Sífilis materna y congénita en cuatro provincias de Bolivia / Maternal and congenital syphilis in four provinces in Bolivia
Salud pública Méx
; 49(6): 422-428, nov.-dic. 2007. tab
Article
em Es
| LILACS
| ID: lil-470753
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMEN
OBJETIVO:
Calcular las frecuencias de sífilis materna y congénita, transmisión del agente etiológico de la madre al recién nacido, y variables asociadas con la enfermedad, en seis hospitales públicos en Bolivia. MATERIAL YMÉTODOS:
Se realizó un estudio transversal de mayo a septiembre de 2004. Se administró la prueba rápida para sífilis Determine-TP y RPR cuantitativo a mujeres postparto sin RPR previo. Se incluyeron antecedentes demográficos y de atención prenatal de embarazos previos. A los recién nacidos de madres con sífilis se les practicó Western Blot IgM p47 y ELISA IgM. Las pruebas serológicas se procesaron en el Laboratorio Nacional de Referencia (INLASA). Se realizó un análisis estadístico bivariado y multivariado para establecer asociaciones con el diagnóstico positivo a T. pallidum.RESULTADOS:
La prevalencia de sífilis entre 1 594 mujeres postparto fue de 7.2 por ciento, con una proporción de transmisión de infección de madres a recién nacidos de 15.7 por ciento. La prevalencia de sífilis congénita por serología fue de 1.1 por ciento; 94 por ciento de estos neonatos no presentaron sintomatología. A pesar de una cobertura de control prenatal de 70.5 por ciento en Bolivia, aún existen mujeres que acuden directamente al parto institucional sin contar con tamizaje previo para sífilis con pruebas de rutina. El bajo nivel de instrucción formal (< 8 años) en ambos padres y no asistir a control prenatal se asociaron con sífilis congénita.CONCLUSIONES:
Es importante fortalecer las estrategias de diagnóstico temprano de sífilis durante el embarazo, utilizando pruebas rápidas para contribuir a la prevención de la sífilis congénita y materna.ABSTRACT
OBJECTIVE:
Assess frequencies of maternal and congenital syphilis, mother-child transmission and variables associated with syphilis in six urban hospitals in Bolivia. MATERIAL ANDMETHODS:
A cross-sectional study was performed between May and September 2004. We administered the Abbot Determine-TP rapid test and quantitative RPR to postpartum women without prior RPR. Sociodemographic variables and prior prenatal care visits were studied. Newborns of syphilis positive mothers were studied with Western Blot IgM p47 and ELISA IgM. Serum samples were analyzed at the Central Reference Laboratory (INLASA). Statistical analysis included bivariate and multivariate analyses to establish association with positive diagnosis of T. pallidum.RESULTS:
Syphilis prevalence among 1 594 postpartum women was 7.2 percent. Mother to child transmission was 15.7 percent. Congenital syphilis prevalence by serology was 1.1 percent and 94 percent of these newborns displayed no symptoms. Despite 70.5 percent prenatal care coverage in Bolivia some women still go directly to a facility to give birth without prior routine tests for syphilis. Low education levels in both parents (< 8 years) and failure to attend prenatal care were strong predictors of congenital syphilis.CONCLUSIONS:
Rapid syphilis tests constitute an important tool to strengthen early diagnosis of syphilis during pregnancy. Preventing congenital and maternal syphilis in Bolivia remains a public health priority.Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Contexto em Saúde:
2_ODS3
/
5_ODS3_mortalidade_materna
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Sífilis
Tipo de estudo:
Diagnostic_studies
/
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prevalence_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
/
Screening_studies
Limite:
Adolescent
/
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
/
Newborn
/
Pregnancy
País/Região como assunto:
America do sul
/
Bolivia
Idioma:
Es
Revista:
Salud pública Méx
Ano de publicação:
2007
Tipo de documento:
Article