Comparison of two smoking cessation interventions for inpatients / Comparação de duas intervenções de cessação do tabagismo em pacientes internados
J. bras. pneumol
; 44(3): 195-201, May-June 2018. tab, graf
Article
em En
| LILACS
| ID: biblio-954559
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
ABSTRACT Objective:
This study aimed to compare the effectiveness of two cognitive behavioral therapy-based smoking cessation interventions initiated during hospitalization and to evaluate the factors related to relapse after discharge.Methods:
This was a prospective randomized study involving 90 smokers hospitalized in a university hospital. We collected data related to sociodemographic characteristics, reasons for admission, smoking-related diseases, smoking history, the degree of nicotine dependence (ND), and the level of craving. Patients were divided into two treatment groups brief intervention (BrInter, n = 45); and intensive intervention with presentation of an educational video (InInterV, n=45). To assess relapse, all patients were assessed by telephone interview in the first, third, and sixth months after discharge. Abstinence was confirmed by measurement of exhaled carbon monoxide (eCO).Results:
Of the 90 patients evaluated, 55 (61.1%) were male. The mean age was 51.1 ± 12.2 years. The degree of ND was elevated in 39 (43.4%), and withdrawal symptoms were present in 53 (58.9%). The mean eCO at baseline was 4.8 ± 4.5 ppm. The eCO correlated positively with the degree of ND (r = 0.244; p = 0.02) and negatively with the number of smoke-free days (r = −0.284; p = 0.006). There were no differences between the groups in terms of the variables related to socioeconomic status, smoking history, or hospitalization. Of the 81 patients evaluated at 6 months, 33 (40.7%) remained abstinent (9 and 24 BrInter and InInterV group patients, respectively; p = 0.001), and 48 (59.3%) had relapsed (31 and 17 BrInter and InInterV group patients, respectively; p= 0.001). Moderate or intense craving was a significant independent risk factor for relapse, with a relative risk of 4.0 (95% CI 1.5-10.7; p < 0.00001).Conclusions:
The inclusion of an educational video proved effective in reducing relapse rates. Craving is a significant risk factor for relapse.RESUMO
RESUMO Objetivo:
Comparar a eficácia de duas intervenções de cessação de tabagismo baseadas na terapia cognitivo-comportamental em pacientes internados e avaliar os fatores relacionados à recaída após a alta hospitalar.Métodos:
Estudo prospectivo, randomizado, com 90 tabagistas internados em um hospital universitário. Foram coletados dados relacionados a características sociodemográficas, motivo da internação, doenças relacionadas ao tabagismo, carga tabágica, grau de dependência de nicotina (DN) e grau de fissura. Os pacientes foram distribuídos em dois grupos de tratamento intervenção breve (InB; n = 45) e intervenção intensiva com apresentação de um vídeo educativo (InIV; n = 45). Para avaliar recaídas, todos os pacientes foram entrevistados por contato telefônico no primeiro, terceiro e sexto mês após a alta. A abstinência foi confirmada pela medida de monóxido de carbono no ar expirado (COex).Resultados:
Dos 90 pacientes avaliados, 55 (61,1%) eram homens. A média de idade foi de 51,1 ± 12,2 anos. O grau de DN foi elevado em 39 (43,4%), e sintomas de abstinência estavam presentes em 53 (58,9%). A média de COex inicial foi de 4,8 ± 4,5 ppm. O COex se correlacionou positivamente com o grau de DN (r = 0,244; p = 0,02) e negativamente com o número de dias sem fumar (r = −0,284; p = 0,006). Não houve diferenças entre os grupos quanto a variáveis relacionadas com nível socioeconômico, carga tabágica ou internação. Dos 81 pacientes avaliados após 6 meses de segmento, 33 (40,7%) continuaram abstinentes (9 e 24 nos grupos InB e InIV, respectivamente; p = 0,001) e 48 (59,3%) recaíram (31 e 17 nos grupos InB e InIV, respectivamente; p = 0,001). O grau de fissura (moderado ou intenso) foi um fator de risco independente significativo para a recaída, com um risco relativo de 4,0 (IC95% 1,5-10,7; p < 0,00001).Conclusões:
A inclusão de um vídeo educativo provou ser eficaz na redução das taxas de recaída. O grau de fissura foi um fator de risco significativo para a recaída.Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Temas:
Aperfeicoar_gestao_SUS
Contexto em Saúde:
10_ODS3_salud_sexual_reprodutiva
/
11_ODS3_cobertura_universal
/
13_ODS3_tobacco_control
/
1_ASSA2030
/
2_ODS3
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Terapia Cognitivo-Comportamental
/
Abandono do Hábito de Fumar
/
Prevenção do Hábito de Fumar
/
Pacientes Internados
Tipo de estudo:
Clinical_trials
/
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Qualitative_research
Aspecto:
Equity_inequality
Limite:
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
En
Revista:
J. bras. pneumol
Ano de publicação:
2018
Tipo de documento:
Article