Perfil bacteriano de cultura de ponta de cateter venoso central / Profile of bacterial culture of central venous catheter probe

RESUMO

INTRODUÇÃO: Cateteres venosos centrais (CVC) são dispositivos de fundamental importância e os mais utilizados em todo o mundo no tratamento de pacientes graves internados em unidades de terapia intensiva. Esses dispositivos invasivos representam uma fonte potencial para complicações infecciosas locais ou sistêmicas. OBJETIVO: Avaliar os micro-organismos encontrados em culturas de CVC analisadas no Laboratório da Unimed em Belém, Estado do Pará, no período de janeiro de 2007 a janeiro de 2008. MÉTODOS: Estudo transversal dos resultados de 50 culturas de CVC realizadas pelo método semiquantitativo de Maki e antibiograma automatizado (MiniApi - BioMerieux), conforme critérios recomendados pelo Clinical and Laboratory Standards Institute. RESULTADOS: Entre 50 amostras de cateter, 36 (72 por cento) revelaram-se positivas, sendo o Staphylococcus aureus (27,8 por cento) o micro-organismo mais observado seguido de Pseudomonas aeruginosa (22,2 por cento) e Staphylococcus coagulase negativo (SCN) (22,2 por cento). Os isolados de P. aeruginosa demonstraram maior sensibilidade o colistina (100 por cento), ticarcilina / ácido clavulânico (100 por cento), piperacilina/tazobactam (100 por cento) e meropenem (80 por cento), tendo resistência de até 50 por cento aos demais antimicrobianos testados. As cepas resistentes à oxacilina, todas sensíveis à vancomicina e ao ácido fusídico, foram de S. aureus (80 por cento) e SCN (12,5 por cento) com resistência à penicilina G. Isolados de S. aureus e SCN apresentaram sensibilidade acima de 75 por cento aos antimicrobianos testados, entre os quais teicoplanina, minociclina e quinopristina-dalfopristina, oferecendo alta resistência para outros como eritromicina, norfloxacina e tetraciclina. CONCLUSÃO: O micro-organismo mais encontrado foi o S. aureus coincidindo com outros trabalhos feitos em hospitais de Belém...

ABSTRACT

INTRODUCTION: Central venous catheters (CVC) devices are of fundamental importance and are the most used worldwide in the treatment of critically ill patients in Intensive Care Units. These invasive devices represent a potential source for infectious complications are local or systemic. OBJECTIVES: Evaluate the microorganisms found in cultures of CVC analyzed in the Laboratory of Unimed-Belem, from January/2007 to January/2008. METHODS: Retrospective analysis of the results of 50 cultures of CVC performed by semi-quantitative method of Maki and automated antibiogram [MiniApi (BioMerieux)], according to the criteria recommended by the Clinical and Laboratory standands Institute. RESULTS: Among 50 samples of CVC met 36 (72 per cent) positive Staphylococcus aureus (27.8 per cent) the microorganism most frequently observed followed by Pseudomonas aeruginosa (22.2 per cent) and coagulase negative Staphylococcus (22.2 per cent ). The isolates of P.aeruginosa showed a greater sensitivity to Colistin (100 per cent), Ticarcillin / Clavulanate (100 per cent), piperacillin / tazobactam (100 per cent) and meropenem (80 per cent) and 50 per cent resistance to other antimicrobials. Oxacillin-resistant strains, all sensitive to vancomycin and fusidic acid, consisting of S. aureus (80 per cent) and CNS (12.5 per cent) with resistance to penicillin G. Isolates of S.aureus and SCN showed sensitivity over 75 per cent of the tested antibiotics, including teicoplanin, minocycline and quinupristindalfopristin, offering high resistance to others such as erythromycin, tetracycline and norfloxacin. CONCLUSIONS: The most frequent microorganisms were S. aureus coinciding with other studies done in hospitals in Belem with regard to antibiotics, our results indicate an increase in multidrug-resistant strains, a fact that worries health hospital site.