Avaliação da acurácia de testes laboratoriais para detecção de amostras de Klebsiella pneumoniae produtora de betalactamase de espectro estendido / Comparison of different methods for detection of Klebsiella pneumoniae isolates producers of extended spectrum beta-lactamase
J. bras. patol. med. lab
; 39(4): 301-308, 2003. ilus, tab
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-354508
Biblioteca responsável:
BR14.1
RESUMO
Bactérias produtoras de betalactamase de espectro estendido (ESBL) representam um dos mais importantes problemas de resistência bacteriana nos hospitais brasileiros. A necessidade da implementação de testes que apresentem alta acurácia e baixo custo é de suma importância devido à dificuldade na detecção de ESBL. O objetivo do presente estudo foi avaliar a acurácia dos testes de adição de ácido clavulânico comercializados pela Oxoid© (Basingstoke, Inglaterra) e do Etest ESBL Screen© (AB Biodisk, Solna, Suécia) para detecção de K. pneumoniae produtoras de ESBL. Objetivamos também avaliar comparativamente a sensibilidade e a especificidade dos substratos betalactâmicos utilizados nestas metodologias. Foram avaliadas 134 amostras de K. pneumoniae isoladas em hemocultura de pacientes internados no Hospital São Paulo no período de julho de 1996 a julho de 2001. As amostras foram avaliadas quanto à produção de ESBL pelo teste de triagem preconizado pelo National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS), adição de ácido clavulânico (Oxoid©) e Etest ESBL Screen©. Foram consideradas produtoras de ESBL (padrão-ouro) amostras que apresentaram teste de triagem positivo e pelo menos um dos dois testes avaliados também positivo. O teste de adição de ácido clavulânico (Oxoid©) apresentou 100 por cento de sensibilidade e 100 por cento de especificidade, e os substratos que apresentaram melhor desempenho neste teste foram cefotaxima e cefpodoxima, ambos com 100 por cento de especificidade. O Etest ESBL Screen© apresentou 96 por cento de sensibilidade e 100 por cento de especificidade, sendo que a cefotaxima mostrou novamente melhor desempenho, com 92,5 por cento de sensibilidade e 100 por cento de especificidade. O teste de adição de ácido clavulânico (Oxoid©) apresentou excelente desempenho e pode ser facilmente implementado na rotina laboratorial por ser de alta acurácia e de fáceis realização e interpretação.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Contexto em Saúde:
Doenças Neglicenciadas
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Kit de Reagentes para Diagnóstico
/
Beta-Lactamases
/
Aztreonam
/
Ceftriaxona
/
Cefotaxima
/
Ceftazidima
/
Ácido Clavulânico
/
Klebsiella pneumoniae
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Guia de prática clínica
Limite:
Humanos
Idioma:
Português
Revista:
J. bras. patol. med. lab
Ano de publicação:
2003
Tipo de documento:
Artigo
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