Carcinoma "in situ" urotelial: atualizaçäo no diagnóstico e na conduta terapêutica / Urothelial carcinoma \"in situ\": up to date in diagnose and therapeutic

RESUMO

Carcinoma "in situ" (CIS) urotelial é definido como uma neoplasia superficial, intra-epitelial de alto grau histológico. O comportamento biológico do CIS é heterogêneo. A característica clínica mais importante säo os sintomas de irritabilidade vesical. Os carcinomas "in situ" säo primários ou associados a tumores vesicais. O melhor tratamento é o realizado com BCG liofilizado, com resposta completa observada em 70 porcento dos casos. A citologia oncótica urinária após o tratamento indica a presença de carcinoma urotelial, especialmente o CIS. Estes pacientes devem ser avaliados para detecçÝo de carcinoma ou CIS tanto na bexiga como em sítios extravesicais, próstata e trato superior. Atualmente, a immunoistoquímica e a biologia molecular podem ajudar na avaliaçäo de pacientes de alto risco para progressäo da doença.