A adesäo ao tratamento / Treatment compliance

RESUMO

A falta de adesäo ao tratamento, ou seja, a dificuldade do paciente em usar a medicaçäo, seguir a dieta ou modificar seu estilo de vida, de acordo com a orientaçäo médica, é um problema sempre presente na prática médica. Estima-se que apenas um terço dos pacientes tem adesäo adequada ao tratamento. Esse fenômeno implica näo só na falência da medidas profiláticas e curativas, como no desgaste da relaçäo médico-paciente. Objetivos: avaliar os fatores relacionados à adesäo ao tratamento e suas principais conseqüências. Método: foi feita revisäo bibliográfica na base de dados MEDLINE e LILACS, utilizando-se as palavras-chave adherence, compliance e treatment. Resultados: há muitas variáveis que podem influenciar a adesäo, näo havendo consenso quanto a significância de cada uma delas. Existem três grandes grupos de fatores implicados: os atribuídos ao paciente, à relaçäo médico-paciente e ao esquema terapêutico. Säo descritas como conseqüências da näo adesäo ao tratamento a näo obtençäo dos benefícios esperados, o aumento do gasto financeiro para o paciente e para o sistema de saúde e a deterioraçäo da relaçäo médico-paciente. Conclusäo: o conhecimento dos fatores que influenciam na adesäo ao tratamento pode ser decisivo no sucesso do mesmo, seja ele preventivo, seja terapêutico.