Paciente ambulatorio y hospitalizado, estado actual de la evidencia para la prevención de caídas / Outpatient and hospitalized patient, actual state of evidence for fall prevention

RESUMEN

Introducción: el envejecimiento de la población genera un incremento de la prevalencia de distintos procesos patológicos, generando un aumento de la estancia de los pacientes hospitalizados y demanda de atención ambulatoria. Estos mismos procesos patológicos se clasifican como factores de riesgos de caídas. Reportándose las caídas como el tercer evento adverso más notificado por la Joint Commission International para el año 2015. Objetivo: identificar los factores de riesgos, determinar las principales recomendaciones dadas por la literatura y correlacionar cuatro intervenciones NIC para disminuir las caídas. Metodología: revisión sistemática de literatura, con formato PICOT (Problema, Intervención, Comparador, Resultado y Tiempo) utilizando terminología DeCS y MeSH, Búsqueda en 5 bases de datos online e inclusión de estudios de los últimos 5 años, en tres idiomas. Inclusión de estudios secundarios, criterio de valoración crítica metodológica de la literatura CASPe, escala JADAD y AGREE. Resultados: se identifican 588 estudios, 83 cumplen con criterios de inclusión, valoración crítica de 55 y 31 estudios fueron seleccionados. Conclusión: la valoración del riesgo de caídas y las intervenciones de identificación del riesgo, son la piedra angular de prevención en la atención integral de seguridad del paciente hospitalizado y ambulatorio.

ABSTRACT

Introduction: The aging of population generates an increase in prevalence of different pathological processes, generating an increase in the stay of hospitalized patients and demand for outpatient care. These same pathological processes are classified as risk factors of fall. Reporting the falls as the third most reported adverse event by Joint Commission International for 2015. Objective: Identify risk factors, determine the main recommendations given by the literature and correlate four NIC interventions to reduce falls. Methods: Systematic review of literature, with PICOT format (Problem, Intervention, Comparator, Outcome and Time) using DeCS and MeSH terminology, Search in 5 online databases and inclusión of studies from the last 5 years, in three languages. Inclusión of secondary studies, criterion of critical methodological assessment of CASPe literature, JADAD and AGREE scale. Results: 588 studies are identified, 83 meet inclusión criteria, critical assessment of 55 and 31 studies were selected. Conclusión: The risk assessment of falls and risk identification interventions are the cornerstone of prevention in the integral safety care of the hospitalized and outpatient patient.