Aspectos epidemiologicos y moleculares de las rickettsiosis en zonas de frontera peruana - años 2011- 2012 / Epidemiological and molecular aspects of rickettsiosis in Peruvian border areas - years 2011- 2012

RESUMEN

Las rickettsiosis son enfermedades de zonas endémicas quetienen como condicionantes, factores socioeconómicos además de epidemiológicos. Resulta necesario abordar los aspectos determinantes de su presentación en nuestro país, en donde la información esescasa. El presente estudio describe algunos aspectos epidemiológicos relacionados e incursiona por primera vez en el Perú en intentos de caracterización de especies circulantes de rickettsias a partir deaislamientos de humanos y también de vectores procedentes de localidades fronterizas de los departamentos de Tacna, Tumbes, Loreto y Madre de Dios, colectados durante un estudio poblacional previo para detectar prevalencia. OBJETIVOS: Describir algunos aspectos característicos, clínico-epidemiológicos y genómicos de la circulación de rickettsias durante los años 2011 y 2012 en localidades de 4 zonas de frontera del territorio peruano. METODOS: Se analizaron datos clínicos y epidemiológicos de individuos de diversos grupos etarios, información almacenada en 1,657 fichas del estudio previo, el cual contó con aprobación por Comité deÉtica del Instituto Nacional de Salud (CEI-INS) y utilizó consentimiento informado. Se reactivaron ypropagaron aislamientos obtenidos de humanos durante el estudio previo, requiriéndose múltiples pasajes para obtener una carga microbiana aceptable. También fueron usados macerados de vectores (pulgas y garrapatas), obtenidos al momento del estudio, a partir de perros y gatos, en las mismas localidades estudiadas. Se hizo extracción de ADN de los aislamientos y alternativamente de maceradosde vectores, se corrieron pruebas PCR para los genes htrA y gltA. Luego se procedió a purificar los genomas para someterlos a secuenciamiento. Para la parte epidemiológica se evaluó proporciones...

ABSTRACT

The rickettsial diseases are present in areas with favorableconditions such as socioeconomic and epidemiological characteristics. It is necessary to address thedeterminants of presentation in our country, where information is scarce. This study aims to describesome related epidemiological aspects and attempts to characterize for the first time in Peru thecirculating species of rickettsiae isolated from patients and also from vectors present in fourdepartments: Tacna, Tumbes, Loreto and Madre de Dios, which were collected during previouspopulation-based study to detect its prevalence.OBJECTIVES:Describe some characteristic, clinical-epidemiological and genomic aspects of the circulation ofrickettsias during the years 2011 and 2012 in 4 border areas of Peru.METHODS: We analyzed clinical and epidemiological data from 1,657 individuals of various agegroups. The information was obtained from records stored in a previous study and past and presentstudies received approval by the Ethics Committee of the INS and used the same informed consent. Inaddition, reactivated and propagated isolates from humans and also vectors macerated, obtained duringthe previous study were used to perform DNA extraction and PCR tests for the htrA and gltA gene inorder to proceed the genomic sequencing and identify the isolates...