Micosis de los senos paranasales: descripción de seis casos / Paranasal sinus mycosis: description of 6 clinical cases

RESUMEN

La afeccion micotica de los senos paranasales ha aumentado en los ultimos años, tanto bajo la forma de sinusitis alergica como de tipo invasivo y no invasivo, de tipo colonimnte. Se analizan en forma retrospectiva, seis casos de micosis en senos paranasales; dos de ellos con mucormicosis y los cuatro restantes con aspergillosis. Cinco de los pacientes fueron diagnosticados por examen directo y uno de ellos, por estudio histopatologico. Fue posible aislar el agente etiologico en dos casos, en uno de mucormicosis y en otro de aspergillosis. Los pacientes con mucormicosis presentaban una enfermedad de base y no fue posible salvarlos, a pesar del manejo quirurgico y del tratamiento con anfotericina B. Los cuatro casos de aspergillosis se observaron en pacientes inmunocompetentes; la sintomatologia era similar a una sinusitis cronica, pero en dos de ellos, el TAC mostro calcificaciones que hicieron sospechar la enfermedad. Los cuatro pacientes se recuperaron despues de cirugia endoscopica y de la administracion de itraconazole