Tratamento prolongado com corticosteróide inalado e o metabolismo ósseo em crianças com asma persistente / Long-term treatment with inhaled corticosteroids and bone metabolism in children with persistent asthma

RESUMO

Objetivos: avaliar a interferência do tratamento de longo prazo com corticosteróide inalado (CI) em crianças com asma persistente acompanhadas em serviço especializado Pacientes e Método: trinta e quatro crianças (4 a 14 anos, 17 meninos) com asma persistente moderada ou grave matriculados e regularmente acompanhados em ambulatório especializadoforam admitidos no estudo. Todos estavam sendo tratados com cr há pelo menos um ano e foram avaliados por anamnese extensa (idade de início dos sintomas, classificação da asma ao início, antecedentes pessoais e familiares de doença alérgica, tipo e dose cumulativa de corticosteróide [CE, inalado e/ou oral] e o número de pulsos de CE oral), interrogatório recordatório sobre alimentação no último mês, além da freqüência semanal de prática de atividade física. Avaliou-se a velocidade de crescimento, metabolismo ósseo (cálcio sé rico total, fósforo sérico, fosfatase alcalina sérica, calciúria de 24 horas), e densitometria mineral óssea. Resultados: embora mais de 30 deles tenham iniciado com forma leve de asma, todos evoluíram para formas mais intensas. Não houve diferenças segundo o sexo com relação à dose cumulativa de CE recebida, pulsos de CE oral. Apenas 12,4