Assuntos
Colite/virologia , Infecções por Citomegalovirus/complicações , Citomegalovirus , Hematemese/virologia , Melena/virologia , Infecções por Citomegalovirus/virologia , Hemorragia Gastrointestinal/virologia , Transplante de Coração , Humanos , Terapia de Imunossupressão/efeitos adversos , Masculino , Ilustração Médica , Pessoa de Meia-Idade , Complicações Pós-Operatórias/virologiaAssuntos
COVID-19/complicações , Duodenopatias/virologia , Melena/virologia , Trombose/virologia , Adulto , Biópsia , Duodenopatias/diagnóstico por imagem , Duodenopatias/patologia , Endoscopia Gastrointestinal , Humanos , Masculino , Melena/diagnóstico por imagem , Melena/patologia , SARS-CoV-2 , Trombose/patologiaRESUMO
BACKGROUND: Although Chikungunya virus has rapidly expanded to several countries in sub-Saharan Africa, little attention has been paid to its control and management. Until recently, Chikungunya has been regarded as a benign and self-limiting disease. In this report we describe the first case of severe Chikungunya disease in an adult patient in Pemba, Mozambique. CASE PRESENTATION: A previously healthy 40 year old male of Makonde ethnicity with no known past medical history and resident in Pemba for the past 11 years presented with a severe febrile illness. Despite administration of broad spectrum intravenous antibiotics the patient rapidly deteriorated and became comatose while developing anaemia, thrombocytopenia and later, melaena. Laboratory testing revealed IgM antibodies against Chikungunya virus. Malaria tests were consistently negative. CONCLUSIONS: This report suggests that Chikungunya might cause unsuspected severe disease in febrile patients in Mozambique and provides insights for the improvement of national protocols for management of febrile patients in Mozambique. We recommend that clinicians should consider Chikungunya in the differential diagnosis of febrile illness in locations where Aedes aegypti mosquitos are abundant.
Assuntos
Febre de Chikungunya/diagnóstico , Vírus Chikungunya/patogenicidade , Febre/diagnóstico , Leucocitose/diagnóstico , Melena/diagnóstico , Adulto , Animais , Antibacterianos/uso terapêutico , Anticorpos Antivirais/sangue , Contagem de Células Sanguíneas , Febre de Chikungunya/tratamento farmacológico , Febre de Chikungunya/patologia , Febre de Chikungunya/virologia , Vírus Chikungunya/fisiologia , Diagnóstico Diferencial , Febre/tratamento farmacológico , Febre/patologia , Febre/virologia , Humanos , Imunoglobulina M/sangue , Ilhas do Oceano Índico , Leucocitose/tratamento farmacológico , Leucocitose/patologia , Leucocitose/virologia , Masculino , Melena/tratamento farmacológico , Melena/patologia , Melena/virologia , Moçambique , Índice de Gravidade de DoençaAssuntos
Dor Abdominal/virologia , Infecções por Citomegalovirus/virologia , Enterite/virologia , Febre/virologia , Melena/virologia , Antivirais/uso terapêutico , Biópsia , Infecções por Citomegalovirus/diagnóstico , Infecções por Citomegalovirus/tratamento farmacológico , Endoscopia Gastrointestinal , Enterite/diagnóstico , Enterite/tratamento farmacológico , Ganciclovir/uso terapêutico , Humanos , Imunossupressores/efeitos adversos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Valor Preditivo dos Testes , Fatores de Risco , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do TratamentoRESUMO
A 3-month-old male infant was admitted to hospital with anemia. Follow-up controls revealed the presence of specific cytomegalovirus (CMV) antibodies. Virus was isolated from urine, blood, and saliva. At 7 months of age, he presented with melena. Polymerase chain reaction (PCR) of biopsy samples from the duodenum was positive for CMV. Anemia resolved after starting antiviral therapy with oral valganciclovir.