Análise do perfil de resistência de enterobactérias produtoras de ß-lactamases de espectro ampliado (ESBL) isoladas em Joäo Pessoa, PB / Resisteance profile of enterobacteriaceae producing extended-spectrum ß-lactamases (ESBL) isolated in Joäo Pessoa/PB, Brazil

RESUMO

A prevalência crescente de amostras produtoras de betalactamases de espectro ampliado ESBL representa um impacto significativo na prescriçäo de antimicrobianos, considerando-se que a produçäo dessas enzimas constitui o principal mecanismo de resistência das enterobactérias. Foram estudadas 545 linhagens de enterobactérias isoladas de amostras clínicas, oriundas de diferentes laboratórios na cidade de Joäo Pessoa/PB, no período de janeiro a novembro de 2000, as quais foram identificadas bioquimicamente por técnicas de rotina. Realizaram-se testes de sensibilidade aos antimicrobianos, procedendo-se uma identificaçäo presuntiva inicial de amostras ESBL com base no perfil de resistência apresentado, utilizando-se critérios aprovados pelo NCCLS. Os testes confirmatórios da produçäo dessas enzimas foram executados pelas técnicas de disco aproximaçäo e E-test (AB BioDisk). Os dados foram analisados determinando-se a prevalência de bactérias produtoras de ESBL, fazendo-se um paralelo entre o aparecimento dessas amostras e o insucesso terapêutico de antimicrobianos usados no tratamento de rotina de enterobactérias. Foram caracterizadas na triagem preliminar 108 (19,8 porcento) amostras suspeitas de serem produtoras de ESBL, dessas 45 (41,7 porcento) evidenciaram resistência cruzada à ceftriaxona, com uma confirmaçäo de 11 (10,2 porcento) linhagens caracterizadas como ESBL a partir de testes confirmatórios. Este fato deverá provocar alteraçöes na terapêutica adotada, considerando-se o elevado perfil de resistência desse tipo de microrganismos