Niveles de vitamina D en pacientes con tratamiento anticonvulsivante para epilepsia que asistieron a la consulta externa de un hospital de tercer nivel de Colombia / Vitamin D levels in patients receiving anticonvulsant treatment for epilepsy in an outpatient clinic in Colombia

RESUMEN

RESUMEN INTRODUCCIÓN: La vitamina D actúa en múltiples tejidos y procesos fisiológicos. El objetivo del estudio fue determinar los niveles de vitamina D en pacientes con epilepsia tratados con anticonvulsivantes. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal en pacientes con diagnóstico de epilepsia que asistieron al servicio de consulta externa de un hospital de tercer nivel de atención de Neiva, Colombia, entre marzo y octubre de 2018. Se midieron los niveles séricos de vitamina D, paratohormona, albúmina y calcio. RESULTADOS: Una muestra de 90 pacientes. La mediana de edad fue de 36,5 (rango 18-81 años), 46 (51,1%) presentaron niveles bajos de vitamina D (38,8% en rango de insuficiencia y 12,2% rango de deficiencia). Se documentó asociación entre el sexo femenino y niveles insuficientes y deficientes de vitamina D, el no realizar ejercicio con niveles insuficientes de vitamina D, la exposición diaria al sol menor de 15 minutos y el no realizar caminata con niveles deficientes de vitamina D. El déficit de vitamina D se asoció con incremento de los niveles de paratohormona, mediana 103,9 pg/ml (rango 30,7-182,9 pg/ml, P <0,01). No se encontraron diferencias entre los niveles de vitamina D y el uso de monoterapia, politerapia, ni con la utilización fármacos inductores enzimáticos. CONCLUSIONES: En pacientes con terapia anticonvulsivante es frecuente encontrar niveles insuficientes/ deficientes de vitamina D aunque no se encontró asociación con el uso de monoterapia, politerapia o inductores enzimáticos hepáticos.

ABSTRACT

SUMMARY INTRODUCTION: Vitamin D acts in many tissues and different physiological processes. The objective was to determine vitamin D levels in patients with epilepsy treated with anticonvulsants. MATERIALS AND METHOD: Observational, descriptive, cross-section study in consecutive patients with epilepsy who attended the Neurology outpatient service of a university hospital in Neiva, Colombia, between March and October 31, 2018. We obtained serum levels of vitamin D, parathormone, albumin and calcium. RESULTS: There were 90 patients with a median age of 36.5 (range 18-81 years), 46 (51.1%) had low levels of vitamin D (38.8% in the range of insufficiency and 12.2% with deficiency). Females had more insufficient and deficient levels of vitamin D; not exercising was associated with insufficient levels of vitamin D, daily exposure to the sun under 15 minutes and not walking, with deficient levels of vitamin D. Vitamin D deficiency was associated with an increase in parathyroid hormone levels, median 103.9 pg / ml (range 30.7 - 182.9 pg / ml, P <0.01). No difference was found between vitamin D levels and the use of monotherapy, polytherapy, or the use of enzyme-inducing drugs. CONCLUSIONS: In epileptic patients with anticonvulsants it is common to find insufficient / deficient levels of vitamin D although we found no association with the use of monotherapy, polytherapy or hepatic enzyme inducers.