[Micrographic surgery and its variants]. / La chirurgie micrographique et ses variantes.

Certaines tumeurs cutanées ont des ramifications infracliniques ponctuelles qui peuvent être non visualisées en histologie classique, puisque moins de 1 % des marges sont observées. La chirurgie micrographique s'est développée dans le but d'obtenir un contrôle histologique de 100 % des marges d'excision, aboutissant à un faible taux de récidive, tout en permettant une épargne des tissus sains. Les pertes de substance étant moins grandes, les reconstructions sont moins lourdes. Cette méthode s'applique tout particulièrement aux tumeurs péri-orificielles du visage à haut risque de récidive. Parmi les techniques sur tissu congelé, la plus connue est celle selon Mohs. Il existe d'autres variantes avec technique de fixation au formol, souvent méconnues et sous-utilisées, telles que la méthode de la collerette ( spaghetti), le muffin ou en gâteau.