , Coinfecção/microbiologia , Coinfecção/cirurgia , Terapia Combinada , Drenagem , Humanos , Infecções por Klebsiella/complicações , Infecções por Klebsiella/tratamento farmacológico , Infecções por Klebsiella/cirurgia , Masculino , Doença Arterial Periférica/complicações , Piomiosite/tratamento farmacológico , Piomiosite/microbiologia , Piomiosite/cirurgia , Músculo Quadríceps/microbiologia , Infecções Estreptocócicas/complicações , Infecções Estreptocócicas/tratamento farmacológico , Infecções Estreptocócicas/cirurgiaRESUMO
Tuberculosis of skeletal muscle is very rare, especially in immunocompetent patients. We describe a case of tuberculous abscess of rectus femoris muscle, which presented as a tender ill-defined mass. Diagnosis was established by PCR and histology. The patient showed marked improvement with a standard four-drug regimen with no evidence of disease activity at the two-year follow-up.