Efeito da administração oral do Saccharamyces cerevisiae na tolerabilidade à terapia de erradicação do Helicobacter pylori e na redução de sintomas indesejáveis / Effect of oral administration of Saccharomyces cerevisiae on Helicobacter pylori eradication therapy tolerability and on undersirable symptoms reduction

RESUMO

Objetivo: a terapia tríplice por sete dias tem sido a mais utilizada na erradicação do Helicobacter pylori. Efeitos gastrointestinais indesejáveis deste tratamento são frequentes. A suplementação de probióticos deverá prevenir ou reduzir tais manifestações. O presente estudo constitui-se na primeira avaliação do Saccharomyces cerevisiae e seu papel na tolerabilidade aos efeitos colaterais da terapia de erradicação do H. pylori, e teve como objetivo avaliar o efeito da administração oral do S. cerevisiae na prevenção ou redução dos sintomas indesejáveis da terapia convencional anti-Helicobacter pylori. Métodos: oitenta e oito voluntários assintomáticos, triados positivamente para infecção por H. pylori, foram randomizados para tratamento de uma semana com lansoprazol 30mg, duas vezes ao dia, amoxicilina 1g, duas vezes ao dia, claritromicina 500mg, duas vezes ao dia, e o probiótico S. cerevisiae, duas vezes ao dia por 14 dias ou o mesmo regime com placebo em substituição ao S. cerevisiae. Os pacientes foram orientados a preencherem um questionário durante a semana do tratamento, e as três semanas seguintes para determinar o tipo e a severidade dos efeitos colaterais e fazer um julgamento geral sobre a sua tolerabilidade. Resultados: alterações de paladar, perda de apetite e vômitos foram significativamente reduzidos no grupo com S. cerevisiae (p=0,001, p=0,02 e p=0,03, respectivamente). Uma avaliação geral da tolerabilidade ao tratamento mostrou uma diferença significativa em favor do grupo com probiótico. Conclusão: a suplementação com o S. cerevisiae mostrou um impacto positivo sobre os efeitos colaterais da terapia de erradicação do H. pylori e uma melhor tolerabilidade ao tratamento.

ABSTRACT

Background: the one week triple therapy is considered gold standard for Helicobacter pylori eradication. Undesirable gastrointestinal effects during the treatment are frequent. The additional administration of probiotics should prevent or reduce those effects. This essay is the first description of the role of Saccharomyces cerevisiae´s administration on reducing side effects of the H. pylori eradication therapy. Objectives: to evaluate the effects of oral administration of Saccharomyces cerevisiae on reducing or preventing undesirable symptoms during the conventional anti-H. pylori therapy. Patients and Methods: Eighty eight asymptomatic volunteers infected by H. pylori were randomized and treated with lansoprazole 30mg twice a day, amoxicillin 1000mg twice a day, claritromicin 500mg twice a day for one week and Saccharomyces cerevisiae twice a day for two weeks or the same regimen with placebo instead of S. cerevisiae. Patients fulfilled a questionnaire regarding the kind and severity of the symptoms during the week of the treatment and the following three weeks and also made a general judgment of the tolerability of the treatment. Results: taste disorders, loss of appetite and vomits were significantly reduced in the Saccharomyces cerevisiae group (p=0,001, p=0,02 e p=0,03, respectively). A significant difference in favor of the probiotic group was found in the general judgment of treatment tolerability. Conclusion: the additional administration of S. cerevisiae showed a positive impact on side effects of H. pylori eradication therapy and a beter treatment tolerability.