A conformidade das ações do tratamento diretamente observado para tuberculose na perspectiva dos profissionais de duas unidades de saúde da cidade do Rio de Janeiro / Compliance regarding directly observed treatment for tuberculosis from health professionals perspective in two health facilities in the city of Rio de Janeiro

RESUMO

A análise da conformidade preconizada nas normas técnicas é um dos eixos de sustentação dos estudos avaliativos. O objetivo deste estudo foi avaliar a conformidade como categoria explicativa de implementação do tratamento diretamente observado (TDO) para tuberculose, na perspectiva dos profissionais de saúde. Foi realizado um estudo de caso em unidades de saúde da atenção primária, com modelos organizacionais diferentes. Para coleta e análise de dados utilizou-se uma abordagem qualitativa e quantitativa, procurando triangular e complementar as informações. Como resultado, observou-se maior conformidade das ações no Caso 1, em comparação com o Caso 2, devido à falta do vale transporte e de parcerias, além da dificuldade de articulação da equipe de saúde, produzindo maior dificuldade de incorporação das ações do TDO. Para os profissionais de ambos os casos, o TDO precisa ser adaptado segundo o território de aplicação, além de considerarem que nem todos os usuários teriam indicação de seguir essa estratégia. Como recomendações do estudo, destacam-se, para o Caso 1, a necessidade de equacionar a carência de recursos materiais e estruturais e, para ambos os casos, a incorporação da rotina de supervisão das atividades do TDO, a ampliação de atividades em grupo para usuários e a não interrupção de vale transporte.