Estudo de impressos de anotaçäo de enfermagem psiquiátrica / Study of kinds of psychiatric nursing notes

RESUMO

O estudo foi realizado para avaliar dois impressos de anotaçäo de enfermagem psiquiátrica. Os dados foram obtidos por meio das anotaçöes de enfermagem efetuadas pelas alunas que cursaram a disciplina Enfermagem Psiquiátrica em 1989. As alunas foram divididas em dois grupos um deles fez anotaçöes utilizando o impresso do hospital e, o outro, o elaborado pela Autora. No impresso do hospital as alunas fizeram anotaçöes em forma de relatório e cometeram erros de redaçäo, rasuras e omissäo de dados. No impresso da Autora as atividades rotineiras como sono, eliminaçöes, desjejum, higiene e aparência foram mais assinaladas na primeira parte e menos descritas, na segunda. Os dados sobre as idéias que os pacientes expressaram e atividades foram mais descritos na segunda parte. As alunas também cometeram erros de redaçäo, rasuras, porém todos os dados foram mencionados.