Estudo comparativo de três códigos para leitura de eletrocardiogramas na doença de Chagas crônica / A comparison of three electrocardiogram coding systems for chronic Chagas' disease

RESUMO

OBJETIVO: Comparar três códigos de leitura de eletrocardiogramas (Buenos Aires, New York Heart Association e Minnesota adaptado) na doença de Chagas. MÉTODOS: De janeiro de 1976 a dezembro de 1978, a populaçäo maior de 2 anos do Município de Agua Comprida, Estado de Minas Gerais, Brasil, zona endêmica da doença de Chagas, foi submetida a anamnese, exame físico, eletrocardiograma convencional e sorologia para doença de Chagas. Dessa amostra, 100 pacientes soropositivos foram pareados com 100 controles negativos, segundo critérios de sexo e idade. Os eletrocardiogramas dos 200 pacientes foram lidos utilizando cada um dos três códigos. Os códigos foram comparados em termos de seu gradiente (diferença entre o número de alteraçöes encontradas nos eletrocardiogramas de chagásicos e de näo chagásicos). RESULTADOS: O gradiente foi de 7 por cento para a nomenclatura da New York Heart Association, 15 por cento para o código de Minnesota adaptado e 17 por cento para o método de Buenos Aires. A capacidade de detecçäo de alteraçöes eletrocardiográficas do método de Buenos Aires foi significativamente maior no grupo de chagásicos do que no grupo dos näo chagásicos (P = 0,012). O método de Buenos Aires sobressaiu ainda pela sua mais fácil utilizaçäo, tanto no que se refere à análise dos eletrocardiogramas, como também às consultas ao banco de dados. CONCLUSÖES: Embora o método de Buenos Aires tenha apresentado vantagens em relaçäo aos outros métodos, ainda säo necessárias algumas alteraçöes para tornar seu uso mais adequado. Seria de interesse a realizaçäo de outros estudos avaliando o uso do método com as alteraçöes sugeridas no presente trabalho