A técnica Ag-NOR auxiliando no diagnóstico do câncer colorretal / The diagnostic value of Ag-NOR technique in colorectal cancer

RESUMO

A técnica Ag-NOR coloca em evidência as regioes organizadoras do nucléolo (NORs) e tem sido aplicada a muitos tecidos para avaliar lesoes proliferativas. Isto é feito, em geral, através da contagem dos pontos prata-positivos que representam as NORs, presentes em todas as células. Em mucosa colorretal a contagem de pontos mostra superposiçao de valores entre os grupos, mas uma análise de sua morfologia pode ser útil para diagnóstico. Seteneta e um esfregaço de mucosa colorretal, agrupados de acordo com o diagnóstico histopatológico da biopsia correspondente, foram corados pela técnica Ag-NOR. No grupo de mucosa normal/reacional (20 casos) e no de mucosa displásica de baixo grau/adenoma (seis casos), as NORs foram observadas como pontos pequenos ou médios, bem delineados, isolados ou interligados, mas com um aspecto homogêneo entre eles. Nos adenocarcinomas (45 casos) houve uma grande variaçao, com elementos maiores, angulados e grosseiramente interligados, formas bizarras, resultando num padrao morfológico muito heterogêneo de NORs. Devido à ampla e característica variaçao no tamanho e forma das NORs em células carcinomatosas da mucosa colorretal, elas podem ser utilizadas como "marcadoras de malignidade", sendo um auxílio na prática diária para os casos de difícil interpretaçao.