Atuação da fisioterapia respiratória na bronquiolite viral aguda / The benefit of respiratory physiotherapy in acute viral bronchiolitis

RESUMO

A fisioterapia respiratória dispõe de técnicas específicas apropriadas para cada faixa etária, condizentes com as diferenças anatomofisiológicas e enfermidades respiratórias. No caso da bronquiolite viral aguda (BVA), infecção respiratória mais comum do lactente, as condutas são direcionadas à desobstrução brônquica e adequação ventilatória. Trata-se de uma doença que acomete vias aéreas de pequeno calibre (bronquíolos), determinando um quadro respiratório do tipo obstrutivo, com graus variáveis de intensidade. Seu perfil fisiopatológico, que envolve hipersecreção e aumento do trabalho respiratório, vaide encontro aos objetivos e indicações das técnicas fisioterapêuticas. No entanto, assim como o uso de agentes broncodilatadores e corticosteroides, a indicação de fisioterapia ainda é controversa. Isso se deve a insuficiência de evidências que comprovem os benefícios dessa terapêutica na BVA. Consensual é a atenção que o profissional deve dedicar ao manejo da doença, realizando uma avaliação minuciosa do quadro e seleção adequada da técnica a ser aplicada, sendo prudente não definir nenhum protocolo fisioterapêutico específico e único para todos os pacientes. O objetivo do presente estudo é revisar e sistematizar o conhecimento referente às técnicas de fisioterapia respiratória aplicadas na BVA e integrar conceitos fundamentais de indicação e contra-indicação para o manejo fisioterapêutico na moléstia.