Stereotactic biopsies of brain lesions / Biópsia estereotáxica de lesões encefálicas

ABSTRACT

OBJECTIVE: In the majority of cases, the correct treatment of brain lesions is possible only when the histopathological diagnosis is made. Several deep-seated lesions near eloquent areas are not safely approached by the classical neurosurgical procedures. These patients can get benefit by a minimally invasive procedure. METHOD: We present a series of 176 consecutive patients submitted to stereotactic biopsies due to a great variety of brain lesions. RESULTS: Histological diagnosis found in this series glioma in 40.1 percent of the patients, other neoplasms in 12.2 percent and infectious or inflammatory diseases in 29.1 percent. The result was inconclusive in 5.2 percent of the procedures. One patient died (0.6 percent) and two (1.2 percent) presented operative complications. The criteria, advantages and risks of the stereotactic biopsies are discussed. CONCLUSION: The efficacy of the method is adequate and morbid-mortality rates were low.

RESUMO

OBJETIVO: O diagnóstico anatomopatológico das lesões encefálicas é muitas vezes necessário para a instituição do tratamento adequado. Entretanto, muitas lesões localizadas profundamente no encéfalo ou em centros nervosos de grande importância funcional não podem ser acessadas sem riscos, com a aplicação dos procedimentos neurocirúrgicos habituais. MÉTODO: Apresentamos uma série de 176 doentes submetidos a biópsias estereotáxicas de lesões encefálicas. RESULTADOS: Em 40,1 por cento dos casos, o diagnóstico foi de glioma, em 12,2 por cento de outras neoplasias e em 29,1 por cento, de doenças infecciosas ou inflamatórias. O resultado foi inconclusivo em 5,2 por cento dos doentes. Um (0,6 por cento) doente faleceu e dois (1,2 por cento) apresentaram graves complicações operatórias. Os critérios de seleção, as vantagens e os riscos da biópsia estereotáxica são discutidos. CONCLUSÃO: A eficácia do método é boa e a morbimortalidade das biópsias estereotáxicas é baixa.