Incidencia de patología salival sintomática aleada en pacientes tratados con yodo radioactivo por cáncer diferenciado de tiroides / Incidence of sympthomatic salivary disease in patients with differentiated thyroid cancer treated with radioactive iodine

ABSTRACT

Background: The radioactive iodine therapy for differentiated thyroid cancer can produce severe and frequent salivary symptoms, during the treatment or later. Aim: To analyze the incidence, severity and charactheristics of the salivary signs and symptoms in these patients. Patients and Method: Retrospective and descriptive analisis of 106 patients with confirmed diagnosis of differentiated thyroid cancer, treated with surgery and radioactive iodine, that completed a telephonic survey for the evaluation of salivary symptoms. Results: 26 (24.52 percent) patients presented with salivary symptoms or signs after the radioactive iodine therapy (mean 5 months). The average doses of I 131 was 128,5 mCi. Xerostomy, pain, xeroftalmy, inflammation, sialoadenitis and dysgeusia, were the most frequent clinical symptoms. Conclusions: After radioactive iodine therapy the salivary symptoms and signs incidence is high. We conclude that the indication for this treatment must be selective, but in accordance with the oncological risk of each patient.

RESUMEN

Introducción: El tratamiento con yodo radioactivo en el tratamiento del cáncer diferenciado de tiroides puede originar síntomas alejados de origen salival. Éstos pueden llegar a ser intensos y frecuentes. Objetivo: Conocer la incidencia, características e intensidad de dichos síntomas. Material y Método: Revisión retrospectiva y análisis descriptivo de 106 pacientes con diagnóstico definitivo y anatomopatológico de cáncer diferenciado de tiroides, tratados con yodo radioactivo, que contestaron una encuesta telefónica especialmente diseñada para evaluación de patología salival. Resultados: Veintiséis (24,52 por ciento) pacientes presentaron y consultaron por síntomas y/o signos alejados (promedio 5 meses) de la terapia ablativa, de origen salival. La dosis promedio fue de 128,5 mCi de I 131. Los síntomas más frecuentes fueron xerostomía, dolor, xeroftalmia, inflamación, sialoadenitis y alteración del gusto. Discusión: La incidencia de signos y síntomas salivales alejados en pacientes tratados con I 131 es alta y justificaría a nuestro juicio su indicación selectiva, de acuerdo a los riesgos de recurrencia tumoral de cada paciente.