Conceptos actuales en la radiología basada en evidencias: revisión / A review of current concepts in evidence-based radiology

RESUMEN

La medicina basada en evidencias (MBE) se fundamenta en un descubrimiento sistemático, evaluación crítica y utilización de la investigación actual publicada en la literatura médica, para la toma de decisiones referentes al cuidado de un paciente individual o políticas de salud. En la radiología (incluyendo sus ramas diagnóstica y terapéutica), los principios y práctica de una MBE han recibido atención limitada. En esta breve revisión, presentamos algunos conceptos básicos de cómo implementar una radiología basada en evidencias y los conceptos y etapas de la MBE y el metaanálisis con enfoque en la radiología basada en evidencias. Se identifican las aplicaciones de ésta en la práctica, la educación y la investigación, y las habilidades requeridas. La aplicación de los principios de la MBE en el diagnóstico por imagen facilita la interpretación de los estudios y sustenta una evaluación bien dirigida. Esta revisión será útil para radiólogos en cualquier etapa de su entrenamiento o desarrollo profesional, con el fin de estimular una práctica radiológica basada en evidencias, especialmente en países en desarrollo.

ABSTRACT

It has been noted that "Good doctors use both individual clinical expertise and the best available external evidence, and neither alone is enough." Evidence-based medicine (EBM) is defined as the process of systematically finding, critically appraising, and using contemporary research published in the medical literature as a basis to make decisions regarding individual patient care and health care policy. In radiology, including its diagnostic and interventional aspects, the principles and practice of EBM have not been thoroughly studied. In this brief review article, we describe key aspects of evidence-based radiology (EBR), concepts and steps followed in EBM and meta-analysis. The skills required to practice EBR are identified, and the roles of EBR in radiologic practice, education, and research are discussed. The application of EBM principles to diagnostic imaging facilitates the interpretation of imaging studies and produces a sound and comprehensive radiologic evaluation. This review could be useful for radiologists and clinicians at any stage of their training or career. It encourages the practice of EBM and EBR especially in developing countries.