Importantes observaçöes em um caso de taquicardia atrioventricular tipo Coumel / Important observations in a case of Coumel

RESUMO

Os autores apresentam o caso de uma taquicardia supraventricular com particularidades incomuns. Apresentava padräo eletrocardiográfico da taquicardia de Coumel, com intervalo RP longo e seqüência caudo-cranial de ativaçäo atrial, gerada por reentrada atrioventricular envolvendo uma via acessória septal posterior de conduçäo lenta. Mereciam destaque a presença de pré-excitaçäo ventricular intermitente, a forma paroxística de exteriorizaçäo clínica da taquicardia e a caracterizaçäo do seu mecanismo mediante a observaçäo do fenômeno raro de pós-excitaçäo atrial, obtido por estimulaçäo ventricular. Foi realizada a ablaçäo por catéter da via acessória através de corrente de radiofreqüência, que levou à sua interrupçäo definita.